Рождение ребенка, помимо радости и положительных эмоций, приносит молодой маме целый ряд проблем. С одной из них, резким нарушением нормального функционирования ЖКТ, поможет справиться слабительное после родов.
Запоры у женщины могут начаться еще во время беременности. Это связано с физиологическими и гормональными особенностями ее организма в этот период. Процесс родов и последующий период лактации обычно усугубляют данную проблему.
Читайте в этой статье
Основные причины нарушения стула у женщин после родов
Специалисты выделяют две основные группы причин расстройства работы ЖКТ у молодых мам. Первая обычно связана с остаточными явлениями беременности, а вторая включает в себя симптомы перестройки гормональной и иммунной систем при грудном вскармливании.
Влияние беременности и родов на работу кишечника
Следует помнить, что при вынашивании ребенка матка значительно увеличивается в размерах, все органы брюшной полости и малого таза изменяют свое привычное месторасположение. Кишечник сдавливается увеличенной маткой, и это препятствует его нормальному функционированию.
Многие женщины придерживаются точки зрения, что после родов все нормализуется, однако это далеко не так. К своим обычным размерам матка возвращается только к 8 — 10 неделе после рождения ребенка. Все это время кишечник продолжает испытывать внешнее давление и работает неравномерно.
Не стоит забывать и о женских половых гормонах. Перестройка гормональной системы женщины является длительным процессом, а продолжающееся выделение женского гормона прогестерона способствует уменьшению нормальной перистальтики в толстом и тонком кишечнике пациентки.
Причины запоров у молодой мамы после появления малыша и при лактации
Существует несколько причин для сбоя работы ЖКТ, которые возникли у роженицы ввиду различных нарушений в организме после рождения ребенка. Сюда относят:
| Причина | Почему возникает |
| Прием различных лекарственных препаратов в раннем послеродовом периоде | Примером может стать использование гормона окситоцина, который стимулирует сокращение матки, или препараты железа, назначаемые женщине для купирования послеродовой анемии. |
| Различные заболевания, связанные с процессом родов | К изменению нормальной работы кишечника могут привести разрывы в родах, воспаление геморроидальных узлов, ущемившихся в процессе потуг, различные воспалительные процессы женских половых органов. В этом случае специалисты рекомендуют пациенткам использовать слабительное после родов со швами на промежности. |
| Изменение рациона питания кормящей мамы | Женщины часто избегают включать в диету свежие овощи и фрукты, опасаясь возможных патологических реакций со стороны малыша. Нехватка клетчатки и пищевых волокон могут стать причиной развития запоров. |
| Режим | Молодая мама предпочитает больше времени проводить сидя или лежа. Разумеется, женский организм после родов еще слаб, но недостаток физической активности часто вызывает проблемы со стулом и у здоровых людей. |
Существует и ряд других причин, приводящих к запорам у женщины после родов, но перечисленные поводы сбоя работы ЖКТ являются основными и требуют соответствующей терапии.
Смотрите на видео о причинах запоров после родов:
Основные симптомы нарушения пищеварения
Для того, чтобы определиться, когда женщине следует бить тревогу и начинать принимать слабительные средства после родов, следует знать основные симптомы нарушения работы ЖКТ в этот период. Беспокойство у пациенток должны вызывать следующие признаки проблем с пищеварением:
- В первую очередь следует обратить внимание на частоту актов дефекации и объем стула. Если женщина ходит в туалет реже, чем 1 раз в два дня, а количество кала за один раз не превышает 50 грамм, это уже серьезный повод начинать лечение.
- Имеет значение и время самого процесса дефекации. Долгие попытки обычно приводят к застойным явлениям в малом тазу, воспалению геморроидальных узлов и еще большим проблемам со стулом.
- Важными являются и общие ощущения молодой мамы. Если на протяжении суток ее беспокоят вздутие кишечника, чувство тяжести в животе, отсутствие газов или боли в области брюшной полости – это повод обратиться за помощью к специалистам.
Запоры у женщин после родов отрицательно сказываются не только на их состоянии, но и на здоровье малышей. При возникновении подобных ситуаций многим женщинам может помочь хорошее слабительное после родов.
Современная медицина предлагает для решения проблемы большой выбор лекарственных препаратов. На чем же остановиться молодой маме при борьбе с запорами?
Лечение запоров у молодых мам
При назначении терапии для женщины следует помнить, что запоры обычно могут быть двух видов. Специалисты разделяют:
- Атонический запор. При данной патологии возникает нарушение работы кишечника ввиду слабости самой мышцы. Это обычно случается, если женщина перенесла кесарево сечение. Погрешности в диете тоже могут стать причиной данной проблемы.
- Статический запор. Причиной возникновения его чаще становится высокая сократительная активность кишечника, что приводит к образованию больших каловых масс. Подобная дисфункция толстой кишки и вызывает запоры.
Для борьбы с подобными явлениями специалисты рекомендуют использовать слабительное после родов для кормящих мам, изготовленное фармацевтическими компаниями или различные лекарственные народные средства. Что же есть в арсенале современной медицины для облегчения состояния женщин при данной патологии?
Фабричные лекарственные препараты
Сложность терапии подобных состояний заключается в том, что не все средства можно использовать в период лактации. Лекарства попадают в кровь матери, а оттуда с грудным молоком поступают в организм малыша. Учитывая его минимальную иммунную защиту, последствия приема препарата мамой могут быть плачевными.
К основным группам слабительных, разрешенных для приема во время лактации, относят:
- В первую очередь это лекарства, размягчающие каловые массы, изменяющие их консистенцию в кишечнике женщины и увеличивающие объем кала. Специалисты предлагают широкий выбор препаратов, начиная от обычного вазелинового масла и заканчивая производными семян льна или семян подорожника. Такие средства, как “Мукофальк”, “Норгалакс” и “Натуролакс” разрешены для использования во время грудного вскармливания.
- Слабительное после родов для кормящих женщин может обладать и так называемым контактным свойством. Это значит, что медицинский препарат непосредственно воздействует на нервные окончания в кишечнике, стимулируя и усиливая перистальтику. Такие лекарства чаще всего используются при атонических запорах. Сюда относят лекарственные средства, созданные фармакологами на основе сенны, например, “Глаксена”.
- Широко используются молодыми мамами микроклизмы или ректальные слабительные свечи после родов. К таким лекарственным средствам можно отнести “Микролакс”, свечи на основе глицерина и т.д. Их основное преимущество в том, что это лекарственные препараты местного действия, и они не оказывают влияния на организм малыша при использовании.
Помимо перечисленных выше лекарств, в аптечной сети имеется большой выбор и других препаратов, созданных для борьбы с запорами. Однако самолечение в период кормления грудью может привести к трагическим последствиям, поэтому любое новое лекарство следует обсудить с лечащим врачом.
Народные средства для борьбы с запорами у молодых мам
Большинство специалистов по народной медицине рекомендуют женщинам в период лактации использовать отвары и настои на основе лекарственных растений. Вот несколько наиболее популярных рецептов для лечения запоров:
- 200 грамм инжира заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение 12 часов. Рекомендуется принимать в охлажденном виде по 150 грамм 3 раза в сутки. Это средство наиболее предпочтительно при развитии спастического запора.
- Народное слабительное для кормящих мам после родов можно приготовить, если смешать листья крапивы и ежевики с рябиной и фенхелем. Полученную растительную смесь в количестве 200 грамм заливают 0,5 литрами кипящей воды, настаивают 2 — 3 часа. Это средство принимают после еды для профилактики атонического запора у женщин, перенесших кесарево сечение.
- Прекрасным средством при профилактике запоров после родов у кормящей мамы может стать сок обычного картофеля. При помощи миксера полученную жидкость смешивают в равных пропорциях с кипяченой водой и принимают по 50 — 70 грамм на голодный желудок.
- Хороший результат можно получить при использовании отвара или настоя чернослива. Прием данного слабительного практически не ограничен по дозе, так как этот сладкий продукт не дает .
Однако существуют и другие способы по профилактике запоров после родов.
Лечебная диета для кормящих мам
Когда женщина спрашивает у своего лечащего врача, какие слабительные можно после родов, то ей в первую очередь должны дать рекомендации по нормализации режима питания. Именно разбалансированная диета может стать причиной нарушения работы ЖКТ у такого контингента пациенток.
- В первую очередь молодым мамам необходимо ввести в рацион большое количество растительного масла. Предпочтение можно отдать оливковому и льняному продукту.
- Диета женщины должна быть богата свежими овощами и фруктами, так как именно эти продукты являются основными поставщиками клетчатки. Рекомендуется ежедневно включать в свой рацион тыкву, кабачки морковь и капусту в любом виде. Из фруктов желательно остановиться на яблоках, сливах и абрикосах.
- Для борьбы с запорами широко применяются кисломолочные продукты. На первом месте идут различные йогурты домашнего производства. Однако при использовании этих продуктов необходима предварительная консультация врача, так как кефир, ряженка и йогурт могут влиять на лактацию у молодой мамы.
- Свой рацион женщина может разнообразить различными кашами, черным хлебом грубого помола, большим объемом компотов и отваров из сухофруктов. Предложенная диета поможет достаточно мягко избавиться от запоров.
Использование любых лекарственных средств во время кормления грудью является большим риском для молодой мамы и ее ребенка. Слабительные препараты не являются исключением из правил.
Специалистами по лечебной физкультуре разработан целый комплекс упражнений, позволяющих женщине предупредить возникновение различных проблем с ЖКТ после родов. О его тонкостях и основных физических заданиях молодым мамам с удовольствием расскажут в женской консультации.
Запоры достаточно распространенное послеродовое явление вне зависимости от того, как они проходили. Поэтому вопрос о подходящем слабительном для кормящей матери стоит уже с первых дней жизни малыша.
К слабительным препаратам относятся лекарства, с помощью которых усиливается перистальтика кишечника и подавляется его способность к всасыванию воды.
Поскольку уже сейчас существует множество видов слабительных средств, то выбор правильного и безвредного для грудничка препарата становится весьма затруднительным.
Варианты лечения запоров
Запоры могут продолжаться на протяжении 4–8 недель после родов. Для борьбы с этой проблемой есть несколько способов: диета, клизма и слабительные препараты.
Идеальный вариант, если ребенок не аллергик и можно практиковать специальные диеты для нормализации стула. Но как показывает практика, те продукты, которые способны размягчить стул (тыква, свекла, кабачок, абрикосы дыня и другие) можно вводить в рацион мамы не раньше достижения малышом 3-месячного возраста .
Клизма хороша как экстренная мера лечения, когда количество дней без стула уже достигло более трех и молодая мама испытывает явный дискомфорт, особенно это касается первого после родов опорожнения кишечника. Но вместе с каловыми массами вымывается и полезная микрофлора, которую придется потом восстанавливать.
Слабительные препараты, напротив, можно употреблять на протяжении длительного периода, пока их использование будет целесообразным.
К препаратам, оказывающим влияние на перистальтику кишечника, относятся:
- травяные сборы/чаи;
- сиропы/растворы;
- свечи;
- таблетки/порошки.
Слабительные препараты, применяемые после естественных родов
Обычно после естественного родоразрешения женщина сталкивается со спастическим запором. Проблемы со стулом этого вида возникают из-за напряженного состояния толстой кишки или отсутствия достаточного для дефекации прохода в кишечнике.
Чаще причинами затрудненного опорожнения кишечника являются либо страхи тужиться, если у женщины присутствуют швы или геморрой, либо повышенно давление растянутой матки на стенки кишечника. Поэтому физиологической причины затрудненного опорожнения кишечника здесь нет.
Лечение такого вида запоров проводят на основе препаратов замедленного осмотического действия, в состав которых входит лактулоза или лактитол . Например, сиропы Дюфалак , Нормазе, порошок Экспортал.
Помимо запоров женщину могут сопровождать другие последствия родов, такие как геморрой или трещины заднего прохода. Тогда применение слабительных свечей, даже самых безопасных глицериновых – запрещено.
Также к разрешенным после родов слабительным можно отнести солевые препараты – Фортранс, Форлакс.
Практикуется применение препарата растительного происхождения – Мукофальк.
Так как многие производители не испытывали препараты на влияние и проникновение их составляющих в грудное молоко, то лекарства, в инструкции которого этого не указано нужно употреблять с особой осторожностью или вовсе отказаться от его применения.
К таким слабительным и их аналогам относятся Бисакодил, Сенаде, Регулакс, Магнезия, Фитолакс, Гуталакс, Хитозан-Эвалар и др. Лекарственные препараты на основе сены также запрещены в период лактации.
Слабительное после кесарево сечения
Природа запоров, вызванных операциями с применением общей анестезии, имеет характер, отличающийся от последствий естественных родов. Препарат, который используют для проведения кесарево сечения, оказывает «затормаживающее» влияние на работу кишечника, что приводит к появлению атонического запора.
Отличительной чертой этого вида затруднений дефекации является излишнее расслабление кишечника, с последующим нарушением его перистальтики. Усугубляет ситуацию и прием антибиотиков, которые назначаются практически каждой роженице после операции. Это ведет к нарушению микрофлоры кишечника, отвечающей за выполнение кишечником своих функций.
Слабительные препараты после кесарево сечения должны обязательно включать в себя пребиотики. Например, Гудлак, Лактулоза Поли, Хилак Форте. Вместе с этими лекарствами следует принимать и пробиотики – Бифиформ, Линекс, Энтерол.
Для облегчения стула подойдут и свечи, оказывающее местное воздействие на кишечник – Глицерин, Бисакодил, Ферролакс, Препарейшен Эйч.
Пожалуйста, обратите внимание, что решение о том можно ли принимать то или иное слабительное при кормлении грудью должен принимать только квалифицированный специалист. Самолечением нельзя заниматься ни в коем случае – это может привести к ухудшению состояния мамы и нанести вред здоровью малыша.
Помните, что практически все препараты для нормализации стула вызывают привыкание уже через 7–14 дней, а многие даже ранее. Поэтому прием препаратов нужно чередовать, сменяя их лекарствами, у которых действующие вещества отличаются друг от друга.
После родов около 70% женщин сталкиваются с послеродовым запором. Нерегулярная дефекация может возникнуть по разным причинам. Для успешного лечения необходимо выявить и устранить причину заболевания. В ряде случаев кормящей маме могут быть назначены слабительные препараты. Эти лекарства должен назначать только врач. Сегодня для лечения запора существует много препаратов, но все ли они безопасны после родов? Как избавиться от проблемы и не навредить малышу.
Причины развития запора
После родов запор может возникнуть по трем причинам:
- Слабость мышц кишечника. Во время беременности в организме женщины происходит много изменений. Растущий плод давит на внутренние органы, ограничивая их подвижность. В результате этого тонус мышц кишечника может снизиться и после родов женщина столкнется с проблемами дефекации.
- Психологические расстройства. К таким расстройствам относятся стресс и страх после родов. Особенно часто запором по причине страха страдают женщины после кесарева сечения или осложненных родов. Мамочки просто боятся сходить в туалет, переживая о том, что могут разойтись швы.
- Неправильное питание. Многие из нас привыкли питаться совсем неполезными продуктами. Мы часто игнорируем рекомендации специалистов и не употребляем в пищу растительные волокна. Это приводит к развитию запора.
Также сбои в работе кишечника могут быть вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов и малоподвижный образ жизни. Врачи рекомендуют перед приемом слабительных препаратов наладить график питания, и уделить внимание физической активности. Однако эти методы не всегда эффективны. Если кормящей маме все же не обойтись без медикаментозной терапии, нужно отнестись к выбору лекарства с особой тщательностью. Помните, что многие слабительные средства противопоказаны в период кормления грудью.
Растительные препараты
Многие молодые мамы ошибочно полагают, что все средства народной медицины абсолютно безопасны и разрешены к употреблению в период кормления грудью. Это абсолютно неверно. Многие растительные препараты содержат в своем составе антрагликозиды. Эти препараты строго запрещены после родов. Они легко проникают в кровь и могут оказать негативное влияние на здоровье ребенка. К таким травам относятся корень ревеня, листья сенны, кора крушины, масляный раствор касторки. Данные препараты назначаются только в крайнем случае, ведь они вызывают сильное привыкание организма и через несколько приемов кишечник уже не может опорожняться самостоятельно. Также кормящим мамам не рекомендуется применять растительные препараты с горьким вкусом.
Являются вполне естественным явлением, и считают, что после рождения малыша эта проблема пройдет сама собой. Но, к сожалению, так происходит далеко не всегда.
Состояние мамы напрямую влияет на ребенка. Гормональные и анатомические перестройки в женском организме, психологическая нагрузка – все это может спровоцировать задержки стула и запоры при лактации (период активного образования молока и кормления грудью). Нерегулярный стул у новорожденного может не на шутку обеспокоить родителей. Выясним, чем же вызван запор при грудном вскармливании и как от него избавиться, чтобы не навредить ни маме, ни малышу.
Как распознать запор при грудном вскармливании (лактации)
У кормящей мамы
О запоре при кормлении грудью могут свидетельствовать следующие признаки:
- уменьшение частоты дефекаций (меньше 3 раз в неделю);
- сухой, твердый, сегментированный кал;
- уменьшение количества кала (менее 40 граммов);
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- регулярное долгое натуживание в процессе дефекации.
Кроме того, часто период запора у кормящей мамы сопровождается следующими симптомами:
- вздутие живота (метеоризм);
- плохое отхождение газов;
- ощущение тяжести в животе;
При этом важно знать, что режим опорожнения кишечника у каждого человека индивидуален. И если редкие дефекации являются для женщины нормальными, и она не испытывает никакого дискомфорта, то нет причин для беспокойства.
У малыша
Первые несколько недель жизни дети на грудном вскармливании ходят в туалет больше 4 раз в сутки (зачастую около 10). Следовательно, можно сказать, что дефекация у новорожденного может быть столько раз, сколько он поел. Как правило, данная цифра у детей на искусственном вскармливании несколько меньше. К 4 месяцам груднички ходят в туалет уже реже – обычно 2–3 раза в день. После 6 месяцев нормой считается 1-2 раза в день. Кал у новорожденных отличается жидкой или мягкой консистенцией и желтовато-коричневым цветом. Родители могут заподозрить запор у малыша при появлении следующих признаков:
- резко нарушается нормальная частота дефекаций (ребенок ходит «по большому» реже 1 раза в сутки);
- кал становится твердым;
- дефекация причиняет малышу дискомфорт (при приближении позывов или непосредственно в процессе опорожнения кишечника младенец начинает капризничать или плакать, становится беспокойным).
Нередко у малыша наблюдается вздутие живота. При этом животик ребенка становится округлым и плотным из-за скопившихся газов, он прижимает ножки к животу или сучит ими, капризничает, может начать плакать.
Помните, что не следует ставить диагноз себе или ребенку самостоятельно на основании обнаруженных симптомов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Причины запора при грудном вскармливании (лактации)
У кормящей мамы
Основная причина запоров при кормлении грудью та же, что и в период беременности: из-за увеличения матки органы малого таза (и прежде всего кишечник) смещаются, что сказывается на их работе. После родов нормальное расположение восстанавливается, но далеко не сразу. Кроме того, в этот период продолжает вырабатываться гормон прогестерон, который действует расслабляюще на кишечник. Это способствует ухудшению его перистальтики (сокращаемости), что может спровоцировать запор у кормящей матери. Кроме этих причин к возникновению недомогания предрасполагают:
- нехватка физической активности;
- недостаток пищевых волокон в рационе (многие кормящие женщины отказывают себе в овощах и фруктах);
- появившиеся после родов геморроидальные узелки, которые вызывают неприятные ощущения при дефекации и сдерживание позывов;
- наличие различных заболеваний (воспалительных процессов, нарушений метаболизма, эндокринных расстройств и др.);
- прием некоторых лекарств (например, железосодержащих препаратов).
У малыша
Запоры у детей на естественном вскармливании чаще всего провоцируются следующими факторами:
- неправильное питание кормящей мамы (избыток в рационе хлебобулочных изделий, мяса, риса, черного чая, кофе, орехов и других продуктов с закрепляющим действием);
- резкие перемены в питании ребенка (нарушения стула могут быть вызваны быстрым переходом с грудного молока на искусственную смесь или ранним введением прикорма – твердой пищи до 6 месяцев);
- недостаток жидкости (нехватка материнского молока может вызвать так называемый «голодный запор», а воды – ухудшение перистальтики и отверждение каловых масс).
Узнайте из нашего видео, что может стать причиной запора у кормящей матери
Лечение запора у кормящей мамы
Лечение запора у кормящей мамы должно быть комплексным, поэтому пристальное внимание следует уделить изменению образа жизни и питания женщины . Среди общих рекомендаций – больше двигаться и заниматься физическими упражнениями, включить в меню значительное количество свежих овощей, фруктов и употреблять меньше белковой и жирной пищи. В таком случае высока вероятность, что запор и у кормящей матери, и у малыша пройдет быстрее. В первом полугодии подобные недомогания у ребенка могут быть связаны с пищевой аллергией, поэтому лучше убрать из рациона молоко, рыбу и орехи. Кроме того, следует исключить продукты:
- содержащие танин (натуральный кофе, крепкий черный и зеленый чай, гранатовый сок, зимние груши, айва);
- снижающие работу толстой кишки (рис, кисель, какао);
- вызывающие раздражение кишечника (редька, лук, редис, чеснок);
- повышающие газообразование (капуста, фасоль, горох, черный хлеб);
- содержащие большое количество животных жиров;
- способствующие запорам (выпечка, белый хлеб, макароны, сухари).
В рационе кормящей женщины должны присутствовать:
- кисломолочные продукты (простокваша, натуральный кефир);
- пища с большим содержанием клетчатки (овощи, фрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола);
- жидкие супы;
- нежирное мясо;
- растительные масла.
При запоре кормящая мама должна соблюдать питьевой режим. Потреблять можно воду, чай, компоты, отвар из шиповника, разбавленные соки, цикорий. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе и маме, и ребенку. И, конечно же, следует по возможности избегать стрессов и меньше нервничать. Таким образом лечение запора у кормящей мамы и малыша быстрее принесет положительный результат.
Слабительное средство от запоров кормящим и новорожденным
Как бы то ни было, если мама обнаружила у себя признаки запора или заметила их у своего новорожденного ребенка, рекомендуется обратиться к врачу. Только он сможет достоверно установить причины расстройства и разработать тактику лечения запора при грудном вскармливании. Но это вовсе не означает, что неприятные ощущения нужно терпеть! К счастью, существуют современные средства, помогающие быстро избавиться от симптомов запора . Представляем вам слабительное средство в формате микроклизмы – МИКРОЛАКС ® .
- Слабительное МИКРОЛАКС ® способно избавить от симптомов запора за 5–15 минут*, потому что действует местно (средство не проходит через желудочно-кишечный тракт);
- воздействует непосредственно на каловые массы, не влияя на расположенные выше органы пищеварения;
- МИКРОЛАКС ® можно использовать как слабительное при лактации, а также принимать детям с рождения и беременным женщинам.
Перед приемом слабительного ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата МИКРОЛАКС ® .
*согласно инструкции по применению препарата МИКРОЛАКС ® .
Выбирая слабительное для мамы при грудном вскармливании, необходимо первым делом обращать внимание на его безопасность для новорожденного малыша. Многие препараты для очищения кишечника, продающиеся в аптеках, противопоказаны женщинам в период лактации. Чтобы не навредить своему ребенку, кормящей маме при возникновении запора необходимо обратиться к врачу. Квалифицированный специалист подберет ей слабительное средство, которое поможет ей мягко очистить кишечник, не навредив здоровью малыша.
Факторы, способствующие развитию запора при лактации
С запором во время грудного вскармливания (ГВ) сталкивается практически каждая женщина. Трудности с опорожнением кишечника после родов специалисты называют естественным физиологическим явлением, причиной которого могут быть:
- ослабление мышц брюшного пресса;
- боязнь напрягаться из-за риска расхождения швов;
- послеродовое смещение некоторых отделов кишечника;
- ограниченный рацион питания;
- гормональная перестройка организма;
- депрессивное состояние после родов.
Запор при грудном вскармливании нежелателен, так как скопившиеся в кишечнике каловые массы выделяют в организм молодой матери токсины, которые не только отравляют ее, но и попадают в грудное молоко. Чтобы предотвратить этот процесс, женщине нужно следить за регулярностью опорожнения своего кишечника и не допускать длительных запоров. При отсутствии позывов к дефекации на протяжении 3 суток и более женщине следует прибегнуть к помощи слабительного. Но далеко не все препараты от запора можно принимать во время ГВ. Чтобы не навредить младенцу, молодой матери нужно выбирать слабительные средства, компоненты которых не проникают в грудное молоко.
Любые препараты в период лактации должен назначать врач, поэтому прежде, чем принимать какое-либо лекарство, молодой маме нужно обязательно проконсультироваться с ним.
Применение глицериновых суппозиториев
Самыми безопасными слабительными препаратами, разрешенными кормящим матерям, являются ректальные суппозитории, предназначенные для введения в прямую кишку. Решить проблему запора при грудном вскармливании помогут средства локального действия, созданные на основе глицерина (Глицелакс, Глицерол, Глицериновые суппозитории). Эти свечи действуют непосредственно в кишечнике, и их компоненты не проникают в грудное молоко, а значит, не несут опасности здоровью ребенка. Послабляющий эффект таких препаратов связан с раздражением нижних отделов прямой кишки, благодаря чему у молодой мамы возникают позывы сходить в туалет. Глицериновые свечи не назначают при повышенной чувствительности к их компонентам и при обострении геморроя. Во всех остальных случаях они могут быть без опасения использованы женщинами во время ГВ.
Эффект от применения ректальных суппозиториев наступает через 10-15 минут после введения в задний проход. Входящий в их состав глицерин быстро размягчает каловые массы и мягко выводит их из кишечника, не вызывая у кормящей матери какого-либо физического дискомфорта. Применение свечей показано женщинам, которым запрещено тужиться после кесарева сечения или из-за наложения швов на область промежности. Недостатком ректальных суппозиториев можно назвать их низкую эффективность при длительных запорах, поэтому в случае, когда отсутствие дефекации продолжается более 4 суток, молодой маме стоит прибегнуть к помощи более сильного препарата.
Свечи с глицерином — слабительное при грудном вскармливании, которое стоит использовать только при крайней необходимости. Их частое применение способно спровоцировать у женщины побочные реакции в виде аллергии, тошноты, рвоты, желудочно-кишечного кровотечения, болезненных ощущений в прямой кишке. При появлении каких-либо неприятных симптомов кормящей матери следует отказаться от их использования и найти себе более подходящее средство.
Микролакс кормящим матерям
Безопасным слабительным для кормящих мам является препарат Микролакс, выпускаемый в виде ректального 
раствора, помещенного в одноразовые микроклизмы. Активными веществами этого препарата являются натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбитол. Действие Микролакса такое же, как и у суппозиториев на основе глицерина: при введении в задний проход раствор раздражает слизистую прямой кишки и размягчает скопившиеся в ней каловые массы. Позывы к дефекации у кормящей матери наступают через 5-15 минут после использования микроклизмы. Присутствующие в составе препарата вещества действуют местно и не впитываются в системный кровоток человека. Микролакс безопасен при грудном вскармливании, поэтому молодым матерям его часто рекомендуют при запорах.
Использование Микролакса в соответствии с рекомендациями врача редко вызывает у женщин побочные явления. Иногда у молодой мамы после применения средства могут появиться жалобы на жидкий стул, неприятные ощущения в области живота, дискомфорт в анальном отверстии. Эти симптомы носят кратковременный характер и самостоятельно проходят после прекращения использования препарата. При индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав раствора, у женщины могут возникнуть аллергические реакции. В этом случае ей следует воздержаться от дальнейшего использования препарата.
Борьба с запорами с помощью Дюфалака
Из пероральных средств кормящим грудью матерям можно принимать Дюфалак — слабительный сироп на основе лактулозы. Действие этого препарата направлено на размягчение каловых масс, нормализацию перистальтики кишечника и восстановление его микрофлоры. Дюфалак можно принимать на протяжении долгого времени, поэтому он рекомендован женщинам, страдающим хроническими запорами и вынужденным постоянно прибегать к помощи слабительных средств. Он считается полностью безопасным при лактации, однако его употребление противопоказано молодым матерям, у которых наблюдается кишечная непроходимость, ректальное кровотечение, галактоземия и индивидуальная непереносимость лактулозы.
Слабительное при кормлении грудью Дюфалак действует на 2-3 день после применения первой дозы, поэтому молодым матерям, нуждающимся в быстром очищении кишечника, это средство не подойдет. Недостатком сиропа можно назвать и то, что его применение достаточно часто вызывает у людей побочные явления в виде метеоризма и диареи. Изредка у пациентов на фоне употребления данного средства появляются тошнота, рвота и боли в области кишечника. Чтобы снизить нежелательные симптомы, кормящей маме нужно уменьшить дозировку препарата.
Дюфалак — не единственное слабительное лекарство на основе лактулозы. Сегодня в аптеках продается множество его аналогов, среди которых — Порталак, Нормазе, Лактулоза Штада. Все эти препараты имеют идентичный состав и могут использоваться для лечения запора у кормящих матерей.
Использование при лактации препаратов на основе макрогола
Какое слабительное можно еще принимать женщинам во время ГВ? При длительном запоре кормящим матерям назначают препараты, активным компонентом которых является макрогол. К числу таких средств относятся Форлакс, Фортранс, Осмоголь, Реалаксан и Фортеза Ромфарм. Перечисленные слабительные лекарства выпускаются в виде порошков, предназначенных для растворения в воде. Макрогол размягчает и увеличивает в объеме каловые массы и способствует их мягкому удалению из кишечника. Он не проникает в грудное молоко, поэтому показан к применению кормящим матерям.
От употребления Форлакса и его аналогов в период лактации стоит отказаться, если у молодой мамы наблюдаются воспалительные заболевания кишечника, кишечная непроходимость, боли в брюшной полости непонятного происхождения и индивидуальная непереносимость макрогола. Побочными эффектами, возникающими при использовании таких средств, являются метеоризм, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота, недержание кала, диарея, аллергические реакции. При появлении нежелательных симптомов молодой маме нужно отказаться от использования лекарства и обратиться к врачу.
Кормящим женщинам нужно помнить о том, что далеко не каждое слабительное при лактации можно принимать. К числу средств от запора, противопоказанных во время грудного вскармливания, относятся:
- препараты на основе сенны (Сенаде, Сенадексин, Регулакс, Сенналакс);
- лекарства, в составе которых присутствует натрия пикосульфат (Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Слабилен);
- слабительные с бисакодилом (Дульколакс, Бисакодил).
Женщинам, кормящим своих малышей грудью, следует понимать, что полностью безопасных слабительных средств не существует. Чтобы не навредить здоровью своего малыша, принимать любой медикаментозный препарат таким пациенткам можно только после разрешения специалиста. Но даже выписанные врачом лекарства им следует использовать в случае крайней необходимости, когда опорожнить кишечник другим способом не удается. Систематическое употребление слабительных средств приводит к постепенному привыканию к ним и требует увеличения дозы, а это недопустимо при кормлении грудью. Исключением является только Дюфалак, который можно принимать длительное время.
Для нормализации работы кишечника после родов молодым мамам нужно включать в свой рацион кефир, натуральный йогурт, печеные яблоки, овощные блюда, хлеб с отрубями. По мере взросления малыша рацион кормящей женщины рекомендуется разнообразить свежими овощами, фруктами и свежевыжатыми соками из них. Эти продукты благотворно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и способствуют усилению перистальтики кишечника. Также не стоит забывать об оптимальном питьевом режиме и сохранении двигательной активности. Для нормальной работы кишечника женщине нужно выпивать ежедневно около 2-2,5 л жидкости и стараться как можно больше времени проводить на ногах. Соблюдение этих рекомендаций поможет ей восстановить деятельность желудочно-кишечного тракта и избежать развития запоров во время лактации.
