THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Зачастую люди, страдающие от близорукости, обращаются в клиники, которые проводят операции по лазерной зрения. Недостатком такого метода лечения является риск возникновения побочных эффектов. При отсутствии осложнений пациенты могут улучшить зрение в домашних условиях.

Острота зрения зависит от преломляющей способности хрусталика и . На четкость изображения оказывает влияние длина фокуса, которая у здоровых людей оставляет 23 мм. При близорукости человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке. Из-за увеличения длины фокуса окружающие объекты становятся нечеткими и расплывчатыми.

Диета при миопии

Специалисты установили четкую взаимосвязь между питанием и зрительной функцией человека. Организм пациента при миопии нуждается в натуральных продуктах, богатых белковыми соединениями. В рацион нужно включить блюда из мяса, яиц и рыбы независимо от способа приготовления.

Скорректировать рацион можно в домашних условиях, не прибегая к помощи специалистов. Растительные продукты лучше употреблять в сыром виде, так как термическая обработка разрушает полезные вещества. Компенсировать дефицит аскорбиновой кислоты можно за счёт использования шиповника. Сушеные плоды можно использовать в домашних условиях для приготовления целебного напитка.

Симптомы близорукости усиливаются, если в пище человека не хватает E, K и B. Пациенты должны избегать газированных напитков и кондитерских изделий, которые резко повышают уровень сахара в крови. Питание при близорукости должно быть разнообразным и включать продукты, которые содержат витамины A, D. На зрительную функцию оказывают влияние магний, цинк, медь и хром. Прогрессирование близорукости может быть связано со снижением иммунитета.

При появлении признаков миопии необходимо убрать из рациона белый хлеб. В меню пациента должны присутствовать:

  • черный хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • растительные жиры;
  • крупы;
  • сухофрукты.

При близорукости лучше всего придерживаться дробного питания. К запрещенным продуктам относятся:

  1. Мясные изделия, которые содержат большое количество консервантов и соли (копчености, колбасы).
  2. Консервы и маринады.

Повышенную нагрузку на глазные мышцы создают кофе, какао и крепкий чай.

Пациентам придется отказаться от выпечки и кондитерских изделий. Повышенный уровень сахара оказывает негативное влияние на зрительную функцию.

Как справиться с близорукостью с помощью гимнастики

Чаще всего близорукость возникает , которые испытывают повышенную нагрузку на глаза. Чтобы увидеть текст, написанный на доске, им приходится надевать . Их недостаток заключается в том, что глаза быстро адаптируются к таким условиям.

Специалисты разработали специальный комплекс , способствующий укреплению глазных мышц. Благодаря регулярным тренировкам пациенты могут обойтись без кардинального вмешательства. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Растяжка

В первую очередь необходимо подготовить глазные мышцы к нагрузке. Упражнение «Растяжка» способствует расслаблению глазных мышц и устранению симптомов миопии. Сначала посмотрите вперёд и сконцентрируйтесь на определённом объекте. После этого переведите взгляд вверх и задержитесь в этом положении на 2 сек. Повторите процедуру для объектов, расположенных слева и справа.

Гибкость

Упражнение было разработано специалистами, чтобы улучшить гибкость зрительных мышц. Пациент должен поворачивать глазные яблоки по часовой стрелке в течение 1 минуты. Для удобства можно представить, что вокруг лица движется шар. Теперь следует повторить те же движения в противоположную сторону.

Переключение фокуса

Способность зрительных мышц концентрироваться на определенном объекте оказывает влияние на качество изображения. Люди, страдающие от близорукости, вынуждены носить очки. При прогрессировании заболевания мышцы с трудом меняют фокус и теряют прежнюю активность. Для устранения дефекта можно воспользоваться следующим приемом:

  1. Положите перед собой текст, написанный мелким шрифтом. В качестве объекта для тренировок можно использовать газету или журнал.
  2. Теперь закройте левый глаз рукой и сконцентрируйтесь на любой букве в течение 2-3 секунд.
  3. Повторите упражнение в такой же последовательности для другого глаза.

Упражнения на видео

Народные средства с рецептами

Для устранения близорукости в домашних условиях можно воспользоваться настоем, приготовленным из 2 столовых ложек очанки . Сырье нужно засыпать в отдельную емкость и залить 2 стаканами кипятка. Готовый отвар необходимо процедить с помощью марли и принимать 3 раза в день по 100 мл.

Эффективным средством при миопии является отвар из ромашки , который оказывает благотворное действие на ткани глазного яблока. Чтобы получить целебный настой необходимо залить 1 чайную ложку цветков стаканом кипятка и настаивать в течение 30 минут. Раствор нужно принимать 3-4 раза в сутки по 200 мл.

Добиться положительных изменений можно за счет использования сока черники . Перед использованием его нужно разбавить кипяченной водой в соотношении 1:1. Свежий раствор рекомендуется закапывать в глаза по 5 капель 3 раза в день.

Для лечения близорукости в домашних условиях широко используются средства, приготовленные на основе меда . В полезном продукте присутствует большое количество витаминов и микроэлементов, в которых нуждаются глазные мышцы. Измельчите в блендере несколько плодов абрикосов и добавьте 2 чайных ложки натурального меда.

Народные средства от близорукости нужно использовать только после консультации с врачом.

Важно! Перед использованием лечебных компонентов в домашних условиях необходимо убедиться в отсутствии аллергии.

Аппаратное лечение

Укрепить глазные мышцы в домашних условиях можно с помощью устройства цветоимпульсной терапии «Визулон» . Аппарат применяется при различных нарушениях зрительной функции, включая близорукость, дальнозоркость и .

Так выглядит Визулон в сером цвете

Перед процедурой нужно настроить интенсивность и частоту цветового сигнала, который оказывает влияние на нервные окончания. Прибор поддерживает около 40 режимов работы, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Импульсы, излучаемые устройством, не оказывают негативного влияния на сетчатку глаза.

Улучшить зрение можно за счет использования вибромассажеров, которые стимулируют мышцы лица. Пациенты могут приобрести устройство, которое называется «Вибротод» . Перед включением аппарат нужно прислонить к внешнему уголку глаза. Вибрации будут передаваться через кожу к мышцам и стимулировать работу хрусталика.

В качестве тренажера в домашних условиях пациенты могут использовать аппарат «Визотроник» . Устройство способствует расслаблению глазных мышц, которые работают с повышенной нагрузкой. В тренажере используются специальные линзы, которые снимают напряжение. При регулярном использовании устройства у пациентов повышается острота зрения.

Какие осложнения могут возникать у пациентов, страдающих от миопии

Прогрессирующая близорукость может привести к серьезным последствиям:

  1. У некоторых пациентов начинается .
  2. Глаукома сопровождается повышением внутриглазного давления.
  3. Больные нуждаются в хирургическом вмешательстве при возникновении .
  4. Ослабление глазных мышц при миопии провоцирует развитие амблиопии.

Профилактика

Чтобы избежать миопии нельзя читать лежа, так как глаза в таком положении находятся на разном расстоянии от текста. Студенты, которые в транспорте начинают изучать учебные материалы, заставляют глазные мышцы работать в сложных условиях.

Человек может предотвратить развитие миопии, если будет правильно распределять нагрузку. Одной из причин ухудшения зрения является несоблюдение правил эргономики. В процессе работы на компьютере у людей напрягаются глазные мышцы. При появлении усталости и рези в глазах нужно немедленно сделать перерыв. Зарядку для глаз нужно делать через каждые 40 минут работы.

На зрительную функцию негативное влияние оказывает плохая освещенность. В домашних условиях необходимо использовать осветительные приборы, которые имеют мощность не меньше 60 Вт. Следите за тем, чтобы свет на рабочем месте падал с левой стороны. Переутомление глаз может быть связано с тем, что человек смотрит телевизор при отключенном внешнем освещении.

Близорукий человек способен хорошо видеть близрасположенные предметы, однако с трудом различает вещи, расположенные вдали. Улицы, дома, деревья и даже прохожие кажутся ему размытыми и нечеткими. Естественно, это доставляет массу неудобств в повседневной жизни. Человек с миопией не всегда узнает знакомых на улице, не может водить машину и заниматься некоторыми видами работ. Именно поэтому многие люди ищут пути решения проблемы и постоянно задаются вопросом - как вылечить близорукость.

Что такое близорукость

В офтальмологии близорукостью (миопией) называют аномалию рефракции, при которой изображение окружающих предметов фокусируется перед сетчаткой. Как известно, именно сетчатая оболочка глаза отвечает за зрительное восприятие, его трансформацию в нервные импульсы и передачу в зрительный центр головного мозга. Следовательно, непопадание изображения на сетчатку ведет с существенному ухудшению зрительного восприятия.

Близорукость чаще всего появляется у тех людей, чьи родители также страдали от данной патологии. Развитию болезни способствуют длительное чтение, работа за компьютером, чрезмерные зрительные нагрузки. Практически все люди, столкнувшиеся с этой проблемой, интересуются, можно ли вылечить близорукость. Чтобы выяснить это, нужно разобраться, что происходит с глазным яблоком человека при миопии.

Смещение главного фокуса в близоруком глазу может быть вызвано такими факторами:

  • удлинение глазного яблока;
  • избыточная кривизна роговицы;
  • увеличение хрусталика (например, при набухающей ).

Со временем растяжение глазного яблока приводит к появлению патологических изменений на глазном дне. У больного появляется миопический конус, и сосудистой оболочек. Со временем развивается задняя ложная стафилома, образуются кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, вызванные разрывом ретинальных сосудов. Все это негативно сказывается на состоянии глаз и остроте зрения. Своевременное лечение миопии помогает избежать всех этих неприятных последствий.

Степени и виды миопии

В зависимости от скорости прогрессирования болезни выделяют стационарную и прогрессирующую миопию. Для первой характерна неизменная острота зрения на протяжении многих лет, для второй – ухудшение зрения со скоростью более 1 диоптрии в год. Отличить эти два вида миопии можно с помощью динамического наблюдения.

В зависимости от остроты зрения выделяют такие степени близорукости:

  • – до 3 диоптрий;
  • – в пределах 3-6 диоптрий;
  • – свыше 6 диоптрий.

Отдельно выделяют ложную близорукость, которую также называют спазмом аккомодации. Ухудшение зрения при патологии обусловлено спастическим сокращением аккомодирующих мышц, а вовсе не органическими изменениями в глазу.

Методы лечения у детей и взрослых

Сегодня мы обрадуем людей, интересующихся, можно ли вылечить миопию. Избавиться от болезни вполне возможно, однако для этого потребуется масса времени, усилий и, вполне возможно, затрат. Так как вылечить близорукость и восстановить зрение крайне непросто, необходим комплексный подход к борьбе с проблемой.

Немедикаментозное лечение

Простыми и доступными каждому человеку являются немедикаментозные методы лечения близорукости. К ним относится коррекция режима работы, соблюдения гигиенических норм труда, сбалансированное питание и специальные упражнения.

Лечение близорукости у подростков должно начинаться с отказа от компьютерных игр, правильной организации рабочего места, соблюдения дистанции между глазами и учебниками, тетрадками, телевизором.

Для укрепления зрительных мышц полезны упражнения. Они позволяют замедлить прогрессирование болезни и сохранить зрение. Поскольку в подростковом возрасте близорукость нередко является следствием спазма аккомодации, хороший эффект оказывают циклоплегические средства. Поэтому к лечению миопии у подростков не будет лишним добавить препараты вроде Тропикамида.

Взрослым с близорукостью нужно максимально сократить время работы за компьютером. На протяжении рабочего дня нужно делать регулярные паузы, отдыхать, выполнять упражнения. Также можно купить специальные очки, защищающие глаза от компьютера. Подойти к проблеме следует очень серьезно, так как вылечить миопию иным путем попросту невозможно.

Медикаментозное лечение

Для лечения миопии глаза используются несколько групп лекарственных препаратов. Некоторые из них укрепляют склеру – наружную оболочку глазного яблока, отвечающую за поддержание его формы. Другие средства оказывают положительное влияние на глазодвигательные мышцы, третьи – расслабляют цилиарную мышцу.

Препараты, которые используют для борьбы с близорукостью:

  • Циклоплегические средства из группы мидриатиков (Атропин, Тропикамид). Препараты используются при спазме аккомодации. Они эффективны в лечении ложной близорукости у детей и взрослых.
  • Витамины и биогенные стимуляторы (Тауфон, экстракт алоэ, АТФ). Укрепляют склеру, насыщают питательными веществами сетчатку и другие ткани глазного яблока. Нормализуют обмен веществ в глазу, предупреждая его дальнейшее растяжение.
  • Препараты кальция и витамина D (Кальций Сандоз Форте, Кальций D3 Никомед). Укрепляют глазодвигательные мышцы, благодаря чему препятствуют прогрессированию болезни.
  • Мидриатики, ускоряющие отток внутриглазной жидкости (Ирифрин, Мезатон). Лечение близорукости Ирифрином следует проводить лишь в том случае, если у человека повышено внутриглазное давление.
  • Средства, нормализующие микроциркуляцию (Эмоксипин, Никотиновая кислота, Трентал). Улучшают кровоснабжение глазодвигательных мышц и тканей глазного яблока.

Использование каждого из перечисленных препаратов имеет свои нюансы. Именно поэтому принимать эти лекарства можно только после консультации со специалистом. Лечение детской, юношеской и возрастной близорукости должно проводиться исключительно врачом-офтальмологом после полноценного обследования.

Следует отметить, что применение лютеина (как и многих других витаминов и биологически активных веществ) при миопии малоэффективно. Лютеинсодержащие препараты (Окувайн Лютеин Форте, Лютеин Комплекс) улучшают состояние сетчатки, но никоим образом не влияют на близорукость. Поэтому применять их имеет смысл только при миопии высоких степеней, сопровождающейся дегенеративными изменениями сетчатки.

Нехирургическое лечение

Определенный эффект дает и аппаратное лечение близорукости. Процедуры позволяют укрепить мышцы, насытить ткани глаз питательными вещества и нормализовать работу зрительного органа. Физиотерапевтические процедуры следует применять вместе со специальными упражнениями и лекарственными препаратами.

Наиболее популярные методы аппаратного лечения миопии :

  • лазерная стимуляция цилиарной мышцы;
  • магнитостимуляция и электростимуляция;
  • лекарственный электрофорез и фонофорез;
  • массаж шейно-воротниковой зоны.

Электрофорез и фонофорез – это методики введения лекарственных веществ с помощью электрического тока и ультразвука. Они позволяют создать максимальную концентрацию нужного препарата в тканях глаза. При миопии врачи чаще всего назначают электрофорез с никотиновой кислотой.

С помощью массажа шейно-воротниковой зоны можно простимулировать нервные окончания, находящиеся в области шейного отдела позвоночника. Как известно, они связаны с нервами глаз. Поэтому массаж позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ в мышцах и тканях глазных яблок. Это оказывает положительное влияние на зрительный анализатор.

Стимуляция цилиарной мышцы улучшает аккомодацию и нередко повышает остроту зрения. Процедура особенно эффективна при ложной миопии.

Хирургическое лечение

В наше время существуют новые методы лечения близорукости, позволяющие не только повысить остроту зрения, но и предупредить его дальнейшее падение. Все известные на сегодняшний день методики можно разделить на две большие группы: склероукрепляющие и рефракционные .

Суть склеропластики заключается в укреплении заднего участка склеральной оболочки. В ходе операции под склеру вводят лоскуты специального укрепляющего материала или жидкие субстанции. С этой целью могут использовать полимеры, лоскут собственной фасции бедра, аллогенную (чужеродную) твердую мозговую оболочку и др. На сегодняшний день известно множество модификаций операции. Такое хирургическое вмешательство очень эффективно при прогрессирующей близорукости у детей и подростков.

Рефракционные операции позволяют повысить остроту зрения путем изменения преломляющей способности оптических сред глаза. При миопии менее 12-15 диоптрий человеку делают лазерную коррекцию зрения. Такие методики как кератотомия и кератомилез в наше время практически не используются из-за высокой травматичности.

При высокой миопии вмешательства на роговице крайне нежелательны, поскольку могут привести к ее истончению и даже разрывам. Поэтому людям с близорукостью свыше 15 диоптрий выполняется рефракционная замена хрусталика. Больному удаляют собственный хрусталик, а на его место ставят интраокулярную линзу гораздо меньшей силы. Такая манипуляция позволяет сфокусировать изображение на сетчатке и улучшить зрение.

Лазерные методы

На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является одним из наиболее современных, прогрессивных и эффективных методов борьбы с близорукостью. Она позволяет повысить зрение благодаря изменению преломляющей силы роговицы. В результате изображение предметов падает непосредственно на сетчатку, а человек обретает способность хорошо видеть.

Методы лазерной коррекции зрения:

  • ЛАСИК и СУПЕР-ЛАСИК.
  • Фоторефракционная кератэктомия (ФРК).
  • ФЕМТО- и ЭПИ-ЛАСИК.

Эти методики различаются по механизму и принципу действия. Для выполнения таких вмешательств могут использоваться различные лазеры, от чего и зависит стоимость операции. Некоторые методы позволят исправить не только миопию, но и любые виды миопического астигматизма.

Лазерная коррекция противопоказана лицам младше 18 лет. С ее помощью можно лишь временно вылечить близорукость у подростков. Как известно, в юном возрасте глазное яблоко все еще растет и может менять форму. Со временем это может привести к непредсказуемым результатам. Поэтому подросткам следует делать склеропластику, а вот прибегать к методикам рефракционной хирургии лучше всего в более старшем возрасте.

Нетрадиционные методы лечения

Многие люди хотят знать, как улучшить зрение и вылечить близорукость в домашних условиях. С этой целью можно использовать отвары целебных трав, делать компрессы и примочки для глаз. Ну и, конечно же, не стоит забывать о сбалансированном питании. Стоит есть побольше продуктов, содержащих антиоксиданты, витамины A, PP, группы В. Все эти вещества оказывают положительное влияние на глаза.

Для лечения близорукости в домашних условиях можно использовать такие средства:

  • ягоды, сок, варенье из черники;
  • отвар из свежей хвои;
  • морковный сок;
  • отвары и настои из очанки;
  • медовые капли, луковый сок, различные травы и другие средства.парат

Офтальмологи различают ложную и истинную миопию. Первая чаще всего развивается у детей и хорошо поддается лечению. Для борьбы с ней обычно используют циклоплегики – препараты, расслабляющие цилиарную мышцу. Такое лечение позволяет полностью восстановить зрение. Следует отметить, что при ложной близорукости нельзя надевать очки, поскольку это лишь усугубит течение болезни.

Истинная миопия лечится с помощью правильного режима труда, специальных упражнений, лекарственных препаратов и методов физиотерапии. Для коррекции остроты зрения могут подбираться очки или контактные линзы. Следует отметить, что они не лечат близорукость, а только делают жизнь человека более комфортной. В том случае, когда мужчина или женщина не хочет постоянно носить очки, можно сделать лазерную коррекцию зрения. Это поможет восстановить зрительные функции, но не излечит болезнь. К сожалению, имеющиеся патологические изменения на глазном дне никуда не денутся.

Полезное видео о лечении близорукости

Близорукость – изъян зрения, обусловленный вытянутым глазным яблоком. При хорошем зрении луч света, проходя через глазной зрачок, точно попадает на сетчатку. У близоруких людей изображение проходит через зрачок, но не попадает на сетчатку и фокусируется, не доходя до сетчатки.

Чтобы изображение предметов достигло сетчатки, близорукие люди приближают предметы как можно ближе к глазам. Близорукие видят плохо предметы вблизи, а ещё хуже вдали. Согласно статистическим данным, за последние 10 лет, катастрофически выросло число близоруких людей. Возрастной промежуток колеблется от шести до двадцати лет. Близорукость носит название миопия.

В офтальмологии существуют такие виды близорукости:

  • врождённая;
  • высокая (более 6,25 диоптрии);
  • комбинационная;
  • спазматическая;
  • транзиторная;
  • сумеречная;
  • осевая;
  • осложнённая;
  • прогрессирующая;
  • рефракционная.

Врождённая миопия – часто следствие близорукости обоих родителей. Также она является причиной неправильного развития органов зрения во внутриутробный период, возникновение в 1-е три месяца беременности различных заболеваний у рожениц, недоношенность плода.

Комбинационная миопия – характеризуется близорукостью в невысокой степени. При сочетании длины оси с оптической преломляющей силой не обеспечивается хорошая рефракция.

Транзиторная – вид спазматической миопии, возникающей при сахарном , приёме препаратов на основе сульфаниламидов.

Ночная (сумеречная) – проявляется при низком освещении.

Осевая – характерна для увеличенной оптической оси в длину.

Осложнённая – сопровождается изменениями на уровне анатомии. Часто приводит в полной потере зрения.

Прогрессирующая миопия – характеризуется прогрессивным увеличением степени близорукости.

Оптическая (рефракционная) миопия – определяется излишней силой преломления.

Причины возникновения близорукости:

  • травма, где имеет место смещение хрусталика;
  • глазное яблоко удлинено;
  • повышенная преломляющая сила;
  • кривизна хрусталика или роговицы;
  • дефицит минералов, витаминов, питательных веществ в организме;
  • длительное перенапряжение органов зрения;
  • игнорирование первых симптомов заболевания;
  • повышенное внутриглазное, внутричерепное давление.

Симптомы при близорукости:

  1. Трудно увидеть удалённые предметы.
  2. Раздражены и напряжены глаза.
  3. Часто возникает головная боль.
  4. Ухудшается зрение в ночное время.

Близорукость плюс или минус?

При миопии необходимы отрицательные (минусовые) линзы. Способностью таких линз является перемещение фокуса изображения в центр сетчатки, улучшая тем самым зрение. Эффект отрицательных линз заключается в их вогнутой форме. Чем сильнее выражено заболевание, тем больший показатель должны иметь линзы очков или контактные линзы.

Проводит подбор линз врач-офтальмолог. Для диагностики перед глазом пациента врач размещает минусовые линзы и проверяет результат. Подбор начинается с линз, имеющих слабое значение. При отрицательном результате применяют стёкла с большим значением, добиваясь положительного результата.

В зависимости от степени заболевания люди испытывают постоянную (временную) необходимость ношения очков, контактных линз. Нельзя заниматься самолечением, в случае проявления симптомов необходимо обратиться к врачу.

Все виды миопии делятся медициной на формы: ложную и истинную. Часто случается, что эволюции истинной предшествует ложная форма.

Ложная близорукость что это?

Ложная (спазматическая) миопия характеризуется таким состоянием, как аккомодационный спазм. Спазм аккомодации – это умение глаза «само настраиваться» для просмотра объектов, размещённых на различных расстояниях.

Настройка глаз происходит с помощью ресничных мышц, располагающихся вокруг хрусталиков. Переводя взгляд с одного предмета, размещённого далеко, на другой предмет, расположенный ближе мышцы расслабляются или сокращаются.

Хрусталики глаз при этом изменяют свою форму, позволяя изображениям объектов сфокусироваться на сетчатках глаз. При взгляде на близко расположенные объекты ресничные мышцы напрягаются, а при рассмотрении дальних предметов расслабляется.

Знайте! Ложная близорукость полностью излечима.

Спазм аккомодации возникает, когда ресничная мышца напрягается и «застывает», даже если взгляд человека устремлён вдаль. Спазм снимается специальным раствором (2% ирифрин), позволяющим восстановить зрение.

Важно при возникновении спазмов аккомодации своевременно их выявлять, обращаться к офтальмологу и начинать лечение. При своевременном лечении ложная миопия может пропасть за краткосрочный срок (2–5 дней). Длительные спазмы (6–12 мес.) закрепляются, что делает лечение затруднительным.

Истинная близорукость

Истинную миопию делят на 3 степени:

  1. Слабая (до трёх D).
  2. Средняя (3–6 D).
  3. Высокая (больше 6-ти D).

В медицине по течению болезни делят истинную миопию на:

  • стационарную;
  • прогрессирующую.

Прогрессирующее заболевание у людей протекает различно и оканчивается по-разному. Оно может иметь замедленное действие и завершиться вместе с ростом организма. Прогрессирующая близорукость способна развиться в злокачественную форму, носящую название «миопическая болезнь». Такое заболевание сопровождается нарушением зрения на 30–40 D.

Злокачественную близорукость делят на:

  1. Не осложнённая (отсутствуют изменений глазного дна).
  2. Осложнённая (наличие признаков изменения дна глаз).

По происхождению миопию квалифицируют, как:

  • наследственную;
  • приобретённую.

Внимание! Стационарная миопия – легко корректируемое отклонение от нормы, не требующая лечения.

Детская близорукость

Большинство родителей считают, что близорукость детей возникает вследствие школьных занятий, чтения книг, компьютерных игр. Именно в школе дети перестают видеть написанное на доске, когда глаза детей начинают активно работать. Близорукость характеризуется строением глазного яблока. С ростом ребёнка глазное яблоко будет вытягиваться, напоминая сигару, а болезнь прогрессировать.

Внимание! При близорукости необходимо детям носить очки или контактные линзы.

Проблема диагностики миопии у детей заключается в том, что они не совсем понимают разницу между хорошим зрением и плохим. По своей непосредственности дети выполняют домашние задания или читают на близком расстоянии. Дети воспринимают такое явление как норму и не говорят о своих ощущениях родителям.

Необходимо взрослым проявлять внимание к своим детям, и обратится к врачу, если ребёнок: хмурится, щурится, часто мигает, трёт глаза, подносит предметы ближе к глазам, жалуется на головную боль.

Как лечить близорукость

Самым популярным и древним способом борьбы с миопией являются очки. При слабой степени близорукости не требуется носить очки постоянно. Их применяют только по необходимости. Используют очки редко потому, что они восстанавливают зрение, но при этом способствуют ослаблению глазных мышц. Если при слабой степени миопии носить очки постоянно, то рост близорукости неизбежен.

Миопия более 3,0 D требует постоянного ношения очков, так как зрение настолько плохое, что невозможно обойтись без очков.

При большой миопии (>6,0D) доктор, подбирая линзы, обязательно проводить тест на переносимость. Это так называемая неполная коррекция, которая помогает определить силу линз, способную переносить пациентом, так как очковые линзы сильно уменьшают изображения.

Контактные линзы способны решить массу дилемм связанных с близорукостью, не исключая одновременно и ношение очков, как способа коррекции зрения дополнительно.

Линзы размещаются на плоскости глазных яблок и отделены от глади глаз лишь пластом слёз. Благодаря близости преломления материи, из которой изготавливают линзы, они воспроизводят единую оптическую концепцию с глазами. При этом глазные мышцы могут функционировать как при нормальном зрении, производя тренировку слабой аккомодации, часто являющейся причиной прогресса миопии.

Внимание! Контактные линзы - коррекция органов зрения и способ лечения близорукости.

Основные преимущества контактных линз:

  • глаза способны переносить коррекцию до -35,0D;
  • возможность полной (частичной) коррекции любой степени;
  • объекты в линзах достаточно крупные;
  • возможность корректировать глаза одного пациента, имеющие разную степень миопии; лечить, корректировать, предотвращать: косоглазие, амблиопию;
  • значительно уменьшают изображения;
  • позволяют иметь более широкое поле зрения, большую чёткость, объёмность, контрастность;
  • использование торических линз для лечения астигматизма;
  • линзы, способны изменять цвет глаз.
  1. Эффективным способом лечения близорукости является лазерный метод. В результате операции, длительностью 2–3 минуты, делают роговицы глаз плоскими, уменьшая её оптическую силу. Простыми словами с помощью лазера создают эффект ношения очков, которые расположены не снаружи, а внутри.
  2. Медикаментозная терапия заключается в использовании глазных капель, содержащих микроэлементы и витамины.
  3. Ортокератология – метод, при котором используются специальные линзы, надеваемые на ночь. Линзы деформируют роговицу, изменяя её преломляющую силу.
  4. Склеропластика - способ заключается в контроле роста глаз. В глаза вводят полоски биологических материалов, охватывающие глазное яблоко, замедляя его рост.
  5. Коллагенопластика - более простая процедура, при которой в глазницу вводят с помощью инъекций биологический гель, ограничивающий рост глаз.

Внимание! Без корректировки и лечения близорукость продолжает развиваться.

Профилактика близорукости

Профилактику лучше начинать с самого раннего возраста. Вот необходимые рекомендации:

  • дистанция между глазами и текстом должна быть более 30 см;
  • зрительная работа (в течение более 40 минут) требует отдыха;
  • не читать лёжа на боку, спине, в трамвае, метро;
  • при чтении важно держать спину ровно;
  • освещение должно быть достаточным (60–100 Вт), вечером следует включать настольную лампу;
  • исключить лампы дневного света при чтении;
  • зрительные нагрузки должны чередоваться с физическими;
  • плавание, контрастный душ, массаж воротниковой зоны;
  • сбалансированное питание.

Комплекс упражнений по профилактике позволяет улучшить кровообращение в глазных тканях, укрепить склеры, активировать работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также укрепить общее здоровье организма, что особенно ценно для детей.

Люди, страдающие близорукостью, имеют привычку сидеть неправильно, подносить предметы - журнал, книгу, близко к лицу. Для повышения тонуса мышц глаз эффективно упражнение, называемое «метка».

Метку диаметром 3–5 см наносят на стекло (уровень глаз). Близорукий человек встаёт напротив метки - дистанция не менее 30 см, и смотрит на метку, считая до десяти. Затем переводит взгляд на любой из объектов, находящийся за окном, и также считает до десяти. Переводят взгляд снова на метку и т. д. Рекомендуется выполнять упражнение 2 раза в день по 30 минут.

Если после выполнения упражнения изменения не наблюдаются, то нужно систематизировать занятие, выполняя упражнение в течение 15 дней. В первые дни занятий время упражнения должно составлять три минуты. На 3–4 день – 5 мин, а затем по 7 минут до завершения курса.

Следующие упражнения:

№1. В течение одной минуты моргают 20–30 раз (перерыв 3–5 сек.).

№2. Сидя, крепко зажмуривают глаза (2–5 сек.), затем на это же время глаза открывают. Повторяют 8–10 подходов.

№3. Стоя, вытягивают руку вперёд, расположив её перпендикулярно средней линии лица (напротив носа), и смотрят на концы пальцев, медленно приближая их к лицу. Выполняют 7–9 раз.

№4. Отводят руку в правую сторону (вне поля зрения). Медленно перемещают пальцы с право налево, следя за ними, но, не двигая головой. Повторяют 10–15 раз.

№5. Собирают по три пальца обеих рук вместе. Размещают их на глазах и по очереди не сильно нажимают на верхние веки (3– 4 сек). Выполняют 5–6 раз.

№6. Круговые движения глазами выполняют медленно в разные стороны. Повторяют 9–10 подходов.

Знайте! Комплекс упражнений даёт больший эффект при сбалансированном питании, с большим количеством витаминов Е, А, С.

Близорукость, также называемая миопией – заболевание, при котором человек начинает хуже видеть объекты, расположенные вдали. Согласно статистике, данное заболевание является одной из самых распространенных патологий глаза,...

Миопией называют рефракционное нарушение, которое сопровождается снижением качества «дальнего» зрения. При диагнозе миопия, или близорукость, человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, но испытывает сложности с рассмотрением объектов на дальнем расстоянии.

При отсутствии корректного лечения и сохранении причины заболевания миопия прогрессирует, а зрение становится стабильно хуже. На начальных этапах развития заболевания снижение остроты зрения компенсируется аккомодацией, однако преломляющая система постепенно утрачивает компенсаторные возможности и развиваются осложнения миопии. В конечном итоге запущенная близорукость может привести к тотальной слепоте.

Причины заболевания и его формы

Миопия может быть следствием анатомических дефектов (неправильного размера, формы) глазного яблока. Также близорукость развивается на фоне дефектов преломления световых лучей и даже вследствие недостаточной гигиены глаз. В некоторых случаях к близорукости приводят травмы, поражения и контузии глазного яблока.

Близорукость делят на 3 вида:

  • Осевая или аксиальная. Возникает по причине избыточной длины переднезадней оси глазного яблока и не сопровождается дефектами преломления световых лучей.
  • Лентикулярная. Развивается на фоне увеличения показателей силы преломления световых лучей хрусталиком глаза на фоне системных заболеваний (например, диабета) или приема определенных препаратов.
  • С поражением роговицы. Причиной заболевания становится чрезмерная кривизна роговичной поверхности, которая сопровождается усилением преломляющей силы этой части оптической системы глаза.

С точки зрения механизма возникновения заболевания различают истинную и ложную миопию. В первом случае имеют место быть патологические изменения, которые носят органический характер и затрагивают глазное яблоко, роговичную поверхность или непосредственно хрусталик. Истинная миопия бывает врожденной (наследственной) или приобретенной. В случае отсутствия корректного лечения болезнь прогрессирует и сопровождается серьезными осложнениями.

Ложной называется разновидность миопии, которая возникает у пациентов детского или молодого возраста на фоне перенапряжения аккомодирующего аппарата. При рассмотрении предметов, находящихся вблизи, ресничная мышца сокращается и вызывает увеличение силы преломления глазного хрусталика. В случае продолжительного пребывания ресничной мышцы в состоянии сокращения в оптической системе происходит нарушение обменных процессов и нейрорегуляции. При попытке рассмотреть предметы вдали, в состоянии спазма ресничной мышцы, изменение силы преломления хрусталика не происходит, изображение выглядит нечетким, расплывчатым. Данное состояние называется спазмом аккомодации и ложной близорукостью.

При ложной миопии отсутствует поражение глазного яблока или оптической системы, а состояние является временным и проходит самостоятельно, после устранения причинного фактора. К списку причин, которые могут провоцировать ложную близорукость, относят нагрузки на глаза, несоблюдение режима сна и питания, а также физическое переутомление.

У детей миопия бывает врожденной и физиологической. Врожденная возникает преимущественно у недоношенных детей, которые появились на свет менее чем через 37 недель развития в утробе матери. Ребенок рождается с удлиненным глазным яблоком. Вследствие этого фокусирование лучей происходит перед сетчаткой, а у новорожденного диагностируют близорукость. Врожденная миопия проходит чаще всего самостоятельно спустя несколько месяцев после появления ребенка на свет, так как глазное яблоко меняется в размерах и анатомии, за счет чего преломляющая сила корректируется естественным образом.

Физиологическая близорукость (миопия) развивается у детей 5-10 лет в процессе интенсивного роста и развития глазного яблока. В случае чрезмерного увеличения переднезаднего размера органа на данном этапе, происходит нарушение фокусировки световых лучей – они соединяются перед сетчаткой, вследствие чего нарушается способность видеть предметы на расстоянии. По мере взросления физиологическая близорукость может становиться все более выраженной до достижения возраста 18 лет и прекращения формирования глазного яблока. В определенных случаях заболевание прогрессирует до 25 лет.

Основные симптомы заболевания

Развитие миопии на ранних этапах сопровождается постепенным ухудшением зрения и утерей способности пациента четко различать предметы, расположенные на расстоянии от него. В условиях медленного течения заболевания этот симптом может быть недостаточно выраженным, а пациенты связывают ухудшение качества зрения с переутомлением. По мере прогрессирования близорукости качество изображения удаленных предметов становится значительно хуже. Одновременно с этим работа с предметами, находящимися вблизи, не сопровождается дискомфортом и сложностями.

На развитие миопии может указывать склонность пациента к прищуриванию в попытках рассмотреть предметы, находящиеся на расстоянии. Этот симптом обуславливается тем, что частичное сужение глазной щели провоцирует перекрытие определенной части зрачка и изменение характера лучей света, проходящих через глазной хрусталик. По этой причине происходит улучшение качества зрения. Кроме того, частичное смыкание век вызывает уплощение роговичной части глаза, что улучшает четкость предметов в случае сочетания миопии с роговичным астигматизмом.

Также по мере прогрессирования заболевания у пациента выявляются дополнительные симптомы, которые обуславливаются повреждением системы преломления световых лучей и ухудшением остроты зрения. К списку таких симптомов относят:

  • Головные боли. Приступы головных болей обуславливаются постоянным напряжением аппарата аккомодации и сопутствующим нарушением кровообращения и питания на уровне ресничной мышцы, прочих структур. Кроме того, на появление головных болей влияет затрудненное видение предметов на расстоянии, вследствие чего нервная система перенапрягается.
  • Болезненность глаз. Ощущение жжения и боль могут возникать после того, как пациент начинает работать с предметами, расположенными на ближнем расстоянии (например, читать или работать за компьютером). Эти симптомы также обуславливаются переутомлением оптической системы и дефектами аккомодации. Непосредственно жжение обуславливается спазмом аккомодации.
  • Слезотечение. Этот признак чаще проявляется при продолжительном рассмотрении предметов с ближнего расстояния при миопии и встречается даже у полностью здоровых людей. В случае отсутствия заболевания симптом проходит после краткосрочного отдыха. Аналогичным образом при близорукости повышенное слезоотделение является реакцией на яркий солнечный свет или интенсивное искусственное освещение. Причина его возникновения заключается в выраженном расширении зрачка на фоне поражения ресничной мышцы. В глаз проникает чрезмерное количество света, а выделение слезной жидкости направлено на защиту глаза.

Также при миопии возможно изменение глазной щели в размерах в сторону расширения. Этот симптом становится более выраженным по мере прогрессирования заболевания, а причина заключается в увеличении размеров глазного яблока.

Диагностика

Диагностикой заболевания занимаются квалифицированные офтальмологи. Основаниями для возникновения подозрений на близорукость могут быть характерные жалобы пациента, однако постановка точного диагноза возможна только после полноценного обследования. Чтобы назначить пациенту лечение, соответствующее его состоянию, необходимо определить вид, форму и стадию заболевания.

Диагностику близорукости проводят с применением таких методов, как:

  • оценка остроты зрения,
  • осмотр глазного дна,
  • оценка поля зрения,
  • скиаскопия,
  • рефрактометрия,
  • компьютерная кератотопография,
  • другие.

В ходе диагностики может быть выявлена миопия трех степеней:

  • слабая – не более 3 дптр,
  • средняя – 3-6 дптр,
  • высокая – от 6 дптр.

Своевременное лечение миопии имеет приоритетное значение, так как заболевание склонно к прогрессированию и стабильному ухудшению зрения вплоть до необратимой слепоты.

Лечение миопии: способы и перспективы

Истинная близорукость не может пройти без посторонней помощи и остается с пациентом на всю жизнь при отсутствии корректного лечения. При этом своевременное обращение к врачу позволяет не только приостановить течение заболевания, но и восстановить зрение. Современные методы устранения миопии позволяют восстановить достаточное качество зрения даже в условиях запущенного заболевания высокой степени. Начинать лечение нужно как можно раньше, пока не возникли необратимые осложнения и патологические изменения сетчатки или прочих структур глаза.

Близорукость корректируют следующими методами:

  • очками и линзами,
  • методами лазерной коррекции,
  • заменой хрусталика глаза,
  • хирургическими операциями.

Также используют витаминную терапию, медикаментозные препараты, физио процедуры.

Очки и линзы

Простейший способ коррекции близорукости – это очки с рассеивающими линзами. Этот метод помогает восстановить нормальное зрение вдаль и предотвратить вероятность развития патологических процессов, которые провоцируют осложнения близорукости.

Чтобы скорректировать близорукость любой степени, пациенту выписывают контактные линзы. В отличие от обычных очков, они плотно прилегают к поверхности роговицы и образуют единую систему преломления световых лучей. Таким образом достигается более точный эффект коррекции.

Ношение линз рекомендовано пациентам с анизометропией – патологией глаза, которая сопровождается разной силой преломления с левой и правой сторон. В условиях слабой анизометропии с показателями менее 3 диоптрий для коррекции можно использовать обычные очки с разными линзами, однако на средней и высокой стадии развития заболевания назначают преимущественно линзы.

Ни линзы, ни очки, независимо от диагноза и состояния пациента, не лечат заболевание, а только корректируют зрение. При этом использование оптических средств помогает предотвратить осложнения.

Лазерная коррекция

Лечение миопии лазером представляет собой наиболее эффективный и современный способ восстановления остроты зрения и предотвращения дальнейших патологических изменений в большинстве случаев. Метод лазерного лечения основывается на коррекции кривизны центральной части роговицы посредством лазерных лучей в сторону ее уменьшения. Таким образом, становится слабее сила преломления роговицы, вследствие чего восстанавливается нормальная острота зрения. Лазерную коррекцию назначают пациентам в диапазоне от 1 до 15 диоптрий, выбор метода зависит от толщины роговицы.

В ходе подготовки к лазерной операции пациенту необходимо пройти комплексное обследование с применением компьютерных методов диагностики и обязательных процедур офтальмологического осмотра. В процессе обследования собираются сведения о состоянии роговичной поверхности, непосредственно хрусталика глаза и глазного яблока. Эти данные вносятся в компьютерную программу и используются для расчета оптимальных параметров коррекции. Непосредственно процедура лазерного лечения проходит под полным контролем компьютерной программы, за счет чего риск ошибки по причине человеческого фактора исключен.

Продолжительность процедуры составляет не более 10-15 минут в среднем (с учетом воздействия на оба глаза). Перед этим пациент проходит в операционную комнату и переодевается в стерильную одежду. Затем он размещается на операционном столе, а врач настраивает лазерный аппарат с учетом положения пациента и области вмешательства. Чтобы исключить болезненность и дискомфорт в ходе операции, пациенту закапывают анестезирующие глазные капли, которые блокируют рецепторы чувствительности. Кроме того, местная капельная анестезия предотвращает непроизвольное моргание и другие реакции пациента на манипуляции врача.

Когда анестезирующие капли начнут действовать, голову пациента фиксируют в строго определенном вертикальном положении. Для исключения моргания дополнительно устанавливаются фиксаторы для век. Это происходит абсолютно безболезненно и может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом. После контрольной проверки положения головы пациента лазерный аппарат выравнивают над оперируемым глазом, а пациенту предлагают зафиксировать взгляд на моргающем световом индикаторе.

В ходе коррекции, поверхностно выполняется неглубокий разрез. Срезанная часть роговицы приподнимается и используется в качестве операционного лоскута. Далее на глаз воздействует лазерный луч, который, в соответствии с заданными компьютером параметрами, производит испарение излишков кривизны роговичных тканей, чтобы изменить ее форму. Лазер воздействует на каждый глаз пациента не более 1-1,5 минут. После завершения этого этапа лазерной коррекции роговичный лоскут возвращают на прежнее место. В наложении швов нет необходимости – место разреза герметизируется самостоятельно, для этого лоскут выравнивают на роговице, а пациент сохраняет неподвижное положение в течение еще нескольких минут.

После завершения лечения врач проводит контрольный осмотр пациента и послеоперационную проверку зрения. Этот этап занимает 1-2 часа в среднем. Затем пациент возвращается домой уже через несколько часов после операции. В течение следующих 1-2 недель необходимо строго соблюдать рекомендации врача для восстановления.

Замена хрусталика глаза

В условиях высокой степени близорукости, до 20 диоптрий, пациенту назначают операцию по замене хрусталика с установкой интраокулярной линзы.

Операционное отверстие на глазах закрывается без наложения швов самопроизвольно. Врач проводит контрольный осмотр и дает соответствующие рекомендации пациенту, касающиеся правил поведения и образа жизни в течение нескольких следующих дней после оперативного вмешательства. Процесс восстановления контролируется офтальмологом на плановых приемах, в госпитализации и пребывании в стационаре нет необходимости.

Хирургические методы

Хирургическое лечение близорукости назначается в условиях высокой степени миопии, склонной к стремительному прогрессированию со скоростью ухудшения зрения на 1 или более диоптрий ежегодно. Показанием к хирургической операции также является отсутствие положительных результатов от применения консервативных методов лечения и физиотерапии.

Как правило, задача хирургов заключается в укреплении задней стенки глазного яблока методом склеропластики. Это позволяет предотвратить растяжение глазного яблока и появление сопутствующих осложнений, связанных с поражением сетчатки и сосудов глаза. Для укрепления склеры применяют специальные склеропластические ткани. Введение этих средств за заднюю область склеры осуществляется через специальную иглу изогнутой формы, и через небольшой разрез.

Склеропластика является несложной хирургической операцией, которая не имеет строгих противопоказаний и проводится в амбулаторных условиях. В общей сложности лечение этим методом занимает не более одного дня, после чего пациент может возвращаться домой. Ограничения для послеоперационного периода заключаются в избегании перенапряжения глаз и провоцирующих факторов.

Непосредственно миопия при использовании данного хирургического метода не вылечивается, но течение болезни замедляется или прогрессирование останавливается полностью. Прекращение дальнейшего развития миопии в таких условиях происходит у 95 процентов взрослых пациентов и 70 процентов детей. Склеропластика может сочетаться с альтернативными методами терапии миопии – очками или линзами, лазерной коррекцией и так далее.

Почему близорукость нужно лечить

Миопия любой степени выраженности нуждается в лечении, так как прогрессирование заболевания меняет форму глазного яблока и нарушает кровоснабжение внутренних структур, тем самым провоцируя осложнения. В большинстве случаев серьезные осложнения возникают при высокой степени близорукости. К их списку относятся патологии разной сложности – от амблиопии до катаракты и отслоения сетчатки. Главным риском при запущенной близорукости является развитие необратимой слепоты.

Близорукость (миопия) - это заболевание, при котором изображение фокусируется не на сетчатке, как у здоровых людей, а перед ней. Главный симптом болезни - расплывчатость предметов, расположенных вдали. При выраженной степени миопии единственным решением проблемы является операция. Но можно ли восстановить зрение без хирургического вмешательства? Поможет ли консервативная терапия?

Традиционно лечение близорукости без операции применяется на начальной стадии развития, когда возможно проведение зрения у взрослых и детей с помощью и . Но вылечить полностью заболевание таким образом не получится, так как восстановить зрение без операции затруднительно, особенно в пожилом возрасте.

Применение очков

Операция при близорукости - не единственный выход, особенно для людей молодого и среднего возраста. Они часто не знаю, как вернуть зрение с помощью консервативных методов, а вернее - остановить его ухудшение, но хороший офтальмолог поможет найти нужные методы. Одним из таких способов является применение очков. Он дает неплохой результат. Только необходимо вовремя обращаться за помощью.

Очки подбирает врач индивидуально. Перед этим проводят офтальмологическую диагностику. На ранней стадии близорукости в молодом возрасте удается с помощью своевременной коррекции зрения вылечить болезнь и отказаться от рассеивающих линз в очках. Но полное возвращение зрения без операции - всё же редкость, особенно для людей с наследственной предрасположенностью.

Линзы при близорукости

Линзы при близорукости гораздо удобнее. Они позволяют вести активный образ жизни и не чувствовать проблем со зрительной функцией. Разумеется, вылечить высокую близорукость с помощью линзы затруднительно, но скорректировать зрение и повысить качество жизни - вполне реально.

Контактные линзы требует правильного ухода. В противном случае резко повышается риск появления инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. При несоблюдение правил гигиены использования контактных линз может также ухудшаться зрение, что для человека с близорукостью недопустимо.

Высоким эффектом отличаются специальные ночные ортокератологические линзы. Повышенная жесткость позволяет в течение ночи таким образом воздействовать на , уплощая ее в центре и утолщая по краям. Такие линзы позволяют исправить близорукость более чем на 70%. Но использовать их рекомендуется длительно.

Медикаменты

Лекарственные препараты при близорукости тормозят развитие болезни и на начальных стадиях демонстрируют повышенную эффективность, особенно в молодом возрасте. Медикаменты должен назначать офтальмолог, учитывая стадию миопии. Но лекарственные препараты являются дополнением к стандартным методам коррекции зрения - применению линз и очков.

Среди медикаментов активно используются мидриатики для снятия , ноотропные средства (пирацетам), особенно витамины группы B, A, C и никотиновая кислота.

Аппаратные методы лечения

К аппаратным методам лечения близорукости без операции относятся следующие:

  • электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • применение лазерных процедур.

Аппаратное лечение близорукости активно используется офтальмологами у детей и взрослых. В основе методик лежит стимуляция глазодвигательных мышц, зрительного центра, который находится в головном мозге. Также с помощью специальных процедур можно усовершенствовать механизм аккомодации и улучшить воспринимающую способность сетчатки. Но аппаратные способы неэффективны у людей среднего и пожилого возраста.

Считается, что результат применения подобных процедур заметен при лечении близорукости без операции у пациентов до 30-40 лет.

Гимнастика для глаз

Родители должны вовремя замечать первые признаки нарушения и показать ребенка детскому офтальмологу. Врач может назначить очки, от которых нельзя отказываться. Возможно, коррекция зрения будет частичной.

Очки могут выписывать только на время зрительной нагрузки, когда ребенок выполняет домашнюю работу. Даже при незначительных жалобах на снижение зрения детей необходимо сажать в школе на первые парты. Смотреть телевизор, играть в компьютерные игры при близорукости нежелательно.

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама