Почему у малыша хрустят суставы. Почему у грудничка хрустят суставы? Хрустят суставы 6 месяцев

Текст: Елена Бабурова, консультант - Сергей Васильев, педиатр, врач высшей категории

Получить бесплатную консультацию педиатра Сергея Васильева вы можете прямо сейчас!

Наверное, все технические изобретения человек подсмотрел у природы. Вот и наши суставы похожи на шарниры, когда одна кость сколь­зит по отношению к другой. Для лучшего скольжения они созданы гладкими и хорошо­ подогнанными друг к другу и, как машинным маслом, смазываются внутрисуставной (синовиальной) жидкостью. Сверху кости покрыты суставным хрящом, который придает внешнюю целостность всей конструкции и не дает вытекать суставной жидкости. Внутри этой капсулы образуется полость сустава, где жидкость и циркулирует. Для прочности суставы укреплены связками, которые вплетены в суставную капсулу. Там, где от природы кости прилегают друг к другу неидеально, а также там, где нагрузки на суставные поверхности велики, природой придуманы прокладки - мениски.

Так почему же хрустят суставы?

Хрустят суставы: откуда берется этот звук?

Не беспокойтесь, сустав не ломается. Ученые считают, что хрустят суставы из-за скопления в синовиальной жидкости пузырьков газа. Эта жидкость содержит в себе кислород, азот и углекислый газ. Поэтому в те моменты, когда происходит перерастяжение суставной сумки или же производится резкое движение, газы собираются в пузырьки, а затем лопаются, сопровождая этот процесс хлопками.

Хрустят суставы: ищем причину

Причин, из-за которых хрустят суставы, много, но чаще речь не идет о заболевании и лечение не требуется.

1. Неразвитость связочного аппарата - со­единительная ткань у детей не такая плотная, как у взрослых, и более эластичная, а мышечный аппарат развит слабее. Потому по мере взросления суставы у ребенка хрустят все реже.

2. Дисплазия соединительной ткани. У некоторых детей родители отмечают „слабые суставы”: часто случаются вывихи, а в медицинской карте стоят такие диагнозы, как „сколиоз”, „пролапс митрального клапана”, „миопия”, „плоскостопие”. Основная причина дисплазии - структурное изменение коллагена, а также дефицит компонентов, из которых строится соединительная ткань. Хрустят суставы из-за того, что суставные связки растягиваются, а суста­вы разбалтываются, в результате чего некоторые элементы хрящевых поверхностей соприкасаются. Заболевание носит наследственный характер.

3. Снижение секретирующей функции околосуставной сумки. Недостаток внутрисуставной (синовиальной) жидкости ухудшает скольжение и вызывает щелчки и поскрипывание.

4. Воспаление суставов (артрит) приводит к тому, что у человека сначала видоизменяются ткани хряща, появляются расслоения, трещины, хрящевая ткань истончается. Затем эти изменения сказываются на кости: она покрывается наростами, уплотнениями, шипами, в дальнейшем происходит ее деформация и искривление. Деформация суставной поверхности приводит к тому, что хрустят суставы, к тугоподвижности сустава, отекам и сильным болям даже в покое.

230 суставов насчитывается в теле взрослого. А у ребятишек и того больше! По разным данным до 350! С возрастом некоторые сочленения просто срастаются.

Что делать, если у ребенка хрустят суставы?

Проявить здравомыслие. Если хруст суставов у ребенка вас смущает, но при этом у малыша ничего не болит, не стоит переживать и таскать ребенка по врачам. В большинстве случаев тревожащие вас хрусты говорят о взрослении ребенка и формировании его опорно-двигательной системы.

Проявить внимательность и настороженность. Если хруст громкий, односторонний, сустав при этом опухает, малыш жалуется на неприятные ощущения или даже боль, нужно не откладывая проконсультировать ребенка у ортопеда. Пройти необходимые обследования, чтобы исключить артрит.

Хрустят суставы: возможна ли профилактика

Если врач считает, что хруст вызван гипермобильностью суставов на фоне дисплазии соединительной ткани, нужно очень внимательно подойти к этому вопросу. Дело в том, что такие заболевания могут закончиться артрозом в зрелом возрасте .

Что нужно обеспечить ребенку, если у него хрустят суставы?

Умеренные физические нагрузки. Обсудите с доктором, возможно, ребенку лучше посещать лечебную группу на занятиях физкультурой? Избегать физических нагрузок нельзя, надо правильно их подбирать. Таким малышам не стоит заниматься спортивными танцами и хоккеем. Плавание, велосипед - как раз то, что нужно. А вот длительная ходьба и перенос тяжестей могут только навредить.
С возрастом суставы становятся более ригидными (тугоподвижными), поэтому, чем старше будет становиться ребенок, тем меньше у него будут разбалтываться суставы. Так что основная задача родителей в этом случае - не допустить преждевременного изнашивания суставов.

Определенная диета. Блюда, которые входят в ежедневное меню малыша, должны быть богаты кальцием. Это молочные продукты, изделия из творога, рыба (лучше морская). Очень полезны блюда, богатые коллагеном, - холодец, заливные, желе.

Питьевой режим. Что касается случаев снижения количества синовиальной жидкости внутри суставной сумки, то здесь также нужно беречь суставы, не провоцируя их преждевременного изнашивания и травмирования. Кроме того, давайте ребенку больше пить, ведь вода стимулирует выработку жидкости внутри суставов.

У ребенка хрустят суставы: план обследования

Различные лабораторно-инструментальные исследования помогут исключить или диагностировать заболевания у ребенка.

Лабораторная диагностика. При гипермобильности суставов врач прежде всего ориентируется на наличие жалоб и сопутствующих диагнозов. Но придется сдать анализы: общий анализ крови и мочи (так можно выявить острые воспалительные процессы), биохимический анализ крови (для определения ревматоидного фактора, С-реактивного белка, щелочной фосфатазы, креатинкиназы).

УЗИ суставов поможет выявить дисплазию и определить количество внутрисуставной смазки. Иногда доктор назначает маленькому пациенту также УЗИ сердца для выявления патологии клапанов.

Хрустят суставы: тревожные симптомы

Родителям следует насторожиться, когда хрустят суставы у ребенка до года, если:

Постоянно хрустит только определенный сустав (тазобедренный, плечевой, коленный);

При сгибательных и разгибательных движениях слышны щелчки;

Хруст в тазобедренных суставах сочетается с асимметрией кожных складок на ножках, а бедра разводятся с трудом (это говорит о подвывихе или вывихе бедра);

Хрустят суставы на протяжении длительного времени;

При пассивных или активных движениях хруст сопровождается беспокойством ребенка или плачем;
хруст сочетается с припуханием и покраснением кожи в области сустава.

Если вы обнаружили у ребенка хотя бы один из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Если:

• хруст сопровождает большинство движений малыша, то есть наблюдается практически постоянно;
• хруст сопровождается плачем и капризами малыша;
• кожа в районе хрустящих суставов покраснела, или же наблюдаются припухлости в этих местах.

Для диагностики ревматизма и артрита ребенку делают биохимический анализ крови и УЗИ сердца. Если диагноз подтверждается, врачи назначают соответствующее лечение.

Хруст при дисплазии тазобедренных суставов

Характерный "щелчок" может раздаваться при отведении тазобедренного сустава, если у ребенка имеется такое заболевание как . Также поводом насторожиться маме должны послужить следующие признаки:

• асимметрия паховых складок;
• неполное отведение в сторону одной из ножек в согнутом положении;
• в особо тяжелых случаях – укорочение одной из ножек.

Дисплазия тазобедренных суставов – патологическое недоразвитие компонентов сустава, которое выражается в нарушении правильного положения их друг относительно друга: подвывих, предвывих или вывих бедра. Также ортопеды относят к дисплазии отсутствие ядер окостенения в суставе к полугодовалому возрасту. В любом случае, дисплазия тазобедренных суставов – серьезное состояние, которое в младенческом периоде достаточно легко поддается коррекции, а, если оставить без лечения, во взрослом возрасте может привести к инвалидности. Поэтому при появлении малейших подозрений обязательно покажи ребенка специалисту.

В настоящее время существует практика диагностики тазобедренных суставов у всех детей в возрасте 3 месяцев, дабы выявить и вылечить дисплазию на самых ранних сроках, когда это наиболее просто и безболезненно.

В большинстве случаев суставы у грудничка хрустят по естественным причинам. У детей раннего возраста пока вырабатывается недостаточное количество , повышена эластичность связок. Поэтому при сгибании или разгибании суставов отчетливо слышатся характерные , хруст, потрескивание. Но иногда подобные звуки возникают из-за протекающей в организме патологии, требующей незамедлительного лечения.

Особенность явления

Внутрисуставная жидкость

В каждом сочленении находится суставная сумка с синовиальной жидкостью, необходимой для плавного смещения костей относительно друг друга. Из нее путем осмоса хрящевые ткани получают основную часть питательных веществ. У грудничков часто наблюдается недостаток синовиальной жидкости из-за быстрого роста костей. Поэтому при их смещении происходит соударение, проявляющееся хрустом и потрескиванием.

Но дефицит синовиальной жидкости может быть и признаком протекающей патологии. Особенно часто ее выработка снижается при воспалительных заболеваниях (), а также на фоне врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата.

Артрит или ревматизм

Артрит, - тяжелые патологии, часто не поддающиеся полному излечению. Наиболее успешна терапия, проведенная до появления первых симптомов заболеваний благодаря своевременному их обнаружению. Под термином « » подразумевается группа воспалительных патологий различного происхождения и характера течения. Он может быть , аллергическим, . Методы лечения зависят от вида заболевания.

Ревматизм - инфекционно-аллергическая патология, протекающая с системным поражением сердечно-сосудистой системы, синовиальных оболочек сочленений, серозных оболочек ЦНС, печени, почек, легких, глаз, кожи. Нередко она становится причиной развития , пневмонии, нефрита, ревмокардита.

Хруст в суставах у грудничков крайне редко связан с развитием артрита или ревматизма. Эти заболевания обычно выявляются у детей старшего возраста. Но есть и исключения. Так, ревматоидный артрит может манифестировать в 2 года, а инфекционный - в несколько месяцев.

У 3 новорожденных из тысячи обследованных детей выявляется (много реже - коленного). Так называется врожденное нарушение формирования сустава, которое становится причиной вывиха или подвывиха головки бедра. Основные причины патологии - тазовое предлежание плода, токсикоз, медикаментозная коррекция беременности, крупный плод, маловодие.

Дисплазия тазобедренного сустава выявляется у ребенка в роддоме детским ортопедом или при последующих осмотрах педиатром. Недоразвитие тазобедренного сочленения хорошо поддается лечению с использованием ортопедических приспособлений.

Признаки и симптомы заболеваний

Хруст - один из характерных симптомов различных воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий, а также врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата. Но не основной. Поэтому на приеме у детского ортопеда родители должны описать все тревожащие их признаки заболевания, частоту возникновения, интенсивность, взаимосвязь с каким-либо провоцирующим фактором. Это значительно ускорит диагностику и позволит быстро приступить к лечению.

Диагностические методы

Первичный диагноз может быть выставлен на основании характерной для определенного заболевания клинической картины, описания родителями симптомов, данных анамнеза. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Рентгенография в диагностике суставных патологий у грудничков малоинформативна из-за наличия большого количества хрящевых структур в сочленениях. Поэтому патология выявляется с помощью УЗИ (ультразвукового исследования), помогающего обнаружить патологию даже на начальном этапе ее развития.

По результатам общеклинических анализов крови и мочи устанавливается протекающий в организме грудничка воспалительный процесс. При подозрении на артрит, ревматизм назначаются серологические исследования.

Как лечить хруст у младенцев

Устранение хруста целесообразно только при его патологическом происхождении. Проводится комплексное лечение заболевания, спровоцировавшего его развитие. После выздоровления ребенка хруст если и будет возникать, то только по естественным причинам.

Терапия врожденного недоразвития сочленений в корне отличается от лечения артритов и ревматизма. Если в случае последних упор делается на применении противовоспалительных препаратов, то при дисплазии практикуется ортопедическая коррекция. Больной сустав фиксируется в положении отведения стременами Павлика, шинами Виленского или Волкова. Это способствует его дальнейшему правильному формированию.

Медикаменты

В терапии инфекционных артритов применяются из групп макролидов, тетрациклинов, цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов. После уничтожения болезнетворных бактерий исчезают и все признаки патологии, включая хруст. Для лечения ревматоидного, реактивного артрита используются средства, корректирующие работу иммунной системы. От болей и грудничкам назначаются в сниженных в соответствии с возрастом и весом ребенка дозировках.

При выборе медикаментов ортопеды и ревматологи отдают предпочтение препаратам для локального нанесения - и гелям. Они относительно безопасны, крайне редко проявляют системные побочные действия.

Физиопроцедуры, массаж, ЛФК

Физиотерапевтические процедуры - один из основных методов лечения суставных патологий у грудничков, особенно при их тяжелом течении. Ребенку могут быть назначены сеансы ультразвука, ультрафиолетового облучения, грязелечения. С физиопроцедурами хорошо сочетается массаж, выполняемый специалистом с медицинским образованием.

Родителям рекомендуется ежедневно заниматься с грудничком лечебной физкультурой - выполнять вращение ножками и ручками, их сгибания и разгибания. Такое комплексное воздействие позволит укрепить мышцы и связки, улучшить кровоснабжений костных и хрящевых тканей питательными веществами.

Народные методы

Применение народных средств категорически запрещено в лечении детей любого возраста. Многие заболевания, провоцирующие хруст в суставах, требуют поэтапной, длительной медикаментозной терапии. Народные средства могут исказить фармакологическое действие препаратов, существенно отсрочить выздоровление.

Диетическое питание

Диета не является самостоятельным методом лечения артритов, ревматизма, дисплазии. Но с помощью коррекции рациона грудничка возможно обеспечить поступление в его организма необходимого количества жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов. Это позволит укрепить связки, повысить выработку синовиальной жидкости, избавиться от хруста при сгибании и разгибании суставов.

Возможные осложнения

Сам по себе хруст не опасен. Спровоцировать осложнения могут заболевания, ставшие причиной его появления. При своевременно начатом лечении удается предотвратить все нежелательные последствия. Если патология по какой-либо причине не была диагностирована или родителями не соблюдались врачебные рекомендации, то состояние опорно-двигательного аппарата ухудшается. На фоне разрушения суставов усиливаются , ограничивается объем движений. Из-за деформации костных и хрящевых структур, сращения суставной щели возникает - полное обездвиживание сочленения.

Профилактические меры

Основная профилактика артритов, ревматизма заключается в своевременном, полном вылечивании респираторных, кишечных инфекций. Следует регулярно посещать педиатра для обследования грудничка, выполнять в домашних условиях массаж, упражнения лечебной гимнастики и физкультуры.

Иногда у малыша похрустывают суставные соединения, но это не является отклонением и связано с физиологическими особенностями:

• Недостаточность выработки специфической суставной жидкости. Такое состояние у крохи годовалого возраста встречается часто. Дело в том, что в первый год-полтора скелет ребенка активно растет, но организм может не сразу адаптироваться к таким изменениям. Суставные соединения в коленках на ногах, локтях, плечах и других местах увеличиваются в размерах, но синовиальная жидкость выделяется меньше положенного, пока организм не приспособится к новому состоянию. Поэтому родители замечают хруст суставов, и кажется будто бы они скрипят как у пожилого человека.
• Несформированность мышечно-связочного аппарата. Из-за неокрепших связок и высокой подвижности суставов можно услышать, как хрустят колени, плечо, локтевые соединения. В этом случае ничего делать не нужно. Когда кроха подрастет, симптом щелчка пропадет сам по себе.
• Концентрация в суставной жидкости пузырьков воздуха. Иногда за коленной чашечкой ноги или в тазобедренных суставах сильно скрипит из-за лопания пузырьковых скоплений воздуха. Такой признак характерен для 6-12-месячного ребенка, однако со временем чувство похрустывания исчезнет.

Если такие симптомы наблюдаются у детей до года, то специальное лечение не понадобится. Чтобы косточки крохи не скрипели, стоит включить в рацион блюда, содержащие кальций, фосфор, фолиевую кислоту, витамины группы В.

На протяжении нескольких месяцев хруст в суставах начнет пропадать, но если ситуация не нормализуется, и симптом становится более выраженным, стоит показать малыша доктору.

Рассмотрим общие факторы, который могут стать причиной того, что у ребенка хрустят суставы:

Возможные причины хруста

Связочная ткань у детей пока еще не развита, она не обладает той эластичностью и плотностью, которая присутствует у взрослого человека. Когда ребенок будет взрослеть, хруст исчезнет сам собой;

Дисплазия соединительной ткани. У детей могут быть слабые суставы, при которых суставы малыша часто подвержены вывихам. Причинами этому врачи называют дефицит компонентов соединительной ткани и наследственность;

Снижается функция околосуставной сумки. За счет того, что внутрисуставная жидкость вырабатывается в недостаточном количестве, ухудшается скольжение сустава, что и вызывает хруст;

Артрит (воспаление суставов) приводит к расслоению тканей хряща, их истончению, затем к уплотнению и деформации, что и создает характерный звук при ходьбе.

Синовия, суставная жидкость вырабатывается капсулой сустава. Она обеспечивает плавное движение без повреждений и амортизацию, выполняя одновременно и питательную функцию.

В синовии периодически скапливаются пузырьки газа, которые при резком движении лопаются, что сопровождается характерным звуком. Это объясняет хруст любого сустава у маленьких детей и взрослых.

Тревожные симптомы при хрусте суставов у младенца

Если родители заметили, что у месячного крохи неестественно хрустят суставы на ноге, руках и крупных соединениях, и при этом кроха тревожится и ведет себя нехарактерно, необходимо посетить педиатра. Также должны насторожить такие симптомы:

Вы должны насторожиться в том случае, если у вашего малыша (возраст до 1 года):

• часто хрустит только один сустав;
• вы разгибаете и сгибаете ножки и ручки малыша и слышите щелчки;
• складки на ножках ассиметричны, бедра малыша вы можете с трудом разводить. Это симптомы вывиха бедра;
• хруст сопровождается плачем малыша и беспокойными движениями, свидетельствующими об испытываемой им боли;
• кожа в области сустава припухла и покраснела.

Хруст суставов до года выступает симптомом ревматизма, артрита и дисплазии тазобедренных суставов. Каждое заболевание имеет свои характерные проявления, и одну только крепитацию нельзя с ними связывать. Заподозрить отклонения можно в том случае, когда хруст дополняется рядом других симптомов.

Методы диагностики

Ортопеды назначают разные исследования, чтобы поставить точный диагноз: УЗИ и лабораторную диагностику, анализы мочи и крови. Исходя из полученных результатов, назначается терапия, профилактические и укрепляющие суставы меры.

Будьте внимательны к своим детям, ведь вовремя замеченные проблемы со здоровьем, можно быстрее и эффективнее исправить, чем запущенное заболевание.

Как проводится лечение

Когда у грудничка хрустят суставы на ножках или ручках, и причиной такого нарушения является патологическое состояние, назначается специальная схема терапии.

Если диагностирован ревматизм или инфекционное осложнение, проводится антибактериальная терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов.

Когда коленка хрустит из-за слабого мышечно-связочного аппарата, необходимо пройти курс лечебного массажа и специальных упражнений, которые помогут укрепить и нормализовать тонус мышц.

При нехватке в суставе специфической жидкости, врач порекомендует родителям следить за питьевым режимом крохи. Нормализовать состояние поможет специальное меню, которое важно обогатить овощами, фруктами, молочной и кисломолочной продукцией, мясом, рыбой, яйцами.

Так как хрустящие сочленения часто бывают безобидным явлением, то и особого лечения они не требуют, но внимание и особое отношение к ним будет нелишним. Поскольку присутствует щелканье в костях - то выше мы разобрали, что суставному аппарату чего-то не хватает.

Что важно для костей? Достаточный приток кальция в организм, и жидкостей - для выработки межсуставной смазки. Исходя из этого рассмотрим, что делать родителям для профилактики и лечения хруста костей у детей.

Традиционная терапия

Лечение патологий, сопровождаемых хрустом суставов, зависит от их причины, тяжести и сопутствующих осложнений.

• При недостатке синовиальной жидкости дают больше воды и свежих соков, а также больше белков.
• При гипермобильности слабые соединительные ткани укрепляют с помощью курса массажа и специальных упражнений. Также могут быть назначены врачом средства для нормализации тонуса мышц.
• При воспалительных заболеваниях (артриты) и инфекционных (ревматизмы) строго запрещены тяжелые физические нагрузки. Врач назначает нестероидные противовоспалительные анальгетики, а также курс антибиотиков. Когда острая стадия болезни проходит - полезны занятия ЛФК.
• При дисплазии тазобедренного сустава деткам назначают витаминные комплексы. Возможны курсы физиотерапии для стимуляции тканей. Корректируют сустав с помощью специального тугого пеленания или ношения фиксирующих корсетов.

Также можно использовать рецепты народной медицины, которые могут эффективно помочь Вашему ребенку при различных патологиях скелета. Но.

Применение таких средств обязательно согласовывайте с лечащим доктором. Так, снадобья готовятся из лекарственных растений, к которым есть ряд серьезных противопоказаний, тем более для детей.

Профилактические меры

1. Детскому организму для активного роста необходимы в достаточном количестве витамины и минералы, и особенно - кальций. Поэтому всем детям любой возрастной категории полезны молоко и творог, рыба и брокколи, бананы и брюссельская капуста, бобовые, изюм, курага. Важны факторы, влияющие на усвоение кальция - дети должны каждый день гулять на солнышке до 30 мин.
2. Вода - основное вещество, из которого продуцируется суставная жидкость. Поэтому детей нельзя ограничивать в питье, а давать воды столько, сколько они хотят. Организм ребенка сам регулирует водный баланс.
3. Двигательная активность, гимнастика, зарядка, велоспорт, плавание - это всегда полезно и нужно, но - в здоровых, умеренных рамках. Малыши могут ползать, бегать, прыгать сколько угодно, а вот в подростковом возрасте следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Скелет в этот период и так не успевает за ускоренным ростом и взрослением организма.

Крепитация у ребенка не относится к патологии, потому рассматриваются профилактические мероприятия, направленные на укрепление опорно-двигательного аппарата и предупреждение заболеваний суставов.

Детям из группы риска развития дисплазии дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. В любом возрасте ребенку будет полезно плавание, что рассматривается как эффективная профилактика болезней суставов.

Профилактические меры

Умеренные физические нагрузки, активный отдых, танцы, плаванье, езда на велосипеде отлично помогают восстановить ткани суставов, улучшить синтез внутрисуставной жидкости. А вот длительные нагрузки при ходьбе – противопоказаны;

Специальное питание. В состав рациона питания ребенка обязательно включите продукты, богатые на кальций – молочные, творог, мясо, морскую рыбу. Из блюд полезными считаются холодец, желе и заливное;

Увеличивайте количество воды, которую ребенок должен выпить в течение дня. Это способствует выработке внутрисуставной жидкости.

Для того, чтобы упредить серьезные поражения суставов, нужно пересмотреть питание: добавить продукты, стимулирующие выработку суставной жидкости.

Для детей необходимы нежирная рыба, молоко, творог, натуральные фруктовые соки.

Если в раннем детстве была дисплазия, нужно крайне осторожно подходить к этому моменту, потому что она может завершиться артрозом у взрослого, поэтому следует пересмотреть физические нагрузки.

Общую физкультуру стоит заменить лечебной, полезно плавание и велосипед. А вот продолжительная ходьба и ношение тяжестей только навредят.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!