Хүүхдийн цусны шинжилгээний ачаар нялх хүүхэд эрүүл эсэх, ямар нэгэн өвчин туссан эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Өвчин нь далд хэлбэрээр явагддаг бол энэ нь ялангуяа чухал юм. Ийм далд эмгэгийг тодорхойлохын тулд бүх хүүхдийг тодорхой насанд нь шинжилгээнд явуулдаг.Мөн хүүхдийн цусны шинжилгээнд ихээхэн анхаарал хандуулдаг.
Цусны шинжилгээний явцад лабораторид тодорхойлсон чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол ESR юм.Цусны шинжилгээний маягт дээр энэ товчлолыг хараад олон эцэг эхчүүд энэ нь юу гэсэн үг болохыг мэддэггүй. Үүнээс гадна, шинжилгээгээр хүүхдийн цусан дахь ESR нэмэгдэж байгааг илрүүлсэн бол энэ нь сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүрийг үүсгэдэг. Ийм өөрчлөлттэй юу хийхээ мэдэхийн тулд ESR-ийг хүүхдүүдэд хэрхэн шинжилж, түүний үр дүнг хэрхэн тайлж байгааг олж мэдэх хэрэгтэй.
ESR гэж юу вэ, түүний үнэ цэнийг хэрхэн тодорхойлдог
ESR гэсэн товчлол нь "эритроцитийн тунадасны хурд" гэсэн үгийн товчлол бөгөөд цусны эмнэлзүйн шинжилгээний явцад илэрдэг. Заагчийг цагт миллиметрээр хэмждэг. Үүнийг тодорхойлохын тулд цусыг антикоагулянттай хослуулан (шингэн хэвээр байх нь чухал) туршилтын хоолойд үлдээж, таталцлын хүчний нөлөөн дор түүний эсүүд суурьших боломжийг олгодог. Нэг цагийн дараа дээд давхаргын өндрийг хэмждэг - цусны тунгалаг хэсэг (плазм) дээр тогтсон цусны эсүүд.
Одоо олон эмнэлгийн байгууллагуудад ESR-ийг тодорхойлох нь автомат төхөөрөмжид хийгддэг.
Норматив утгын хүснэгт
Цусны шинжилгээг тайлахдаа бүх үзүүлэлтийг хүүхдийн наснаас хамааран стандарттай харьцуулдаг. Энэ нь цусны улаан эсийн тунадасны хурдад ч хамаатай, учир нь төрсний дараа шууд ESR ижил байх болно, 2-3 жил эсвэл 8-9 насандаа үзүүлэлт өөр байх болно.
ESR-ийн норм нь дараахь үр дүн юм.
Амьдралын эхний өдрүүдэд шинэ төрсөн хүүхдэд | |
Нэг нас хүрээгүй нярайд | |
Нэг жилээс дээш насны хүүхдэд |
Амьдралын 27 хоногоос хоёр жил хүртэлх насны өсөлтийг норм гэж үздэг. Энэ насны хүүхдүүдэд ESR нь 12-17 мм / цаг хүрч чаддаг. Өсвөр насанд охидын хувьд үр дүн нь ялгаатай (цагт 14 мм хүртэл норм гэж тооцогддог), хөвгүүдэд (цагт ESR 2-11 мм-ийг хэвийн гэж нэрлэдэг).
Яагаад хэвийн хэмжээнээс доогуур байна вэ?
ESR-ийн нормоос хазайх нь ихэвчлэн энэ үзүүлэлтийн өсөлтөөр илэрдэг бөгөөд эритроцитуудын суурьших хурд багасдаг. Ийм өөрчлөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цусны зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Дараах тохиолдолд ESR-ийн бууралт үүсдэг.
- Жишээлбэл, гэдэсний цочмог халдварын улмаас шингэн алдалт.
- Зүрхний гажиг.
- хадуур цус багадалт.
- Ацидоз (цусны рН буурах).
- Хүнд хордлого.
- Гэнэт жин хасах.
- Стероид эм уух.
- Цусны эсийн тоо нэмэгдэх (полицитеми).
- Цусан дахь хэлбэр нь өөрчлөгдсөн эритроцитууд (сфероцитоз эсвэл анизоцитоз).
- Элэг, цөсний хүүдийн эмгэг, ялангуяа гипербилирубинеми илэрдэг.
ESR нэмэгдэх шалтгаанууд
Хүүхдэд ESR өндөр байгаа нь эрүүл мэндийн асуудал үргэлжилдэггүй. Энэ үзүүлэлт нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор өөрчлөгдөж, заримдаа хор хөнөөлгүй эсвэл хүүхдэд түр зуур нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн ESR-ийн өсөлт нь өвчний шинж тэмдэг, заримдаа маш ноцтой байдаг.
Аюулгүй
Иймэрхүү шалтгааны улмаас энэ нь ердийн зүйл юм ESR-ийн бага зэрэг өсөлт, жишээлбэл, 20-25 мм / цаг хүртэл. Т ESR-ийн аль үзүүлэлтийг илрүүлж болно:
- Шүдлэх үед.
- Гиповитаминозтой.
- Хэрэв хүүхэд ретинол (витамин А) ууж байгаа бол.
- Хүчтэй мэдрэмж, стресс, жишээлбэл, хүүхэд удаан уйлсаны дараа.
- Хатуу хоолны дэглэм эсвэл өлсгөлөнгөөр.
- Зарим эм, тухайлбал парацетамол хэрэглэх үед.
- Үйрмэг эсвэл хөхүүл эхийн хоолны дэглэмд өөх тос ихтэй хоол хүнс ихтэй байдаг.
- Гепатит В-ийн эсрэг вакцин хийлгэсний дараа.
Нэмж дурдахад бага насандаа С гэж нэрлэгддэг ESR-ийн өсөлтийн хам шинж.Түүнтэй хамт үзүүлэлт өндөр байгаа ч хүүхэд ямар ч гомдол, эрүүл мэндийн асуудалгүй байна.
Эмгэг судлалын
Өвчин эмгэгийн үед ESR хэвийн хэмжээнээс хамаагүй их нэмэгддэг, жишээлбэл, 45-50 мм / цаг ба түүнээс дээш. Эритроцитийн тунадасжилтыг хурдасгах гол шалтгаануудын нэг нь фибриногений түвшин нэмэгдэж, иммуноглобулины үйлдвэрлэлээс болж цусан дахь уургийн хэмжээ ихсэх явдал юм. Энэ нөхцөл байдал нь олон өвчний цочмог үе шатанд тохиолддог.
Мөн ESR-ийн өсөлтийн нийтлэг шалтгаан нь үрэвсэлт өвчний үед боловсорч гүйцээгүй эритроцитуудын харагдах байдал юм. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь цусны эсийн тунадасжилтыг хурдасгахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд ESR нэмэгддэг.
ESR-ийн өсөлт дараахь байдлаар ажиглагдаж байна.
- Халдварт өвчин. Өсөн нэмэгдэж буй хувь нь ихэвчлэн бронхит, SARS, час улаан халууралт, синусит, улаанууд, цистит, уушигны үрэвсэл, гахайн хавдар, түүнчлэн сүрьеэ болон бусад халдварт оношлогддог.
- Жишээлбэл, хоол хүнсэнд агуулагдах хорт бодис эсвэл хүнд металлын давсны хордлого.
- Гельминтоз ба гиардиаз.
- Цус багадалт эсвэл гемоглобинопати.
- Зөөлөн эд, ясны гэмтэл. Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаанд ESR нь мөн нэмэгддэг.
- Харшлын урвал. Диатез болон анафилаксийн шок хоёуланд нь ESR нэмэгддэг.
- Хамтарсан өвчин.
- Хавдрын процесс, жишээлбэл, лейкеми эсвэл лимфома.
- Дотоод шүүрлийн эмгэг, жишээлбэл, чихрийн шижин эсвэл тиротоксикоз.
- Аутоиммун өвчин, ялангуяа чонон хөрвөс.
халдварын үед ESR
ESR-ийн өсөлтийн хамгийн түгээмэл эмгэг шалтгаан нь халдварт өвчин юм.Үүний зэрэгцээ халдварын шинж чанарыг лейкоцитын томъёогоор тодорхойлж болно, учир нь лейкоцит ба ESR нь вируст болон бактерийн халдвартай хүүхдэд нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч вирусын халдвар авсан тохиолдолд лейкоформула дахь лимфоцитоз үүсэх болно. Хэрэв халдвар нь бактерийн шинж чанартай бол цусны цагаан эсийн тоо нейтрофилийн тоо нэмэгдэж байгааг тэмдэглэнэ.
Халдварын оношлогоонд зөвхөн цусан дахь өөрчлөлтөөс гадна эмнэлзүйн зураг, түүнчлэн анамнезийг харгалзан үздэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүнээс гадна, эдгэрсний дараа ESR хэдэн сарын турш өндөр хэвээр байгааг анхаарах нь чухал юм.
ESR-ийн норм ба хувь хэмжээ нэмэгдсэн шалтгаануудын талаар дараах видеог үзнэ үү.
Шинж тэмдэг
Зарим тохиолдолд хүүхэд огтхон ч санаа зовдоггүй бөгөөд ESR-ийн өөрчлөлтийг ердийн үзлэгээр илрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн өндөр ESR нь өвчний шинж тэмдэг байдаг тул нялх хүүхдэд бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Хэрэв чихрийн шижин өвчний улмаас цусны улаан эс хурдан тогтдог болхүүхэд цангах, шээс ихсэх, турах, арьсны халдварт өвчин, хөхөнцөр болон бусад шинж тэмдгүүдтэй байх болно.
- Сүрьеэгийн улмаас ESR-ийн өсөлттэйхүүхэд жингээ хасах, бие сулрах, ханиалгах, цээж өвдөх, толгой өвдөх зэрэг гомдоллох болно. Эцэг эхчүүд бага зэрэг халуурч, хоолны дуршил буурах болно.
- Ийм зүйлтэй ESR-ийн өсөлтийн аюултай шалтгаан нь онкологийн процесс юм, хүүхдийн дархлаа буурч, лимфийн зангилаа нэмэгдэж, сул дорой байдал гарч ирэх, жин буурах болно.
- халдварт үйл явц, ESR ихэвчлэн нэмэгддэг нь температурын огцом өсөлт, зүрхний цохилт ихсэх, амьсгал давчдах болон бусад хордлогын шинж тэмдгээр илэрдэг.
Юу хийх вэ
Ихэнх тохиолдолд ESR өндөр байгаа нь хүүхдийн биед үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэдэг тул энэ үзүүлэлтийн өөрчлөлтийг хүүхдийн эмч үл тоомсорлож болохгүй. Энэ тохиолдолд эмч нарын үйлдэл нь хүүхдэд ямар нэгэн гомдол байгаа эсэхийг тодорхойлдог.
Дүрмээр бол өвчний идэвхжил ба ESR-ийн түвшин нь шууд хамааралтай байдаг - үрэвсэл нь илүү өргөн хүрээтэй, өвчин илүү тод байх тусам ESR өндөр байх болно. Тиймээс 13 мм / цаг эсвэл 16 мм / цаг үзүүлэлтүүд нь ESR 30, 40 эсвэл 70 мм / цаг хүртэл хүүхдийн эмчийг сэрэмжлүүлэхгүй.
Хэрэв хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй, цусны шинжилгээнд ESR өндөр байвал эмч хүүхдийг нэмэлт шинжилгээнд илгээж, биохимийн болон дархлаа судлалын цусны шинжилгээ, цээжний рентген, шээсний шинжилгээ, ЭКГ болон бусад аргууд.
Хэрэв ямар нэгэн эмгэг илрээгүй бөгөөд ESR-ийн өсөлт, жишээлбэл, 28 мм / цаг нь цочроох цорын ганц шинж тэмдэг хэвээр байвал хүүхдийн эмч хэсэг хугацааны дараа нялх хүүхдийг эмнэлзүйн цусны шинжилгээнд илгээнэ. Түүнчлэн, хүүхдэд цусан дахь С-реактив уургийг тодорхойлохыг зөвлөж байна, энэ нь бие махбод дахь үрэвслийн үйл ажиллагааг үнэлэхэд ашигладаг.
Хэрэв ESR-ийн өсөлт нь аливаа өвчний шинж тэмдэг юм бол хүүхдийн эмч эмийг зааж өгнө. Хүүхэд эдгэрмэгц индикатор хэвийн хэмжээнд эргэж орно. Халдварт өвчний үед хүүхдэд антибиотик болон бусад эмийг зааж өгнө, харшилтай бол антигистаминыг зааж өгнө.
Ямар ч тохиолдолд эцэг эхчүүд ESR-ийн өсөлт нь бие даасан өвчин биш, зөвхөн шинж тэмдгүүдийн нэг гэдгийг ойлгох ёстой. Энэ тохиолдолд эмчилгээг шалтгаан руу чиглүүлэх шаардлагатай бөгөөд үүнээс болж цусны улаан эсүүд хурдан тогтдог.
Хэрхэн шинжилгээ хийх вэ
Хуурамч эерэг үр дүнгээс зайлсхийхийн тулд (бие махбодид үрэвсэл байхгүй ESR-ийн өсөлт) цусны шинжилгээг зөв хийх нь чухал юм. ESR-д хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг тул шинжилгээ хийхдээ үүнийг хоосон ходоод, тайван байдалд хийхийг зөвлөж байна.
- Рентген шинжилгээ, хоол идэх, удаан уйлах, физик эмчилгээ хийсний дараа цусаа өгөх ёсгүй.
- Цусны дээж авахын өмнө хүүхдийг 8 цагаас илүүгүй идэхийг зөвлөж байна.
- Үүнээс гадна үзлэг хийхээс хоёр хоногийн өмнө маш өндөр илчлэг, өөх тос агуулсан хоолыг хүүхдийн хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
- Туршилтын өмнөх өдөр хүүхдэд шарсан, тамхи татдаг хоол өгч болохгүй.
- Цусны дээж авахын өмнө нялх хүүхдийг тайвшруулах хэрэгтэй, учир нь хүсэл тэмүүлэл, туршлага нь ESR-ийн өсөлтийг өдөөдөг.
- Эмнэлэгт ирж, цусаа нэн даруй өгөхийг зөвлөдөггүй - хүүхэд гудамжинд коридорын дараа хэсэг хугацаанд амарч, тайван байх нь дээр.
Энэ нь цусыг бөмбөлөг болгон задалдаг: дээд хэсэг нь өнгөгүй биоплазм, доод хэсэг нь эритроцит юм. ESR-ийг нэг цагийн дотор плазмын бөмбөгний хүрсэн өндрөөс тооцдог. Тухайн үед эритроцитууд лабораторийн савны ёроолд суурьших ёстой. Энэ нь найрлага дахь хувийн жингийн зөрүүтэй холбоотой юм. Цусан дахь ESR-д олон хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд гол нь хүний нас, хүйс юм. Хэрэв та сонсвол: цусан дахь ESR буурсан бол энэ үзүүлэлт нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандартаас доогуур байна.
Норм
Жишээлбэл, нярай хүүхдийн түвшин 2 мм / цаг орчим байдаг бол хоёр жилийн дараа ESR 4-17 мм / цаг хүртэл нэмэгддэг. Эмэгтэйчүүдийн андроген стероидын түвшин "илүү хүчтэй секс" -ээс өндөр байдаг: эмэгтэй хүний хувьд үзүүлэлт (12 мм / цаг хүртэл), (8 мм / цаг хүртэл). 60-аас дээш насны хүмүүсийн хувьд ESR-ийн цусны хэмжээг эмэгтэйчүүдэд (12-20 мм / цаг), эрэгтэйчүүдэд (8-15 мм / цаг) дундаж утгаас тооцдог.
зэрэглэлийг бууруулах
Олон хүмүүс асуулт асуудаг: цусан дахь ESR буурсан, энэ нь юу гэсэн үг вэ, үүнийг ойлгохыг хичээцгээе. Эритроцитууд, тодорхой хурдаар суурьшиж, холбогдох чадварыг тодорхойлдог. Эритроцитийн тунадасны хурдыг бууруулах энэхүү үйл явцыг нэгтгэх гэж нэрлэдэг. Энэ нь эритроцитуудын тоо хэмжээ, цахилгаан соронзон шинж чанараас хамаарна. Хэвийн организмд тэдгээр нь сөрөг цэнэгтэй байдаг бөгөөд энэ нь өөрийгөө түлхэх чадварыг тодорхойлдог. Хэрэв энэ нь нэмэгдвэл ESR буурдаг ба эсрэгээр.
Шалтгаанууд
Өвчтөний цусны шинжилгээнд эритроцитын тунадасны талаархи мэдээллийн бүрэн ач холбогдол, мэдээллийн чанарыг ойлгохын тулд цусан дахь ESR буурах шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай.
Цусан дахь ESR бага байх үндэслэл нь дараахь байж болно.
- тоо нэмэгдэх;
- цусан дахь цөсний пигментүүд болон түүний хүчил хуримтлагдах;
- цусны рН-ийн түвшин буурах (ацидоз үүсэх);
- цусан дахь улаан эсийн тоо нэмэгдэх;
- эритроцит дахь мутаген өөрчлөлттэй.
Насанд хүрэгчдэд
Урьдчилсан нөхцлийг судалсны дараа өвчин эмгэг эсвэл нормоос гажсан тохиолдолд тодорхой мэдээлэлд өөрчлөлт орох тохиолдол бүрэн тодорхой болно.
Бие дэх ESR буурах нь дараахь үр дагавар байж болно.
- эритроцитоз эсвэл эритриеми;
- хадуур эсийн цус багадалт;
- анизоцитоз;
- гемоглобинопати;
- гипофибриногенеми;
- гипофибриногенеми, гиперальбуминеми эсвэл гипоглобулинеми;
- невроз ба эпилепси.
Үүнээс гадна цусан дахь ESR-ийн бууралт нь зарим эмийн нөлөөгөөр нөлөөлдөг. Ялангуяа кальцийн хлорид, "мөнгөн ус" эм, салицилатууд. Түүнээс гадна эритроцитын тунадасжилт буурах нь сайн үзүүлэлт гэж тооцогддог. Эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгч болно.
Хүүхдэд багассан
Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн нормоос доогуур байвал хэтрүүлэн тооцсоноос бага зэрэг тэмдэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхдийн цусны эргэлтийн тогтолцоонд (шингэрүүлэх ба бага) доголдол байгааг илтгэнэ. Түүгээр ч барахгүй эритроцитуудын тоо нэмэгдэж байгаа ч бие биетэйгээ харилцах чанар буурч байна. Хүүхдийн цусан дахь ESR бага байгаа нь бие махбодид сүүлийн үеийн "цохилтууд" -ыг илтгэж болно: шингэн алдалт, ядрах, зарим тохиолдолд хордлого - вируст гепатит. Үүнээс гадна хүүхдийн ESR бага байгаа нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг юм.
Гэхдээ дээр дурдсан бүх аймшгийг үл харгалзан цусан дахь ESR буурсан нь өвчин биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Асуудлыг тодорхойлохын тулд өөр хэд хэдэн шинжилгээ шаардлагатай.
Унших 7 мин. 1.3k үзсэн.
Товчхондоо, ESR гэж юу вэ, энэ нь цусны ерөнхий шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн нэг бөгөөд эрүүл мэндийн байдлыг илэрхийлдэг. Хэрэв энэ үзүүлэлт нэмэгдвэл бие махбодид үрэвсэлт үйл явц үүсч болзошгүй гэсэн сэжиг байдаг.Хүүхдийн ESR-норм нь нас, хүйсээс хамаарч өөр өөр байж болно.
Шинжилгээг хэрхэн хийдэг
ESR-ийг тодорхойлохын тулд цусны дээжийг өглөө нь хоосон ходоодонд хийдэг. Биоматериалыг судас эсвэл хуруунаас авдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд - өсгий дээрээс. Шинжилгээнд хэдэн дусал цус шаардагдах тул ямар ч аюул учруулахгүй.
Материалыг авах газрыг антисептикээр арчиж, дараа нь цооролт хийнэ. Эхний дусал нь арчигддаг. Энэ нь биоматериал руу хольц орохоос сэргийлнэ. Дээж авахын тулд тусгай савыг ашигладаг.
Цусны урсгал нь цоорсон газарт даралтгүйгээр чөлөөтэй байх ёстой. Үгүй бол лимфтэй холилдох бөгөөд үр дүнд нь өгөгдөл найдваргүй болно. Цусны чөлөөт урсгалыг хангахын тулд та хүүхдийн гарыг бүлээн ус эсвэл бусад аргаар халаах хэрэгтэй.
Бууны судаснаас цус авахдаа боолт түрхэж, өвчтөнийг нударгаа хэд хэдэн удаа зангидахыг урьдаг. Энэ нь зүүг судсанд үнэн зөв оруулах боломжийг олгоно.
Та хэр олон удаа цусны шинжилгээ өгдөг вэ?
Таны хөтөч дээр JavaScript идэвхгүй байгаа тул санал асуулгын сонголт хязгаарлагдмал.
Зөвхөн эмчийн жороор 30%, 1198 санал
Жилд нэг удаа, би хангалттай гэж бодож байна 17%, 678 санал
Жилд дор хаяж хоёр удаа 15%, 593 санал өгөх
Жилд хоёроос дээш удаа боловч зургаагаас бага удаа 11%, 435 санал
Би эрүүл мэндээ хянаж, сард нэг удаа хандивладаг 6%, 250 санал
Би энэ процедураас айж, 4%, 167-г давахгүй байхыг хичээдэг санал
21.10.2019
Жижиг өвчтөнд цусны дээж авахад саад учруулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд олон эмнэлгийн байгууллагууд хүүхдэд тав тухтай уур амьсгалыг бий болгохын тулд эцэг эхийн аль нэгийг нь хэрэгжүүлэхийг зөвшөөрдөг.
Уг процедурын дараа хүүхэд өвддөг тохиолдол байнга гардаг: дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд тэр чихэрлэг зүйл санал болгох хэрэгтэй.
ESR нь хэр их байх ёстой
Хүүхдэд ESR нь түүний наснаас хамаарна. Үзүүлэлтүүд нь хүйсээс хамаарч өөр өөр байж болно. Охидын хувьд тэд ижил насны хөвгүүдийнхээс арай өндөр утгатай байж болно.
Хүүхдийн цусан дахь ESR-ийн нормыг насаар нь хүснэгтэд үзүүлэв.
Хүүхдийн цусан дахь ESR нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг тул тогтвортой байж чадахгүй бөгөөд судалгаа бүрээр өөрчлөгддөг. Хэрэв хэд хэдэн процедурын дараа үр дүн нь хүүхдэд зориулсан ESR-ийн нормоос хазайсан бол биеийн үйл ажиллагаа алдагдах магадлалтай. Жишээлбэл, 2 настай хүүхэд ESR-ийн утга нь 9-ээс ихгүй байвал энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Хэрэв судалгааны үр дүн 18 гэсэн утгатай бол дахин дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь нормоос ийм хазайсан шалтгааныг тодорхойлоход туслах цогц үзлэг хийх шаардлагатай болно.
Хонгор минь
Шинээр төрсөн нярайд эритроцит тунадас бага байдаг. Энэ нь бодисын солилцооны үйл явц буурсантай холбоотой юм. Нэг жил хүртэлх хүүхдүүдэд үзүүлэлтүүд нэмэгддэг. Тиймээс бие нь бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. 6 сар хүртэлх хугацаанд гүйцэтгэлийн богино хугацааны өсөлтийг тэмдэглэж болно. Энэ нь цусны найрлага өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм. Зарим тохиолдолд чичиргээ нь шүдний улмаас үүсдэг. Нярайн өсөлтийн хувь нь үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд тэмдэглэгдэх болно. Хүүхэд эдгэрсний дараа үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа орно.
1-ээс 3 жил хүртэл
Амьдралын эхний жилийн нялх хүүхдэд ESR-ийн үзүүлэлтүүд аажмаар нэмэгддэг. 1 жилээс 2 жил хүртэлх хугацаанд тэдгээр нь 5-8 мм / цаг байна. 3 настай хүүхдэд ESR-ийн норм нь 5-12 байна. 3 жилийн хугацаанд индикаторуудын бага зэргийн өөрчлөлт нь санаа зоволтгүй байх ёстой.
Судалгааны үр дүнд ESR нэмэгдсэн нь хүүхдийн үрэвсэлт үйл явцыг илтгэж байгаа бөгөөд энэ үзүүлэлтийн өсөлтийн зэрэг нь өвчний хүндрэлийг илэрхийлдэг. Халуурах, халдварт өвчний шинж тэмдэг, сул дорой байдлын гомдол, эрүүл мэнд муудаж буй хүүхдүүдэд эритроцитийн тунадасны хурд / урвалыг тодорхойлох цусны шинжилгээг (ESR, ROE) тогтооно.
Яагаад ESR нэмэгдэж байна вэ?
Эритроцит тунадасжих урвалын үнэ цэнэ нэмэгдэж байгаа нь зөвхөн өвчний үед төдийгүй хүүхдүүдэд илэрдэг. Заримдаа ESR-ийн өсөлт нь ердийн үзлэгээр хүүхдэд илэрдэг боловч энэ нь цусан дахь ESR-ийн өсөлтийн шалтгаан нь аюултай өвчин гэсэн үг биш юм.
Туршилтын үзүүлэлтүүд нь байгалийн физиологийн үйл явцын нөлөөн дор, үрэвсэлт үйл явцын нөлөөн дор өөрчлөгдөж болно. ESR-ийн физиологийн өсөлт нь эмчилгээ шаарддаггүй түр зуурын үзэгдэл бөгөөд өөрөө шийдэгддэг.
Өвчний улмаас үүссэн энэ үзүүлэлтийн өөрчлөлт нь эмчилгээ шаарддаг бөгөөд эдгэрсний дараа л хэвийн болдог. Хариуд нь ESR-ийн сэргэлтийн динамикийн дагуу эмч эмчилгээний явцыг хянаж, өвчний үр дүнг урьдчилан таамаглаж байна.
ESR-ийн өсөлтийн физиологийн шалтгаанууд
ESR-ийн өсөлтийн физиологийн өөрчлөлт нь хоол хүнс хэрэглэх, бие махбодийн үйл ажиллагаа нэмэгдэх, хүчтэй сэтгэл хөдлөлтэй холбоотой байдаг. ESR-ийн үнэ цэнийн өдөр тутмын хэлбэлзэл байдаг. 13.00-18.00 цагийн хооронд ESR-ийн утга нь сэрсний дараа эсвэл унтахынхаа өмнөхөөс өндөр байдаг.
- Нярайд ESR-ийн өсөлт нь эхийн сүүнд агуулагдах өөх тосны агууламжаас шалтгаалж болно.
- Хорхойн халдвар нь цусны улаан эсийн тунадасжилтын хурдыг нэмэгдүүлдэг.
- Хүүхдэд шүд цоорох нь ESR түр зуурын аюулгүй өсөлтийн байгалийн шалтгаан болдог.
- Парацетамол, ибупрофен агуулсан эмтэй эмчилгээний явцад ESR заримдаа нэмэгддэг.
Хүүхдэд цусан дахь ESR нэмэгдэж болох шалтгаанууд нь:
- таргалалт;
- гемоглобины бууралт;
- саяхан гепатитын эсрэг вакцин хийлгэсэн;
- А аминдэм агуулсан витамин, эрдэсийн цогцолбор бүхий эмчилгээ.
Физиологийн хувьд ямар нэгэн эмгэгтэй холбоогүй, ESR-ийн өсөлт нь төрснөөс хойш 28-31 хоног, түүнчлэн хоёр настай хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Энэ үед ESR нь төгс эрүүл хүүхдэд ч цагт 17 мм хүрч чаддаг.
Зарим эрүүл хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ESR нь эрүүл мэнд, бусад шинжилгээний сайн үзүүлэлтүүд, өвчний харагдахуйц шинж тэмдэггүй байсан ч байнга нэмэгддэг. Энэ нөхцлийг "хурдасгасан ESR хам шинж" гэж нэрлэдэг.
Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд насанд хүрэгсдийн 5-10% -д цусны улаан эсийн тунадасжилт нь ноцтой өвчин байхгүй үед амьдралынхаа туршид нэмэгддэг.
Ямар өвчний үед ESR нэмэгддэг
Хүүхдэд ESR-ийн өсөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:
- амьсгалын замын эрхтэн, шээсний замын халдвар;
- цус багадалт;
- чих хамар хоолойн өвчин;
- аутоиммун, дархлааны өвчин, харшил;
- бодисын солилцооны эмгэг - чихрийн шижин, таргалалт;
- цөсний замын эмгэг, cholelithiasis;
- бөөрний эмгэг;
- стресс;
- онкологи.
Халдвар нь ихэвчлэн цусан дахь иммуноглобулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг гол шалтгаан нь хүүхдийн шинжилгээнд ESR нэмэгдэж болзошгүй юм. ESR нь бүх төрлийн халдварт өвчний үед - вирус, бактери, мөөгөнцрийн аль алинд нь нэмэгддэг.
Хүүхдэд ESR нэмэгдсэн бүх тохиолдлын 40% -ийг халдвар эзэлж байна. Автоиммун үйл явц ба онкологийн өвчин нь ESR-ийн өсөлтийг 17% ба 23% -иар тус тус үүсгэдэг.
Бага насны онцлог шинж чанарууд нь цусны шинжилгээнд эритроцитуудын тунадасжилтыг ихээхэн хурдасгадаг чих, хамрын синус, хамар, хоолойн байнга өвддөг. Хүүхдэд ESR-ийн шинжилгээнд нормоос хэтэрсэн шалтгаан нь синусит, цочмог ба архаг Дунд чихний урэвсэл, синусит юм.
Халдварын үед ESR нэмэгддэг
Цусан дахь хүүхдийн ESR-ийн хамгийн тод өсөлт нь ихэвчлэн бактерийн халдварт өвчний улмаас үүсдэг. Эритроцитын тунадасжилтын хурдатгал нь лейкоцитын өсөлтийн дараа цусны шинжилгээгээр илэрдэг боловч 1-2 хоногийн бага зэрэг сааталтай байдаг. Лейкоцитын томъёонд лейкоцитууд хэвийн болсны дараа ESR хэвийн байна.
Амьсгалын замын цочмог халдварын үед ESR нь хүүхдэд 35-45 мм / цаг хүртэл нэмэгдэж, түүнээс ч өндөр байдаг. Хэрэв хүүхдийн ESR нь цагт 30 мм ба түүнээс дээш байвал хамар залгиур, чихний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ENT эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай гэсэн үг юм.
Дунд чихний урэвсэл, синусит (синусит, этмоидит), ESR нь цагт 50 мм ба түүнээс дээш хүрч болно. 3-4 долоо хоногийн дотор хэвийн болж, аажмаар буурдаг.
ROE-ийн маш өндөр түвшин нь сепсис, идээт үрэвслийн үед ажиглагддаг. Цагт 100 мм хүртэл өсөлтийг үүсгэж болно:
- хатгалгаа;
- ханиад;
- сүрьеэ;
- пиелонефрит;
- цистит;
- мөөгөнцрийн халдвар;
- вируст гепатит;
- гельминтозууд;
- хүнд гэмтэл;
- онкологи.
Эдгэрснээс хойш 14-30 хоногийн дотор эритроцитын тунадас удааширдаг тул бусад үзүүлэлтүүд хэвийн байгаа ч өвчний дараа ESR нь шинжилгээнд өндөр хэвээр байна. Хэрэв ROE-ийг удаан хугацаанд өндөр түвшинд байлгавал аутоиммун үйл явц, онкологийг хасах хэрэгтэй.
Үрэвсэлт өвчний ESR-ийн өсөлт
Үрэвслийн процесс дагалддаг аутоиммун өвчний ESR-ийн өсөлт. Хүүхдэд ийм эмгэг процессууд орно.
- системийн чонон хөрвөс;
- үе мөчний үрэвсэл;
- псориаз;
- аутоиммун дерматоз;
- васкулит;
- склеродерма;
- Кроны өвчин;
- гэдэсний өвчин;
- гломерулонефрит;
- аутоиммун гепатит.
Цусархаг васкулитаар эритроцитын тунадасжилт хурдасч, цусан дахь лейкоцитын хэмжээ нэмэгддэг. Энэ өвчин нь арьс, дотоод эрхтнүүдийн цусны судасны хананд гэмтэл учруулдаг.
Өвчин нь дархлааны шинж чанартай бөгөөд стрептококк эсвэл вируст халдвар, хүнсний харшил үүсгэгч нь ихэвчлэн өдөөгч хүчин зүйл болдог. Цусархаг васкулитын хүнд хэлбэрийн үед ESR 50 мм/цаг хүртэл нэмэгддэг.
Удамшлын тромбоцитопени дэх ялтас багасч, IgM-ийн түвшин бага, ESR нэмэгддэг. Аутоиммун гепатитын үед тромбоцитын өсөлт, ESR-ийн өсөлт ажиглагдаж байна.
Хүүхдүүдийн хувьд аутоиммун гепатит нь ховор тохиолддог бөгөөд энэ өвчний бүх тохиолдлын ердөө 2%, тэр дундаа насанд хүрэгчид байдаг. Гэхдээ аутоиммун гепатитыг оношлоход хэцүү байдаг, ялангуяа өвчний идэвхжил бага байдаг тул хүүхэд удаан хугацаанд шаардлагатай эмчилгээ хийдэггүй.
Аутоиммун гепатит үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь Эпштейн-Барр вирус, гепатит, улаанбурхан юм. Энэ эмгэгийг интерферон ууснаар өдөөж болно гэсэн таамаг ч байдаг.
Үрэвсэлт өвчний үед өндөр ESR нь эдгэрсний дараа ч удаан хугацаанд хадгалагддаг. Энэхүү шинжилгээний үзүүлэлтүүд нь 1.5 сарын дотор аутоиммун өвчнөөс эдгэрсний дараа хэвийн болдог.
ESR-ийн нормоос хазайх
Эрүүл хүүхдэд тогтмол үзлэг хийх үед цусны шинжилгээнд ESR-ийн хэмжээ ихсэх тусам хоёр дахь шинжилгээ шаардлагатай, ялангуяа үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байвал. Лабораторийн алдааг үгүйсгэхийн тулд дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Хэрэв хоёр дахь үзлэгийн үеэр хүүхдийн ESR нь цагт 15-17 мм хүртэл нэмэгддэг бол энэ нь хүүхдийн дархлаа нь халдварын эсрэг иммуноглобулиныг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг гэсэн үг бөгөөд цусны шинжилгээнд цусны улаан эсүүд хуримтлагдах хурд нэмэгддэг. . Ийм халдвар нь амьсгалын замын вирус байж болох бөгөөд энэ нь хамар бага зэрэг гоожиж, улмаар анзаарагдахгүй байв.
ESR 21-22 хүртэл нэмэгдэхэд энэ нь хүүхдийн үрэвсэлт үйл явц эрчимжиж байгаа бөгөөд хэрэв цусан дахь ESR нь цагт 30 мм ба түүнээс дээш байвал нормоос ийм хазайлт нь ноцтой өвчин гэсэн үг юм.
Шинжилгээний өндөр үзүүлэлттэй бол эмч хүүхдийн цусан дахь ESR яагаад нэмэгдэж байгааг тайлбарлах шалтгааныг олохын тулд нэмэлт шинжилгээ өгдөг. Эмчилгээний явцад ESR-ийн шинжилгээ нь сонгосон эмчилгээний дэглэмийн зөв байдлыг харуулсан үзүүлэлт болдог.
Эдгэрсний дараа ESR нэн даруй сэргээгддэггүй. Хамар гоожиж, бага зэрэг халуурсан бага зэрэг ханиадны дараа ч эритроцитын тунадасны хэмжээ хэвийн байдалдаа орох хүртэл 2-4 долоо хоног шаардагдана.
Дараах тохиолдолд хүүхдийн ESR буурдаг.
- шингэн алдалт - бөөлжих, суулгах, өдөр тутмын шингэний дутагдал зэргээс үүдэлтэй;
- элэгний өвчин;
- зүрхний төрөлхийн гажиг;
- хордлого;
- цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
Эритроцитын тунадасжилтын хурд буурах нь ховор бөгөөд ихэвчлэн хүүхдүүдэд сайн эмчилдэг.
ESR ихсэх үед цорын ганц шинж тэмдэг илэрдэг
Хэрэв хүүхэд хөгжилтэй, сайхан мэдрэмж төрж, сайн идэж, хэдэн долоо хоногийн турш шинжилгээнд зөвхөн эритроцитын тунадасжилтын хурдатгал илэрсэн бол бие махбодид гарч болох дараах өөрчлөлтүүдийн талаар ярьж болно.
- аутоиммун өвчний хөгжил - астма, ревматоид артрит, системийн чонон хөрвөс;
- уушигны гаднах сүрьеэ, уушигны сүрьеэ;
- дотоод шүүрлийн өвчин - бамбай булчирхайн эмгэг, чихрийн шижин;
- гэмтэл;
- онкологи.
Ревматоид артрит үүсэх үед ESR нь нэлээд хүчтэй нэмэгдэж, хүүхдийн цусны шинжилгээнд цагт 26-30 мм-ийн үзүүлэлт илэрдэг. Өвчин нь гадны эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдгүйгээр удаан хугацаанд хөгждөг. Эхний шинж тэмдэг нь үе мөчний хаван байж болно. ESR өндөр, ревматоид артрит сэжигтэй тохиолдолд ревматик шинжилгээнд шинжилгээ хийдэг.
ESR үзүүлэлтийн дагуу онош тавих боломжгүй юм. Гэхдээ нормоос удаан, мэдэгдэхүйц хазайсан тохиолдолд удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг системийн өвчнийг хасах шаардлагатай.
Би хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг яаж мэдэх вэ? Хамгийн хялбар арга бол шинжилгээнд цусаа өгөх явдал юм. Хэдэн арван үзүүлэлт дээр үндэслэн та хүүхэд тань хэр сайн мэдэрч байгаа талаар нэлээд бүрэн дүр зургийг авах боломжтой. Энэ жагсаалтад орсон хүүхдийн эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн нэг нь ESR юм.
SOE гэж юу вэ
ESR гэдэг нь "эритроцит тунадасжих хурд" гэсэн хэллэгийг нуусан товчилсон үг юм. Энэ үйл явц нь цусны сийвэн болон цусны улаан эсийг салгах чадвартай нягт холбоотой юм. Шинжилгээнд зориулж авсан цусыг тодорхой хугацаанд үлдээж, дараа нь дээд сийвэнгийн давхаргын өндрийг хэмжинэ. Энэ нь эритроцитууд хэр хурдан суурьшиж байгааг харуулдаг.
Загвар нь энгийн: цусны улаан эсүүд цөөхөн байх тусам хурдан суурьших ба эсрэгээр. Цусны улаан эсийн дутагдал нь мэдээжийн хэрэг анхааруулах шинж тэмдэг боловч эмч нарын үзэж байгаагаар ESR нь 100% тодорхойлогч байж чадахгүй. ESR нэмэгдсэн эсвэл буурсан эрүүл мэндийн талаархи бүрэн мэдээллийг зөвхөн бусад шинжилгээний үр дүнгээс авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч ESR үзүүлэлт нь эмнэлзүйн зураглалын нэг үзүүлэлт болох оношлогоонд маш чухал юм.
ESR хэрхэн хэмжих вэ
ESR-ийг цусны ерөнхий шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Энэ нь хуруу болон судаснуудаас хоёуланг нь авдаг. Хүүхдийн үр дүнг бодитой болгохын тулд цусаа өгөхөөс өмнө түүнийг уйлахгүйн тулд тайвшруулах хэрэгтэй. Шинжилгээг хоосон ходоодонд хийдэг. Түүнчлэн, та эхлээд янз бүрийн эмнэлгийн процедураас татгалзах хэрэгтэй.
ESR-ийг хэмжихийн тулд тусгай нэгжийг ашигладаг - мм / цаг (цагт миллиметр), энэ хугацаанд цусны улаан эсүүд хэрхэн идэвхтэй суурьшиж байгааг харуулдаг.
Хүүхдэд ESR-ийн норм нь харьцангуй ойлголт юм. Түүнээс гадна энэ үзүүлэлт нь хүүхдийн нас, хүйсээс хамаарна, учир нь өвчинтэй ямар ч холбоогүй бие махбод дахь физиологийн өчүүхэн өөрчлөлт нь түүнд маш их нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс хэвийн гэж тооцогддог ESR-ийн түвшинг тодорхойлох коридор нь нэлээд өргөн юм.
Шинээр төрсөн нярайд бодисын солилцоо хараахан тогтоогдоогүй байгаа тул ESR-ийн түвшин хамгийн бага байдаг. Гэвч хүүхэд өсч томрох тусам түүний цусан дахь ESR-ийн түвшин нэмэгддэг. Өсвөр насандаа охидын хувьд энэ үзүүлэлт хөвгүүдийнхээс арай өндөр байх болно. Өөр нэг нюанс: хүүхэд нас ахих тусам энэ шинжилгээний нормативын хил хязгаар илүү өргөн болно. Гэхдээ түүний үр дүн нормоос бага зэрэг хазайсан ч гэсэн дүрмээр бол санаа зовох шалтгаан байхгүй. ESR-ийн түвшин ихсэх эсвэл буурах үед эмч, эцэг эхчүүд болгоомжтой байх хэрэгтэй. ESR нь үзүүлэлтээс 15-20 нэгжээр хэтэрсэн тохиолдолд аюултай. Энэ нь цусанд хэт их үрэвсэлт уураг байдаг гэсэн үг бөгөөд үүнээс болж цусны улаан эсүүд идэвхтэй наалдаж, хурдан тогтдог. Энэ нь хүүхдийн биеийн хаа нэгтээ асуудал үүссэний тод шинж тэмдэг юм.
Хэрэв ESR нэмэгдсэн бол
ESR-ийн өсөлт нь өвчний шинж тэмдэг биш юм. Заримдаа энэ үзүүлэлтэд зарим гадны хүчин зүйлс нөлөөлдөг:
- хүүхэд витамин дутагдалтай;
- хүүхэд шүдээ хавирч байна;
- хоолны дэглэм зөрчигдсөн: эсвэл хөхүүл эх нь нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг цэсээ сайтар зохиодоггүй, эсвэл эцэг эх нь том хүүхдийн цэс, түүний дотор хэт их өөх тос зэрэгт нухацтай ханддаггүй;
- Парацетамол гэх мэт зарим эмийг хэрэглэх үед ESR нэмэгдэж болно;
- хүүхэд өттэй;
- хүүхэд сэтгэлийн хөөрөл, стресстэй байдалд байна.
Энэ үйл явдалд зориулсан видео жор:
Эдгээр нь хүүхдийн эрүүл мэндэд шууд хамааралгүй, цусны шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох шалтгаанууд юм.
Хэрэв ESR хэд хэдэн нэгжээр нэмэгдсэн боловч хүүхэд өөр юу ч гомдоллодоггүй бол асуудал тийм ч чухал биш байх магадлалтай. Гэхдээ шинжилгээгээр эритроцитын тунадасны хэмжээ нормоос их, ихэвчлэн хэд хэдэн удаа давсан болохыг харуулсан бол энэ нь зарим төрлийн өвчний шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай - биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, дотоод эрхтний хэт авиан шинжилгээг хийх, цусан дахь ESR-ийн түвшин нэмэгдсэн нь шинж тэмдгүүдийн нэг болох эмнэлгийн эмгэгийг батлах эсвэл хасах.
Тиймээс, хүүхдийн цусан дахь ESR-ийн өсөлтийн чиглэлд юу нөлөөлж болох вэ:
- Халдварт (нян, вирус, гэдэсний) өвчин. Улаанбурхан, ханиалгах, час улаан халууралт, томуу, SARS, сүрьеэ, тонзиллит - аливаа халдвар нь цусны тоонд нөлөөлдөг.
- Харшил.
- Хорхой.
- Хордлого.
- онкологийн асуудлууд.
- Гэмтэл, түлэгдэлт.
- Чихрийн шижин.
- Цус багадалт болон цусны чанарын болон тоон найрлагатай холбоотой бусад асуудлууд.
- Бие дэх дааврын тасалдал.
Бие дэхь гадны биетүүд, түүний доторх неоплазмууд, эд, эрхтнүүдийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих, үрэвсэлт үйл явц - бараг бүх зүйл цусан дахь эритроцитийн тунадасны хурдад нөлөөлдөг. Эндээс харахад ESR шинжилгээ нь оношлогооны гол хэрэгслүүдийн нэг бөгөөд шаардлагатай бол бусад судалгаанд ногоон гэрэл асаах боломжтой лакмус тест юм.
Хэрэв ESR бага байвал
Бага ESR нь өндөр байхаас хамаагүй бага тохиолддог. Гэхдээ тэрээр оношлогоонд бие даасан үүрэг гүйцэтгэж чадахгүй. Эритроцитын тунадасны түвшин бага байгаа нь хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудлын шууд бус шинж тэмдэг бөгөөд үүнд:
- цусны эргэлтийн эмгэг;
- зүрхний өвчин;
- өлсгөлөн, бөөлжих, гүйлгэх зэрэг өвчний үед бие ядрах, шингэн алдах;
- цусны бүлэгнэлт муу;
- хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчих;
- аутоиммун өвчин (чонон хөрвөс, астма);
- элэгний асуудал.
Зөвхөн лаборатори, техник хангамжийн цогц үзлэгээр эмнэлзүйн дүр зургийг тодруулах боломжтой.
ESR-ийн түвшинг хэвийн болгохын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ
ESR-ийн түвшин нэмэгдэж эсвэл буурсан нь өөрөө эмчилдэггүй. Энэ үзүүлэлтийн нормоос гажсан өвчнийг л эмчлэх боломжтой. Энэ нь хамгийн чухал ажил бол шаардлагатай эмийг зааж өгөх эсвэл мэс заслын үйл ажиллагааг төлөвлөхийн тулд зөв оношлох явдал юм. Жижиг хүн эдгэрсний дараа эритроцитийн тунадасны хурд тогтворждог. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн зарим нюансуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- халдварт өвчин, үрэвсэлт үйл явцын үед ESR-ийн түвшин эдгэрсний дараа шууд хэвийн болдоггүй, гэхдээ хэсэг хугацааны дараа, дүрмээр бол, хоёр сарын дараа;
- заримдаа ESR-ийн бага зэрэг нэмэгдсэн эсвэл буурсан түвшин нь хүний биеийн физиологийн шинж чанар юм;
- лаборатори бүр ESR-ийг судлах өөрийн гэсэн аргуудтай байдаг тул өөр өөр эмнэлгийн байгууллагуудад энэхүү шинжилгээний үр дүн нь бие биенээсээ ялгаатай байж болно;
- ESR-ийн хэмжээ ихсэх эсвэл буурах нь жинхэнэ эмнэлзүйн дүр төрхийг огт тусгахгүй байж болно, өөрөөр хэлбэл хүүхэд бүрэн эрүүл байж болно, мөн эсрэгээр - заримдаа өөрийгөө илрүүлж амжаагүй өвчин нь ердийн эритроцит тунадасжилтын ард нуугддаг. хувь хэмжээ, тиймээс гүнзгий оношлох нь илүүц байх болно.
Хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн байдлыг байнга хянаж байхын тулд жилд дор хаяж нэг удаа цусан дахь ESR-ийн түвшинг шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Чадварлаг хүүхдийн эмч, хэрэв үзүүлэлт нь нормоос зөрсөн бол дахин шинжилгээ хийх эсвэл нэмэлт оношлогоо хийх нь гарцаагүй. Хамгийн гол нь эмнэлэгт очихыг үл тоомсорлож, өөрийгөө эмчлэхгүй байх явдал юм.
