Αυξημένη ESR σε παιδί 3 μηνών. Γιατί τα επίπεδα ESR ενός παιδιού μπορεί να είναι υψηλότερα ή χαμηλότερα από το κανονικό; Εάν το ESR στο αίμα ενός παιδιού είναι αυξημένο, τι σημαίνει αυτό;

Χάρη στην εξέταση αίματος ενός παιδιού, μπορείτε να προσδιορίσετε εάν το μωρό είναι υγιές ή έχει κάποια ασθένεια. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η ασθένεια είναι κρυφή. Για να εντοπιστούν τέτοιες κρυφές παθολογίες, όλα τα παιδιά στέλνονται τακτικά για εξετάσεις σε μια ορισμένη ηλικία.Και δίνεται αυξημένη προσοχή στις εξετάσεις αίματος στα παιδιά.

Ένας από τους σημαντικούς δείκτες που προσδιορίζονται στο εργαστήριο κατά την εξέταση αίματος είναι το ESR.Βλέποντας αυτή τη συντομογραφία σε μια φόρμα εξέτασης αίματος, πολλοί γονείς δεν γνωρίζουν τι σημαίνει. Εάν, επιπλέον, η ανάλυση αποκάλυψε αυξημένο ESR στο αίμα του παιδιού, αυτό προκαλεί ανησυχία και άγχος. Για να μάθετε τι να κάνετε με τέτοιες αλλαγές, πρέπει να κατανοήσετε πώς πραγματοποιείται η ανάλυση ESR στα παιδιά και πώς αποκρυπτογραφούνται τα αποτελέσματά της.

Τι είναι το ESR και πώς προσδιορίζεται η τιμή του;

Η συντομογραφία ESR συντομεύει τον «ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων», ο οποίος εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης αίματος. Ο δείκτης μετριέται σε χιλιοστά την ώρα. Για τον προσδιορισμό του, το αίμα σε συνδυασμό με ένα αντιπηκτικό (είναι σημαντικό να παραμένει υγρό) αφήνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα, επιτρέποντας στα κύτταρα του να καθιζάνουν υπό την επίδραση της βαρύτητας. Μετά από μία ώρα, μετριέται το ύψος του ανώτερου στρώματος - το διαφανές μέρος του αίματος (πλάσμα) πάνω από τα αιμοσφαίρια που έχουν εγκατασταθεί.

Σήμερα, σε πολλά ιατρικά ιδρύματα, το ESR προσδιορίζεται με τη χρήση αυτόματης συσκευής.

Πίνακας τιμών προτύπων

Όταν αποκρυπτογραφείται μια εξέταση αίματος, όλοι οι δείκτες συγκρίνονται με πρότυπα, τα οποία εξαρτώνται από την ηλικία των παιδιών. Αυτό ισχύει και για τον ρυθμό καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, γιατί το ESR αμέσως μετά τη γέννηση θα είναι το ίδιο, στην ηλικία των 2-3 ετών ή 8-9 ετών ο δείκτης θα είναι διαφορετικός.

Τα τυπικά αποτελέσματα ESR είναι:

Σε νεογέννητο τις πρώτες μέρες της ζωής
Σε βρέφος έως ενός έτους
Σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους

Μια αύξηση του ποσοστού μεταξύ της 27ης ημέρας της ζωής και των δύο ετών θεωρείται φυσιολογική. Σε παιδιά αυτής της ηλικίας το ESR μπορεί να φτάσει τα 12-17 mm/h. Στην εφηβεία, τα αποτελέσματα διαφέρουν για τα κορίτσια (ένας δείκτης έως και 14 mm την ώρα θεωρείται φυσιολογικός) και για τα αγόρια (μια ESR 2-11 mm την ώρα θεωρείται φυσιολογική).

Γιατί είναι κάτω από το κανονικό;

Οι αποκλίσεις του ESR από τον κανόνα εκδηλώνονται συχνά με αύξηση αυτού του δείκτη και η μείωση του ρυθμού με τον οποίο εναποτίθενται τα ερυθρά αιμοσφαίρια παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά. Η πιο κοινή αιτία τέτοιων αλλαγών είναι το αυξημένο ιξώδες του αίματος.

Ένα χαμηλότερο ESR εμφανίζεται όταν:

Αφυδάτωση, για παράδειγμα λόγω οξείας εντερικής λοίμωξης.
Καρδιακά ελαττώματα.
Δρεπανοειδής αναιμία.
Οξέωση (μείωση του pH του αίματος).
Σοβαρή δηλητηρίαση.
Απότομη απώλεια βάρους.
Λήψη στεροειδών φαρμάκων.
Αύξηση του αριθμού των αιμοσφαιρίων (πολυκυτταραιμία).
Η παρουσία στο αίμα ερυθρών αιμοσφαιρίων με αλλοιωμένο σχήμα (σφαιροκυττάρωση ή ανισοκυττάρωση).
Παθολογίες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης, που εκδηλώνονται ιδιαίτερα με υπερχολερυθριναιμία.

Λόγοι αύξησης του ΕΣΡ

Ένα υψηλό ESR σε ένα παιδί δεν υποδηλώνει πάντα προβλήματα υγείας. Αυτός ο δείκτης μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, μερικές φορές ακίνδυνος ή επηρεάζοντας προσωρινά το παιδί. Ωστόσο, αρκετά συχνά η αύξηση του ESR είναι σημάδι ασθένειας και μερικές φορές πολύ σοβαρή.

Μη επικίνδυνο

Για τέτοιους λόγους είναι χαρακτηριστικό μια ελαφρά αύξηση του ESR, για παράδειγμα, έως 20-25 mm/h. ΤΠοιος δείκτης ESR μπορεί να ανιχνευθεί:

Κατά την οδοντοφυΐα.
Με υποβιταμίνωση.
Εάν το παιδί σας παίρνει ρετινόλη (βιταμίνη Α).
Σε περίπτωση έντονων συναισθημάτων ή στρες, για παράδειγμα, αφού ένα μωρό κλαίει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Κατά τη διάρκεια αυστηρής δίαιτας ή νηστείας.
Όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, όπως η παρακεταμόλη.
Εάν υπάρχει περίσσεια λιπαρών τροφών στη διατροφή ενός μωρού ή μιας θηλάζουσας μητέρας.
Μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β.

Επιπλέον, στην παιδική ηλικία το λεγόμενο C σύνδρομο αυξημένου ESR.Με αυτό, ο δείκτης είναι υψηλός, αλλά το παιδί δεν έχει κανένα παράπονο ή πρόβλημα υγείας.

Παθολογικός

Σε ασθένειες, το ESR αυξάνεται πολύ περισσότερο από το κανονικό, για παράδειγμα, στα 45-50 mm/h και υψηλότερα. Ένας από τους κύριους λόγους για την ταχύτερη καθίζηση των ερυθροκυττάρων είναι η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα λόγω της αύξησης του επιπέδου του ινωδογόνου και της παραγωγής ανοσοσφαιρινών. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται κατά την οξεία φάση πολλών ασθενειών.

Επίσης, ένας κοινός λόγος για υψηλότερο ESR είναι η εμφάνιση ανώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών ασθενειών. Όλες αυτές οι αλλαγές οδηγούν σε ταχύτερη καθίζηση των κυττάρων του αίματος, με αποτέλεσμα την αύξηση του ESR.

Αύξηση του ESR παρατηρείται όταν:

Μεταδοτικές ασθένειες. Ένα αυξημένο ποσοστό συχνά διαγιγνώσκεται με βρογχίτιδα, ARVI, οστρακιά, ιγμορίτιδα, ερυθρά, κυστίτιδα, πνευμονία, παρωτίτιδα, καθώς και φυματίωση και άλλες λοιμώξεις.
Δηλητηρίαση, για παράδειγμα, που προκαλείται από τοξίνες σε τρόφιμα ή άλατα βαρέων μετάλλων.
Ελμινθίαση και γιαρδίαση.
Αναιμία ή αιμοσφαιρινοπάθειες.
Τραυματισμοί τόσο των μαλακών ιστών όσο και των οστών. Το ESR αυξάνεται επίσης κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά την επέμβαση.
Αλλεργικές αντιδράσεις. Το ESR αυξάνεται τόσο κατά τη διάρκεια της διάθεσης όσο και κατά την αναφυλακτική καταπληξία.
Ασθένειες των αρθρώσεων.
Διεργασίες όγκου, για παράδειγμα, με λευχαιμία ή λέμφωμα.
Ενδοκρινικές παθολογίες, για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης ή θυρεοτοξίκωση.
Αυτοάνοσα νοσήματα, ιδιαίτερα ο λύκος.

ESR σε λοιμώξεις

Η πιο κοινή παθολογική αιτία αύξησης του ESR είναι τα λοιμώδη νοσήματα.Σε αυτή την περίπτωση, η φύση της λοίμωξης μπορεί να προσδιοριστεί από τον τύπο των λευκοκυττάρων, επειδή τα λευκοκύτταρα και το ESR είναι αυξημένα σε ένα παιδί με ιογενή και βακτηριακή λοίμωξη. Ωστόσο, σε περίπτωση μόλυνσης από ιό, η λευκοφόρμουλα θα παρουσιάσει λεμφοκυττάρωση. Εάν η μόλυνση είναι βακτηριακή, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων θα υποδεικνύει αυξημένο αριθμό ουδετερόφιλων.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι για τη διάγνωση μιας λοίμωξης δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο οι αλλαγές στο αίμα, αλλά και η κλινική εικόνα και το ιστορικό. Επιπλέον, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μετά την ανάρρωση, το ESR παραμένει αυξημένο για αρκετούς μήνες.

Για πληροφορίες σχετικά με τον κανόνα ESR και τους λόγους για τους αυξημένους δείκτες, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Συμπτώματα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τίποτα δεν ενοχλεί καθόλου το παιδί και οι αλλαγές στο ESR εντοπίζονται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Ωστόσο, συχνά ένα υψηλό ESR είναι σημάδι ασθένειας, επομένως τα μωρά θα έχουν και άλλα συμπτώματα:

Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια καθιζάνουν πιο γρήγορα λόγω διαβήτη,το παιδί θα παρουσιάσει αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση, απώλεια βάρους, δερματικές λοιμώξεις, τσίχλα και άλλα σημάδια.
Με αύξηση του ESR λόγω φυματίωσηςτο παιδί θα χάσει βάρος, θα παραπονιέται για αδιαθεσία, βήχα, πόνο στο στήθος, πονοκεφάλους. Οι γονείς θα παρατηρήσουν μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας και κακή όρεξη.
Με τόσο επικίνδυνη αιτία αυξημένου ESR, όπως μια ογκολογική διαδικασία, η ανοσία του μωρού θα μειωθεί, οι λεμφαδένες θα αυξηθούν, θα εμφανιστεί αδυναμία και το βάρος θα μειωθεί.
Μολυσματικές διεργασίες, στην οποία το ESR αυξάνεται συχνότερα, θα εκδηλωθεί με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, δύσπνοια και άλλα σημάδια μέθης.

Τι να κάνω

Δεδομένου ότι τις περισσότερες φορές ένα υψηλό ESR σηματοδοτεί τον γιατρό σχετικά με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του παιδιού, μια αλλαγή σε αυτόν τον δείκτη δεν πρέπει να περάσει απαρατήρητη από τον παιδίατρο. Σε αυτή την περίπτωση, οι ενέργειες των γιατρών καθορίζονται από την παρουσία τυχόν παραπόνων στο παιδί.

Κατά κανόνα, η δραστηριότητα της νόσου και το επίπεδο του ESR έχουν άμεση σχέση - όσο πιο εκτεταμένη είναι η φλεγμονή και όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο υψηλότερο θα είναι το ESR. Και επομένως, οι δείκτες 13 mm/h ή 16 mm/h δεν θα ειδοποιήσουν τον παιδίατρο τόσο όσο η ESR των 30, 40 ή 70 mm/h.

Εάν το παιδί δεν έχει καμία εκδήλωση της νόσου και το ESR στην εξέταση αίματος είναι υψηλό, ο γιατρός θα παραπέμψει το παιδί για πρόσθετη εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει βιοχημική και ανοσολογική εξέταση αίματος, ακτινογραφία θώρακος, ανάλυση ούρων, ΗΚΓ και άλλες μεθόδους.

Εάν δεν εντοπιστούν παθολογίες και η αυξημένη ESR, για παράδειγμα, 28 mm/h, παραμένει το μόνο προειδοποιητικό σύμπτωμα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ο παιδίατρος θα παραπέμψει το μωρό να κάνει εκ νέου κλινική εξέταση αίματος. Θα συνιστάται επίσης στο παιδί να προσδιορίσει την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα, η οποία χρησιμοποιείται για να κρίνει τη δραστηριότητα της φλεγμονής στο σώμα.

Εάν η αύξηση του ESR είναι σύμπτωμα κάποιας ασθένειας, ο παιδίατρος θα συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή. Μόλις το παιδί αναρρώσει, ο δείκτης θα επιστρέψει στις κανονικές τιμές. Σε περίπτωση λοιμώδους νόσου, θα συνταγογραφηθούν στο παιδί αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα σε περίπτωση αλλεργίας, στο παιδί θα συνταγογραφηθούν αντιισταμινικά.

Σε κάθε περίπτωση, οι γονείς θα πρέπει να κατανοήσουν ότι η αύξηση του ESR δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στον λόγο για τον οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια εγκαθίστανται πιο γρήγορα.

Πώς να κάνετε το τεστ

Για να αποφύγετε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα (αύξηση του ESR χωρίς την παρουσία φλεγμονής στο σώμα), είναι σημαντικό να κάνετε μια σωστή εξέταση αίματος. Το ESR επηρεάζεται από αρκετούς παράγοντες, επομένως όταν κάνετε το τεστ συνιστάται να το κάνετε με άδειο στομάχι και σε ήρεμη κατάσταση.

Δεν πρέπει να δώσετε αίμα μετά από ακτινογραφία, φαγητό, κλάμα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή φυσικοθεραπεία.
Συνιστάται το παιδί να τρώει το αργότερο 8 ώρες πριν την αιμοληψία.
Επιπλέον, δύο ημέρες πριν από την εξέταση, θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή του παιδιού τροφές με πολλές θερμίδες και λιπαρά.
Την ημέρα πριν από την εξέταση, δεν πρέπει να δίνονται στο παιδί τηγανητά ή καπνιστά.
Αμέσως πριν από τη λήψη αίματος, το μωρό πρέπει να ηρεμήσει, γιατί οι ιδιοτροπίες και οι ανησυχίες προκαλούν αύξηση του ESR.
Δεν συνιστάται να έρθετε στην κλινική και να δώσετε αμέσως αίμα - είναι καλύτερα το παιδί να ξεκουραστεί για λίγο μετά το δρόμο στο διάδρομο και να είναι ήρεμο.

Δηλαδή, η αποσύνθεση του αίματος σε μπάλες: το πάνω είναι άχρωμο βιοπλάσμα και το κάτω είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το ESR υπολογίζεται με βάση το ύψος που φτάνει η μπάλα πλάσματος σε μία ώρα. Σε μια δεδομένη στιγμή, τα ερυθρά αιμοσφαίρια θα πρέπει να καθιζάνουν στον πυθμένα του εργαστηριακού δοχείου. Αυτό οφείλεται στη διαφορά στο ειδικό βάρος των συστατικών. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το επίπεδο ESR στο αίμα, με κυριότερους την ηλικία και το φύλο του ατόμου. Εάν ακούσετε: το ESR στο αίμα είναι μειωμένο, σημαίνει ότι ο δείκτης είναι κάτω από τα γενικά αποδεκτά πρότυπα.

Κανόνας

Για παράδειγμα, στα νεογέννητα, το επίπεδο είναι περίπου 2 mm/ώρα μετά από δύο χρόνια, το ESR αυξάνεται σε 4–17 mm/ώρα. Το επίπεδο των ανδρόγυνων στεροειδών στις γυναίκες είναι υψηλότερο από ό,τι στο «ισχυρό φύλο», αντίστοιχα: δείκτης για τις γυναίκες (έως 12 mm/ώρα), (έως 8 mm/ώρα). Για άτομα άνω των 60 ετών, ο κανόνας ESR αίματος υπολογίζεται από τις μέσες τιμές (12-20 mm/ώρα) για τις γυναίκες και (8-15 mm/ώρα) για τους άνδρες.

Υποβιβασμός

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται: χαμηλό ESR στο αίμα, τι σημαίνει αυτό, ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια που καθιζάνουν με συγκεκριμένο ρυθμό καθορίζουν την ικανότητα σύνδεσης. Αυτή η διαδικασία μείωσης του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων ονομάζεται συσσωμάτωση. Εξαρτάται από τον αριθμό και τις ηλεκτρομαγνητικές ιδιότητες των ίδιων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε ένα φυσιολογικό σώμα είναι αρνητικά φορτισμένα, γεγονός που καθορίζει την αυτο-απώθηση. Αν αυξηθεί, τότε το ESR μειώνεται και αντίστροφα.

Αιτίες

Για να γίνει κατανοητή η πλήρης σημασία και η πληρότητα των δεδομένων σχετικά με τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων στις εξετάσεις αίματος των ασθενών, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι λόγοι για τη μείωση του ESR στο αίμα.

Οι λόγοι για χαμηλό ESR στο αίμα μπορεί να είναι:

αύξηση σε αριθμούς·
συσσώρευση χολικών χρωστικών και χολικών οξέων στο αίμα.
μείωση του επιπέδου του pH του αίματος (ανάπτυξη οξέωσης).
αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
με μεταλλαξιογόνες αλλαγές στα ερυθροκύτταρα.

Σε ενήλικες

Έχοντας μελετήσει τις εγκαταστάσεις, οι περιπτώσεις αλλαγών σε ορισμένα δεδομένα λόγω ασθενειών ή αποκλίσεων από τον κανόνα γίνονται εντελώς προφανείς.

Η μείωση του ESR στο σώμα μπορεί να είναι συνέπεια:

ερυθροκυττάρωση ή ερυθραιμία.
Δρεπανοκυτταρική αναιμία?
ανισοκυττάρωση;
αιμοσφαιρινοπάθειες;
υποινωδογεναιμία;
υποινωδογοναιμία, υπερλευκωματιναιμία ή υποσφαιριναιμία.
την εμφάνιση νευρώσεων και επιληψιών.

Επιπλέον, η πτώση του ESR στο αίμα επηρεάζεται από τις επιδράσεις ορισμένων φαρμάκων. Ειδικότερα, χλωριούχο ασβέστιο, φάρμακα «υδράργυρου» και σαλικυλικά. Επιπλέον, η πτώση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων θεωρείται καλός δείκτης. Με βάση αυτά τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Μειώθηκε σε παιδί

Κάτω από τον γενικά αποδεκτό κανόνα, παρατηρείται αρκετές φορές λιγότερο συχνά από ό,τι υπερεκτιμάται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό υποδηλώνει πρόβλημα στο κυκλοφορικό σύστημα του μωρού (λεπτό και χαμηλό). Επιπλέον, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται, αλλά μειώνεται η ποιότητα της αλληλεπίδρασής τους μεταξύ τους. Η χαμηλή ESR στο αίμα των παιδιών μπορεί να υποδηλώνει πρόσφατα «χτυπήματα» στον οργανισμό: αφυδάτωση, εξάντληση, δηλητηρίαση σε ορισμένες περιπτώσεις – ιογενής ηπατίτιδα. Επιπλέον, ένα χαμηλό ESR στα παιδιά είναι σημάδι καρδιακής νόσου.

Όμως, παρ' όλες τις φρικαλεότητες των παραπάνω, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι το χαμηλό ESR στο αίμα δεν είναι ασθένεια. Απαιτούνται ορισμένες άλλες εξετάσεις για τον εντοπισμό του προβλήματος.

Χρόνος ανάγνωσης: 7 λεπτά. Προβολές 1,3 χιλ.

Μιλώντας εν συντομία για το τι είναι το ESR, είναι ένας από τους δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος που αντικατοπτρίζει την κατάσταση της υγείας. Εάν αυτός ο δείκτης αυξηθεί, τότε υπάρχει η υποψία ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.Ο κανόνας ESR στα παιδιά μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το φύλο.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Η αιμοληψία για τον προσδιορισμό του ESR πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Το βιοϋλικό λαμβάνεται από φλέβα ή δάχτυλο. Στα νεογέννητα - από τη φτέρνα. Η εξέταση απαιτεί μερικές σταγόνες αίματος, επομένως δεν ενέχει κανένα κίνδυνο.

Η περιοχή από την οποία θα ληφθεί το υλικό σκουπίζεται με αντισηπτικό και στη συνέχεια γίνεται παρακέντηση. Η πρώτη σταγόνα σκουπίζεται. Αυτό σας επιτρέπει να αποφύγετε την είσοδο ακαθαρσιών στο βιοϋλικό. Για τη συλλογή χρησιμοποιείται ειδικό δοχείο.

Η ροή του αίματος πρέπει να είναι ελεύθερη, χωρίς πίεση στο σημείο της παρακέντησης. Διαφορετικά, θα συμβεί ανάμειξη με λέμφο και ως αποτέλεσμα τα δεδομένα θα είναι αναξιόπιστα. Για να διασφαλίσετε την ελεύθερη ροή του αίματος, πρέπει να ζεστάνετε το χέρι του παιδιού χρησιμοποιώντας ζεστό νερό ή οποιαδήποτε άλλη μέθοδο.

Κατά την αιμοληψία από μια φλέβα στο αντιβράχιο, εφαρμόζεται ένα τουρνικέ και ο ασθενής καλείται να σφίξει τη γροθιά του πολλές φορές. Αυτό θα εξασφαλίσει ότι η βελόνα εισέρχεται με ακρίβεια στη φλέβα.

Πόσο συχνά κάνετε εξετάσεις αίματος;

Οι επιλογές δημοσκόπησης είναι περιορισμένες επειδή η JavaScript είναι απενεργοποιημένη στο πρόγραμμα περιήγησής σας.

Μόνο όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό 30%, 1198 ψήφοι

Μια φορά το χρόνο και νομίζω ότι είναι αρκετό 17%, 678 ψήφους

Τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο 15%, 593 ψήφος

Περισσότερες από δύο φορές το χρόνο αλλά λιγότερο από έξι φορές 11%, 435 ψήφους

Προσέχω την υγεία μου και νοικιάζω μια φορά το μήνα 6%, 250 ψήφους

Φοβάμαι αυτή τη διαδικασία και προσπαθώ να μην περάσω το 4%, 167 ψήφους

21.10.2019

Για να αποφευχθεί η παρέμβαση ενός μικρού ασθενή με την εξέταση αίματος, πολλά ιατρικά ιδρύματα επιτρέπουν σε έναν από τους γονείς να είναι παρών κατά τη διάρκεια της εξέτασης προκειμένου να δημιουργήσουν μια άνετη ατμόσφαιρα για το παιδί.

Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που ένα παιδί αρρωσταίνει μετά τη διαδικασία: μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και ζάλη. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να του προσφέρετε κάτι γλυκό.

Πόσο πρέπει να είναι το ΕΣΡ;

Το ESR ενός παιδιού εξαρτάται από την ηλικία του. Οι δείκτες μπορεί ακόμη και να διαφέρουν ανάλογα με το φύλο. Για τα κορίτσια μπορεί να έχουν ελαφρώς υψηλότερες τιμές από ότι για τα αγόρια της ίδιας ηλικίας.

Οι κανόνες του ESR στο αίμα των παιδιών μπορούν να παρουσιαστούν στον πίνακα ανά ηλικία:

Ο δείκτης ESR στο αίμα ενός παιδιού επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, επομένως δεν μπορεί να είναι σταθερός και αλλάζει με κάθε μελέτη. Εάν μετά από πολλές διαδικασίες τα αποτελέσματα δείχνουν απόκλιση από τον κανόνα για ESR για παιδιά, είναι πιθανές διαταραχές στη λειτουργία του σώματος. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί 2 ετών έχει τιμή ESR όχι μεγαλύτερη από 9, αυτό είναι φυσιολογικό. Εάν τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν τιμή 18, τότε θα απαιτηθεί επαναληπτική ανάλυση, καθώς και μια ολοκληρωμένη εξέταση που θα βοηθήσει στον εντοπισμό των λόγων μιας τέτοιας απόκλισης από τον κανόνα.

Σε ένα μωρό

Σε ένα νεογέννητο, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι χαμηλός. Αυτό εξηγείται από μειωμένες μεταβολικές διεργασίες. Στα παιδιά κάτω του ενός έτους τα ποσοστά αυξάνονται. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα ανταποκρίνεται στην ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Μπορεί να καταγραφεί βραχυπρόθεσμη αύξηση των δεικτών για έως και 6 μήνες. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διακυμάνσεις μπορεί να προκληθούν από την οδοντοφυΐα. Αυξημένοι δείκτες στα βρέφη θα καταγραφούν επίσης παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Αφού το παιδί αναρρώσει, οι δείκτες θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Από 1 έως 3 ετών

Κατά τον πρώτο χρόνο ζωής ενός μωρού, οι τιμές ESR αυξάνονται σταδιακά. Στην περίοδο από 1 έτος έως 2 χρόνια βρίσκονται στην περιοχή των 5-8 mm/h. Ο κανόνας για ESR σε παιδιά 3 ετών είναι 5-12. Μικρές αλλαγές στους δείκτες σε 3 χρόνια δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία.

Ένα αυξημένο ESR στα αποτελέσματα της μελέτης υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο παιδί και ο βαθμός αύξησης αυτού του δείκτη αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της νόσου. Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του ρυθμού/αντίδρασης καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR, ROE) συνταγογραφείται για παιδιά με πυρετό, συμπτώματα μολυσματικής νόσου, παράπονα αδυναμίας ή επιδείνωση της υγείας.

Γιατί αυξάνεται το ESR;

Μια αυξημένη τιμή της αντίδρασης καθίζησης ερυθροκυττάρων διαπιστώνεται στα παιδιά όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Μερικές φορές ανιχνεύεται αυξημένο ESR σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αιτία του υψηλού ESR στο αίμα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια.

Οι δείκτες δοκιμής μπορούν να αλλάξουν, τόσο υπό την επίδραση φυσικών φυσιολογικών διεργασιών όσο και υπό την επίδραση φλεγμονωδών διεργασιών. Η φυσιολογική αύξηση της ROE είναι ένα προσωρινό φαινόμενο που δεν απαιτεί θεραπεία και υποχωρεί από μόνη της.

Οι αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη που προκαλούνται από τη νόσο απαιτούν θεραπεία και ομαλοποιούνται μόνο μετά την ανάρρωση. Με τη σειρά του, με βάση τη δυναμική της ανάκτησης του ESR, ο γιατρός παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας και προβλέπει την έκβαση της νόσου.

Φυσιολογικά αίτια αυξημένου ESR

Παρατηρείται μια ανοδική φυσιολογική αλλαγή στο ESR σε σχέση με την πρόσληψη τροφής, την αυξημένη φυσική δραστηριότητα και τα έντονα συναισθήματα. Υπάρχουν καθημερινές διακυμάνσεις στην τιμή του ΕΣΡ. Την περίοδο από τη 13:00 έως τις 18:00, τα επίπεδα ESR είναι υψηλότερα από ότι μετά το ξύπνημα ή πριν τον ύπνο.

Σε ένα βρέφος, μια αύξηση του ROE μπορεί να προκληθεί από την υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά στο μητρικό γάλα.
Η μόλυνση με σκουλήκια μπορεί να προκαλέσει αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Η οδοντοφυΐα στα μωρά μπορεί να χρησιμεύσει ως φυσική αιτία μιας προσωρινής ασφαλούς αύξησης του ESR.
Το ESR μερικές φορές αυξάνεται όταν αντιμετωπίζεται με φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη.

Οι λόγοι για τους οποίους το ESR στο αίμα μπορεί να αυξηθεί σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

ευσαρκία;
μείωση της αιμοσφαιρίνης?
πρόσφατος εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας.
θεραπεία με σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων που περιέχουν βιταμίνη Α.

Μια φυσιολογική αύξηση του ROE, που δεν σχετίζεται με καμία παθολογία, παρατηρείται σε παιδιά μεταξύ 28 και 31 ημερών γέννησης, καθώς και στην ηλικία των δύο ετών. Αυτή τη στιγμή, το ESR μπορεί να φτάσει τα 17 mm την ώρα ακόμη και σε ένα απολύτως υγιές παιδί.

Σε ορισμένα υγιή παιδιά και ενήλικες, η ESR είναι συνεχώς αυξημένη ακόμα και όταν αισθάνονται καλά, έχουν καλούς δείκτες άλλων εξετάσεων και χωρίς ορατά σημάδια ασθένειας. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται «σύνδρομο επιταχυνόμενου ESR».

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, στο 5-10% των ενηλίκων, ο ρυθμός καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, απουσία σοβαρών ασθενειών.

Ποιες ασθένειες προκαλούν αυξημένο ESR;

Οι πιο συχνές αιτίες αυξημένης ESR στα παιδιά:

λοιμώξεις των αναπνευστικών οργάνων, του ουροποιητικού συστήματος.
αναιμία;
ΩΡΛ ασθένειες;
αυτοάνοσα, ανοσολογικά νοσήματα, αλλεργίες.
μεταβολικές διαταραχές - διαβήτης, παχυσαρκία.
παθολογίες της χοληφόρου οδού, χολολιθίαση.
παθολογίες των νεφρών?
στρες;
ογκολογία.

Η μόλυνση είναι συχνότερα ο κύριος λόγος στα παιδιά που προκαλεί αυξημένη παραγωγή ανοσοσφαιρινών στο αίμα, γι' αυτό και ένα παιδί μπορεί να έχει αυξημένο ESR στην ανάλυση. Το ESR αυξάνεται σε όλους τους τύπους μολυσματικών ασθενειών - ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιακές.

Οι λοιμώξεις ευθύνονται για το 40% όλων των περιπτώσεων αυξημένης ESR στα παιδιά. Οι αυτοάνοσες διεργασίες και ο καρκίνος ευθύνονται για την αύξηση του ESR κατά 17% και 23%, αντίστοιχα.

Οι ιδιαιτερότητες της παιδικής ηλικίας περιλαμβάνουν συχνές παθήσεις του αυτιού, των παραρρινίων κόλπων, της μύτης και του λαιμού, στις οποίες η καθίζηση των ερυθροκυττάρων σε μια εξέταση αίματος επιταχύνεται σημαντικά. Οι λόγοι υπέρβασης του κανόνα στις δοκιμές ESR στα παιδιά είναι η ιγμορίτιδα, η οξεία και χρόνια ωτίτιδα και η ιγμορίτιδα.

Αυξημένη ESR κατά τη διάρκεια λοιμώξεων

Οι αιτίες της πιο έντονης αύξησης του ESR στο αίμα ενός παιδιού είναι τις περισσότερες φορές βακτηριακές μολυσματικές ασθένειες. Η επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων ανιχνεύεται σε μια εξέταση αίματος μετά την αύξηση των λευκοκυττάρων, αλλά με μια μικρή καθυστέρηση 1-2 ημερών. Το ESR κανονικοποιείται αφού ομαλοποιηθούν τα λευκοκύτταρα στον τύπο λευκοκυττάρων.

Σε περίπτωση οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, το ESR μπορεί να αυξηθεί σε ένα παιδί στα 35 - 45 mm/ώρα και ακόμη υψηλότερα. Εάν τα επίπεδα ESR ενός παιδιού φτάνουν τα 30 mm ανά ώρα ή υψηλότερα, πολύ συχνά αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό ΩΡΛ για να αποκλειστούν ασθένειες του ρινοφάρυγγα και των αυτιών.

Με μέση ωτίτιδα και ιγμορίτιδα (ιγμορίτιδα, εθμοειδίτιδα), το ESR μπορεί να φτάσει τα 50 mm ανά ώρα ή και υψηλότερα. Ομαλοποιείται μέσα σε 3-4 εβδομάδες, μειώνοντας σταδιακά στο φυσιολογικό.

Πολύ υψηλό επίπεδο ROE παρατηρείται στη σήψη και την πυώδη φλεγμονή. Τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν αύξηση έως και 100 mm ανά ώρα:

πνευμονία;
γρίπη;
φυματίωση;
πυελονεφρίτιδα;
κυστίτιδα?
μυκητιασικές λοιμώξεις?
ιογενής ηπατίτιδα;
ελμινθίασες;
σοβαροί τραυματισμοί?
ογκολογία.

Η καθίζηση των ερυθροκυττάρων επιβραδύνεται εντός 14-30 ημερών μετά την ανάρρωση, γι' αυτό το ESR παραμένει αυξημένο στην ανάλυση ακόμη και μετά από ασθένεια, αν και άλλοι δείκτες είναι φυσιολογικοί. Εάν το ROE παραμένει σε υψηλό επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε θα πρέπει να αποκλειστεί μια αυτοάνοση διαδικασία και ογκολογία.

Αυξημένη ESR σε φλεγμονώδεις νόσους

Αυξημένη ESR σε αυτοάνοσα νοσήματα που συνοδεύονται από φλεγμονώδεις διεργασίες. Τέτοιες παθολογικές διεργασίες στα παιδιά περιλαμβάνουν:

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
αρθρίτιδα;
ψωρίαση;
αυτοάνοσες δερματοπάθειες;
αγγειίτιδα;
Σκληρόδερμα;
Η νόσος του Κρον;
κοιλιοκάκη;
σπειραματονεφρίτιδα;
αυτοάνοση ηπατίτιδα.

Στην αιμορραγική αγγειίτιδα παρατηρείται επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων και αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων του δέρματος και των εσωτερικών οργάνων.

Η ασθένεια είναι ανοσοποιητικής φύσης και ο προκλητικός παράγοντας είναι συχνά η στρεπτοκοκκική ή ιογενής λοίμωξη, τα τροφικά αλλεργιογόνα. Σε σοβαρές μορφές αιμορραγικής αγγειίτιδας, το ESR μπορεί να αυξηθεί στα 50 mm/ώρα.

Μειωμένα αιμοπετάλια, χαμηλά επίπεδα IgM και αυξημένο ESR στην κληρονομική θρομβοπενία. Αύξηση των αιμοπεταλίων και αύξηση του ESR παρατηρείται στην αυτοάνοση ηπατίτιδα.

Η αυτοάνοση ηπατίτιδα είναι σπάνια στα παιδιά, αντιπροσωπεύοντας μόνο το 2% όλων των περιπτώσεων αυτής της νόσου, συμπεριλαμβανομένων των ενηλίκων. Όμως η αυτοάνοση ηπατίτιδα είναι δύσκολο να διαγνωστεί, ειδικά με χαμηλό βαθμό δραστηριότητας της νόσου, γι' αυτό το παιδί δεν λαμβάνει την απαραίτητη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στον σχηματισμό της αυτοάνοσης ηπατίτιδας περιλαμβάνουν τους ιούς Epstein-Barr, ηπατίτιδας και ιλαράς. Υπάρχει ακόμη και η υπόθεση ότι αυτή η παθολογία μπορεί να προκληθεί με τη λήψη ιντερφερόνης.

Σε φλεγμονώδεις νόσους, η υψηλή ESR επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και μετά την ανάρρωση. Οι δείκτες αυτής της ανάλυσης ομαλοποιούνται μετά την ανάρρωση από αυτοάνοσα νοσήματα εντός 1,5 μηνών.

Απόκλιση του ESR από τον κανόνα

Εάν το ESR αυξηθεί στις εξετάσεις αίματος κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας σε ένα υγιές παιδί, απαιτείται επανάληψη της εξέτασης, ειδικά εάν οι τιμές είναι πολύ υψηλότερες από τις κανονικές. Απαιτούνται επαναλαμβανόμενες δοκιμές για τον αποκλεισμό εργαστηριακού λάθους.

Εάν, μετά από επανειλημμένη εξέταση, το ESR του παιδιού αυξηθεί στα 15-17 mm την ώρα, αυτό σημαίνει ότι η ανοσία του μωρού παράγει ενεργά ανοσοσφαιρίνες έναντι της μόλυνσης, γι' αυτό και αυξάνεται ο ρυθμός με τον οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια εγκαθίστανται σε μια εξέταση αίματος. Μια τέτοια μόλυνση θα μπορούσε να είναι ένας ιός του αναπνευστικού που προκάλεσε ελαφρά καταρροή και επομένως πέρασε απαρατήρητη.

Όταν το ESR αυξάνεται σε 21-22, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία στο παιδί εντείνεται και εάν το ESR στο αίμα φτάσει τα 30 mm ανά ώρα ή υψηλότερα, τότε μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα σημαίνει σοβαρή ασθένεια.

Εάν οι τιμές της εξέτασης είναι υψηλές, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις για να βρει έναν λόγο που θα εξηγούσε γιατί το ESR του αίματος του παιδιού είναι αυξημένο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η ανάλυση του ROE χρησιμεύει ως δείκτης που αντικατοπτρίζει την ορθότητα του επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος.

Μετά την ανάρρωση, το ΕΣΡ δεν αναρρώνει αμέσως. Ακόμη και μετά από ένα μικρό κρυολόγημα με καταρροή και χαμηλό πυρετό, μπορεί να χρειαστούν 2 έως 4 εβδομάδες για να επανέλθει στο φυσιολογικό ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Μειωμένο ESR στα παιδιά στις ακόλουθες περιπτώσεις:

αφυδάτωση – που προκαλείται από έμετο, διάρροια, έλλειψη ημερήσιας πρόσληψης υγρών.
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ;
συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες?
δηλητηρίαση;
αιμορραγικές διαταραχές.

Η μειωμένη ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι σπάνια και συνήθως αντιμετωπίζεται καλά στα παιδιά.

Όταν το αυξημένο ESR είναι το μόνο σύμπτωμα

Εάν το παιδί είναι χαρούμενο, αισθάνεται υπέροχα, τρώει καλά και οι εξετάσεις κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων αποκαλύπτουν μόνο μια επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τις ακόλουθες πιθανές αλλαγές στο σώμα:

ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών - άσθμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
εξωπνευμονική φυματίωση και πνευμονική φυματίωση.
ενδοκρινικές παθήσεις - παθολογίες θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης.
τραυματισμοί;
ογκολογία.

Με την ανάπτυξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, το ESR μπορεί να αυξηθεί αρκετά έντονα και στην εξέταση αίματος ενός παιδιού ανιχνεύονται δείκτες 26-30 mm ανά ώρα. Η νόσος αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς εξωτερικά κλινικά συμπτώματα. Το πρώτο σημάδι μπορεί να είναι το πρήξιμο των αρθρώσεων. Εάν το ESR είναι υψηλό και υπάρχει υποψία για ρευματοειδή αρθρίτιδα, συνταγογραφείται ρευματοειδής εξέταση.

Η ένδειξη ESR δεν μπορεί να κάνει διάγνωση. Αλλά εάν υπάρχει μακροπρόθεσμη και σημαντική απόκλιση από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν πιθανές συστηματικές ασθένειες που είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πώς να μάθετε για την κατάσταση της υγείας του παιδιού σας; Ο ευκολότερος τρόπος είναι να δώσει το αίμα του για ανάλυση. Με βάση δώδεκα δείκτες, μπορείτε να έχετε μια αρκετά πλήρη εικόνα για το πόσο καλά νιώθει το μωρό σας. Ένας από τους δείκτες υγείας του παιδιού σε αυτή τη λίστα είναι ο δείκτης ESR.

Τι είναι το ΕΣΡ

Το ESR είναι μια συντομογραφία που κρύβει τη φράση «ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων». Αυτή η διαδικασία σχετίζεται στενά με την ικανότητα του αίματος να διαχωρίζεται σε πλάσμα και ερυθρά αιμοσφαίρια. Το αίμα που λαμβάνεται για ανάλυση αφήνεται για ορισμένο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια μετράται το ύψος του ανώτερου στρώματος πλάσματος. Δείχνει πόσο γρήγορα καθιζάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Το σχέδιο είναι απλό: όσο λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, τόσο πιο γρήγορα καθιζάνουν και αντίστροφα. Η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι, φυσικά, ένα ανησυχητικό σημάδι, αλλά, σύμφωνα με τους γιατρούς, το ESR δεν μπορεί να είναι 100% καθοριστικός παράγοντας. Πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την υγεία με αυξημένη ή μειωμένη ESR μπορούν να ληφθούν μόνο από έναν συνδυασμό των αποτελεσμάτων άλλων εξετάσεων. Παρόλα αυτά, ο δείκτης ESR ως ένας από τους δείκτες της κλινικής εικόνας είναι πολύ σημαντικός στη διάγνωση.

Πώς να μετρήσετε το ESR

Το ESR μπορεί να προσδιοριστεί με μια γενική εξέταση αίματος. Λαμβάνεται τόσο από το δάχτυλο όσο και από τη φλέβα. Για να εξασφαλιστεί η αντικειμενικότητα των αποτελεσμάτων, το παιδί πρέπει να ηρεμεί πριν δώσει αίμα για να μην κλαίει. Η ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Πρέπει επίσης πρώτα να απέχετε από διάφορες ιατρικές διαδικασίες.

Για τη μέτρηση του ESR, χρησιμοποιείται μια ειδική μονάδα - mm/h (χιλιοστά ανά ώρα), η οποία δείχνει πόσο ενεργά έχουν εγκατασταθεί τα ερυθρά αιμοσφαίρια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Το φυσιολογικό ποσοστό ESR στα παιδιά είναι μια σχετική έννοια. Επιπλέον, αυτός ο δείκτης εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του παιδιού, καθώς επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό και από τις παραμικρές φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα, οι οποίες σε καμία περίπτωση δεν σχετίζονται με ασθένειες. Άρα ο διάδρομος από τον οποίο προσδιορίζεται το επίπεδο ESR που θεωρείται φυσιολογικό είναι αρκετά ευρύ.

Στα νεογνά, το επίπεδο ESR είναι ελάχιστο, αφού ο μεταβολισμός τους δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Καθώς όμως το παιδί μεγαλώνει, το επίπεδο του ESR στο αίμα του αυξάνεται. Στην εφηβεία, αυτό το ποσοστό για τα κορίτσια θα είναι ελαφρώς υψηλότερο από ότι για τα αγόρια. Μια ακόμη απόχρωση: όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο ευρύτερα είναι τα κανονιστικά όρια αυτής της ανάλυσης. Αλλά ακόμα κι αν τα αποτελέσματά του δείχνουν μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα, τότε, κατά κανόνα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Οι γιατροί και οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν το επίπεδο ESR αυξάνεται ή μειώνεται σημαντικά. Είναι επικίνδυνο όταν το ESR υπερβαίνει τον δείκτη κατά 15–20 μονάδες. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν πάρα πολλές φλεγμονώδεις πρωτεΐνες στο αίμα, οι οποίες κάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια να κολλούν ενεργά μεταξύ τους και να καθιζάνουν πιο γρήγορα. Αυτό είναι ένα σαφές σημάδι ότι κάτι έχει πάει στραβά κάπου στο σώμα του παιδιού.

Εάν το ΕΣΡ είναι αυξημένο

Ένα αυξημένο ESR δεν είναι απαραίτητα σημάδι ασθένειας. Μερικές φορές αυτός ο δείκτης επηρεάζεται από ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες:

το παιδί έχει έλλειψη βιταμινών.
Το μωρό βγάζει οδοντοφυΐα.
η δίαιτα διαταράσσεται: είτε η θηλάζουσα μητέρα δεν προετοιμάζει προσεκτικά το μενού της, κάτι που βλάπτει το μωρό, είτε οι γονείς δεν λαμβάνουν σοβαρά υπόψη το μενού ενός μεγαλύτερου παιδιού, συμπεριλαμβανομένου υπερβολικού λίπους σε αυτό.
Το ESR μπορεί να αυξηθεί κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως η παρακεταμόλη.
το παιδί έχει σκουλήκια?
Το μωρό βρίσκεται σε κατάσταση συναισθηματικού ενθουσιασμού και στρες.

Βίντεο συνταγή για την περίσταση:

Αυτοί είναι λόγοι που δεν σχετίζονται άμεσα με την υγεία του παιδιού, αλλά μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος.

Εάν το ESR αυξηθεί κατά πολλές μονάδες, αλλά το παιδί δεν παραπονιέται πλέον για τίποτα, τότε πιθανότατα το πρόβλημα δεν είναι κρίσιμο. Αλλά εάν η ανάλυση δείξει ότι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα, συχνά αρκετές φορές, τότε αυτό είναι σημάδι κάποιας ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν πρόσθετες εξετάσεις - βιοχημική εξέταση αίματος, εξέταση ούρων, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων για επιβεβαίωση ή αποκλεισμό ιατρικών παθολογιών για τις οποίες ένα από τα συμπτώματα είναι ένα αυξημένο επίπεδο ESR στο αίμα.

Έτσι, τι μπορεί να επηρεάσει την αύξηση του ESR στο αίμα του παιδιού:

Λοιμώδεις (βακτηριακές, ιογενείς, εντερικές) ασθένειες. Ιλαρά, κοκκύτης, οστρακιά, γρίπη, ARVI, φυματίωση, αμυγδαλίτιδα - οποιαδήποτε λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει τις μετρήσεις αίματος.
Αλλεργία.
Σκουλήκια.
Μέθη.
Ογκολογικά προβλήματα.
Τραυματισμοί και εγκαύματα.
Διαβήτης.
Αναιμία και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με την ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του αίματος.
Ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα.

Ξένα σώματα στο σώμα, νεοπλάσματα σε αυτό, παραβίαση της ακεραιότητας ιστών και οργάνων, φλεγμονώδεις διεργασίες - σχεδόν όλα μπορούν να επηρεάσουν τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο αίμα. Αποδεικνύεται ότι η ανάλυση του ESR είναι ένα από τα κύρια διαγνωστικά εργαλεία, μια λυδία λίθο που μπορεί να δώσει το πράσινο φως σε άλλες μελέτες, εάν παραστεί ανάγκη.

Εάν το ESR είναι χαμηλό

Ένα χαμηλό ESR είναι πολύ λιγότερο συχνό από ένα υψηλό. Αλλά επίσης δεν μπορεί να παίξει ανεξάρτητο ρόλο στη διάγνωση. Ένας χαμηλός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι μόνο ένα έμμεσο σημάδι προβλημάτων υγείας του παιδιού, τα οποία περιλαμβάνουν:

κυκλοφορικές διαταραχές?
καρδιακές παθήσεις;
εξάντληση και αφυδάτωση του σώματος λόγω νηστείας, εμετού και διάρροιας.
κακή πήξη του αίματος?
παραβίαση της οξεοβασικής ισορροπίας.
αυτοάνοσα νοσήματα (λύκος, άσθμα).
προβλήματα στο συκώτι.

Η κλινική εικόνα μπορεί να αποσαφηνιστεί μόνο με μια ολοκληρωμένη εργαστηριακή και hardware εξέταση.

Τι πρέπει να κάνετε για να ομαλοποιήσετε το επίπεδο ESR

Τα αυξημένα ή μειωμένα επίπεδα ESR δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν από μόνα τους. Είναι δυνατό να θεραπευθεί μόνο η ασθένεια που προκάλεσε απόκλιση από τον κανόνα αυτού του δείκτη. Αυτό σημαίνει ότι η εργασία νούμερο ένα είναι να διεξαχθεί η σωστή διάγνωση προκειμένου να συνταγογραφηθούν τα απαραίτητα φάρμακα ή να προγραμματιστεί η χειρουργική επέμβαση. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων σταθεροποιείται αφού το μικρό άτομο αναρρώσει. Αλλά θα πρέπει να έχετε κατά νου μερικές αποχρώσεις:

σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών ή φλεγμονωδών διεργασιών, το επίπεδο ESR δεν ομαλοποιείται αμέσως μετά τη θεραπεία, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, συνήθως μετά από μερικούς μήνες.
Μερικές φορές ένα ελαφρώς αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο ESR είναι απλώς ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό του ανθρώπινου σώματος.
κάθε εργαστήριο έχει τις δικές του μεθόδους για τη μελέτη του ESR, επομένως σε διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους.
ένα αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο ESR μπορεί να μην αντικατοπτρίζει καθόλου την πραγματική κλινική εικόνα, δηλαδή το παιδί μπορεί να είναι απολύτως υγιές και αντίστροφα - πίσω από τον κανονικό ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων, μερικές φορές μια ασθένεια που δεν έχει ακόμη προλάβει να εκδηλωθεί είναι κρυφό, επομένως η εις βάθος διάγνωση δεν θα είναι περιττή.

Για να διατηρείτε πάντα υπό έλεγχο την κατάσταση της υγείας του παιδιού σας, συνιστάται να ελέγχετε το επίπεδο ESR στο αίμα του τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Εάν ο δείκτης αποκλίνει από τον κανόνα, ένας αρμόδιος παιδίατρος θα συνταγογραφήσει σίγουρα μια επανάληψη δοκιμής ή θα πραγματοποιήσει πρόσθετα διαγνωστικά. Το κύριο πράγμα είναι να μην αμελήσετε να πάτε στην κλινική και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.