Aumento da VHS em uma criança de 3 meses. Por que os níveis de VHS de uma criança podem ser superiores ou inferiores ao normal? Se a VHS no sangue de uma criança estiver elevada, o que isso significa?

Graças ao exame de sangue de uma criança, você pode determinar se o bebê está saudável ou tem alguma doença. Isto é especialmente importante se a doença estiver oculta. Para identificar essas patologias ocultas, todas as crianças são rotineiramente encaminhadas para exames em uma determinada idade. E é dada maior atenção aos exames de sangue em crianças.

Um dos indicadores importantes determinados em laboratório durante os exames de sangue é a VHS. Ao ver essa abreviatura em um formulário de exame de sangue, muitos pais não sabem o que significa. Se, além disso, a análise revelou um aumento da VHS no sangue da criança, isso causa preocupação e ansiedade. Para saber o que fazer com essas mudanças, é preciso entender como é feita a análise da VHS em crianças e como seus resultados são decifrados.

O que é ESR e como é determinado o seu valor?

A abreviatura ESR abrevia a “taxa de hemossedimentação”, que é encontrada durante um exame clínico de sangue. O indicador é medido em milímetros por hora. Para determiná-lo, o sangue combinado com um anticoagulante (é importante que permaneça líquido) é deixado em um tubo de ensaio, permitindo que suas células se acomodem sob a influência da gravidade. Após uma hora, é medida a altura da camada superior - a parte transparente do sangue (plasma) acima das células sanguíneas que se estabeleceram.

Hoje em dia, em muitas instituições médicas, a VHS é determinada por meio de um dispositivo automático.

Tabela de valores normativos

Quando um exame de sangue é decifrado, todos os indicadores são comparados com padrões que dependem da idade das crianças. Isso também se aplica à taxa de sedimentação dos glóbulos vermelhos, porque a VHS imediatamente após o nascimento será a mesma, na idade de 2 a 3 anos ou de 8 a 9 anos o indicador será diferente.

Os resultados normais de ESR são:

Em um recém-nascido nos primeiros dias de vida
Em uma criança de até um ano de idade
Em crianças com mais de um ano

Um aumento da taxa entre o 27º dia de vida e os dois anos é considerado normal. Em crianças desta idade, a VHS pode atingir 12-17 mm/h. Na adolescência, os resultados diferem para as meninas (um indicador de até 14 mm por hora é considerado normal) e para os meninos (uma VHS de 2 a 11 mm por hora é considerada normal).

Por que está abaixo do normal?

Os desvios da VHS da norma são frequentemente manifestados por um aumento neste indicador, e uma diminuição na taxa de deposição de glóbulos vermelhos é observada com muito menos frequência. A causa mais comum de tais alterações é o aumento da viscosidade do sangue.

Uma ESR mais baixa ocorre quando:

• Desidratação, por exemplo devido a infecção intestinal aguda.
• Defeitos cardíacos.
• Anemia falciforme.
• Acidose (redução do pH do sangue).
• Envenenamento grave.
• Perda de peso acentuada.
• Tomando medicamentos esteróides.
• Um aumento no número de células sanguíneas (policitemia).
• Presença no sangue de glóbulos vermelhos com formato alterado (esferocitose ou anisocitose).
• Patologias do fígado e da vesícula biliar, manifestadas especialmente por hiperbilirrubinemia.

Razões para aumentar a ESR

Uma VHS elevada em uma criança nem sempre indica problemas de saúde. Este indicador pode mudar sob a influência de vários fatores, às vezes inofensivos ou afetando temporariamente a criança. No entanto, muitas vezes um aumento na VHS é um sinal de doença e, por vezes, muito grave.

Não perigoso

Por tais razões é típico um ligeiro aumento na ESR, por exemplo, até 20-25 mm/h. T Qual indicador ESR pode ser detectado:

• Durante a dentição.
• Com hipovitaminose.
• Se o seu filho estiver tomando retinol (vitamina A).
• Em caso de sentimentos fortes ou estresse, por exemplo, depois de um bebê chorar por muito tempo.
• Durante uma dieta rigorosa ou jejum.
• Ao tomar certos medicamentos, como o paracetamol.
• Se houver excesso de alimentos gordurosos na dieta de um bebê ou de uma mãe que amamenta.
• Após vacinação contra hepatite B.

Além disso, na infância o chamado C síndrome de aumento da VHS. Com ele, o indicador é alto, mas a criança não apresenta queixas ou problemas de saúde.

Patológico

Nas doenças, a VHS aumenta muito mais do que o normal, por exemplo, para 45-50 mm/h e mais. Uma das principais razões para uma sedimentação eritrocitária mais rápida é o aumento da quantidade de proteínas no sangue devido ao aumento do nível de fibrinogênio e da produção de imunoglobulinas. Esta condição ocorre durante a fase aguda de muitas doenças.

Além disso, uma razão comum para uma VHS mais elevada é o aparecimento de glóbulos vermelhos imaturos durante doenças inflamatórias. Todas essas alterações levam a uma sedimentação mais rápida das células sanguíneas, resultando em um aumento na VHS.

Um aumento na ESR é observado quando:

• Doenças infecciosas. Uma taxa aumentada é frequentemente diagnosticada com bronquite, SARS, escarlatina, sinusite, rubéola, cistite, pneumonia, caxumba, bem como tuberculose e outras infecções.
• Envenenamento, por exemplo, causado por toxinas em alimentos ou sais de metais pesados.
• Helmintíase e giardíase.
• Anemia ou hemoglobinopatias.
• Lesões de tecidos moles e ossos. A VHS também aumenta durante o período de recuperação após a cirurgia.
• Reações alérgicas. A VHS aumenta tanto durante a diátese quanto no choque anafilático.
• Doenças articulares.
• Processos tumorais, por exemplo, com leucemia ou linfoma.
• Patologias endócrinas, por exemplo, diabetes mellitus ou tireotoxicose.
• Doenças autoimunes, em particular lúpus.

VHS em infecções

A causa patológica mais comum de aumento da VHS são as doenças infecciosas. Nesse caso, a natureza da infecção pode ser determinada pela fórmula leucocitária, porque os leucócitos e a VHS estão elevados em uma criança com infecção viral e bacteriana. Porém, em caso de infecção por vírus, a leucofórmula apresentará linfocitose. Se a infecção for bacteriana, uma contagem de glóbulos brancos indicará um aumento no número de neutrófilos.

É preciso lembrar que para diagnosticar uma infecção não são levadas em consideração apenas as alterações no sangue, mas também o quadro clínico e a anamnese. Além disso, é importante notar que após a recuperação, a VHS permanece elevada durante vários meses.

Para informações sobre a norma ESR e os motivos do aumento dos indicadores, veja o vídeo a seguir.

Sintomas

Em alguns casos, nada incomoda a criança e alterações na VHS são detectadas durante um exame de rotina. No entanto, muitas vezes uma VHS elevada é um sinal de doença, por isso os bebés também apresentam outros sintomas:

• Se os glóbulos vermelhos sedimentarem mais rapidamente devido ao diabetes, a criança sentirá aumento da sede, aumento da micção, perda de peso, infecções de pele, candidíase e outros sinais.
• Com aumento da VHS devido à tuberculose a criança vai perder peso, reclamar de mal-estar, tosse, dor no peito, dor de cabeça. Os pais notarão um ligeiro aumento na temperatura e falta de apetite.
• Com tamanha causa perigosa de aumento da VHS, como um processo oncológico, a imunidade do bebê diminuirá, os gânglios linfáticos aumentarão, aparecerá fraqueza e o peso diminuirá.
• Processos infecciosos, em que a VHS aumenta com mais frequência, se manifestará por um aumento acentuado da temperatura, aumento da frequência cardíaca, falta de ar e outros sinais de intoxicação.

O que fazer

Como na maioria das vezes uma VHS elevada sinaliza ao médico a presença de um processo inflamatório no corpo da criança, uma alteração nesse indicador não deve passar despercebida ao pediatra. Nesse caso, a atuação dos médicos é determinada pela presença de alguma queixa na criança.

Via de regra, a atividade da doença e o nível de VHS têm uma relação direta - quanto mais extensa a inflamação e mais grave a doença, maior será a VHS. E portanto, indicadores de 13 mm/h ou 16 mm/h não alertarão tanto o pediatra quanto VHS de 30, 40 ou 70 mm/h.

Se a criança não apresentar nenhuma manifestação da doença e a VHS no exame de sangue estiver elevada, o médico encaminhará a criança para exames complementares, que incluirão exame de sangue bioquímico e imunológico, radiografia de tórax, exame de urina, ECG e outros métodos.

Se nenhuma patologia for detectada e uma VHS aumentada, por exemplo, 28 mm/h, continuar sendo o único sintoma de alerta, depois de algum tempo o pediatra encaminhará o bebê para refazer um exame clínico de sangue. A criança também será recomendada para determinar a proteína C reativa no sangue, que é usada para avaliar a atividade da inflamação no corpo.

Se o aumento da VHS for sintoma de alguma doença, o pediatra prescreverá medicamentos. Assim que a criança se recuperar, o indicador voltará aos valores normais. Em caso de doença infecciosa, serão prescritos antibióticos e outros medicamentos à criança; em caso de alergia, serão prescritos anti-histamínicos.

Em qualquer caso, os pais devem compreender que o aumento da VHS não é uma doença independente, mas apenas um dos sintomas. Nesse caso, o tratamento deve ser direcionado ao motivo pelo qual os glóbulos vermelhos se sedimentam mais rapidamente.

Como fazer o teste

Para evitar um resultado falso positivo (aumento da VHS sem presença de inflamação no corpo), é importante fazer um exame de sangue correto. A VHS é influenciada por vários fatores, por isso, ao fazer o teste, é recomendável fazê-lo com o estômago vazio e calmo.

• Você não deve doar sangue após fazer radiografias, comer, chorar por muito tempo ou fazer fisioterapia.
• É aconselhável que a criança coma no máximo 8 horas antes da coleta de sangue.
• Além disso, dois dias antes do exame, alimentos muito calóricos e gordurosos devem ser excluídos da alimentação da criança.
• Na véspera do teste, a criança não deve comer alimentos fritos ou defumados.
• Imediatamente antes da coleta de sangue, o bebê precisa se acalmar, pois caprichos e preocupações provocam aumento da VHS.
• Não é recomendável vir ao posto e doar sangue imediatamente - é melhor que a criança descanse um pouco depois da rua no corredor e fique tranquila.

Ou seja, a decomposição do sangue em bolas: a superior é o bioplasma incolor e a inferior são os glóbulos vermelhos. A VHS é calculada com base na altura atingida pela bola de plasma em uma hora. Num determinado momento, os glóbulos vermelhos devem depositar-se no fundo do recipiente do laboratório. Isto se deve à diferença na gravidade específica dos ingredientes. Numerosos fatores influenciam o nível de VHS no sangue, sendo os principais a idade e o sexo de uma pessoa. Se você ouvir: a VHS no sangue está reduzida, significa que o indicador está abaixo dos padrões geralmente aceitos.

Norma

Por exemplo, em recém-nascidos, o nível é de cerca de 2 mm/hora; após dois anos, a VHS aumenta para 4–17 mm/hora. O nível de esteróides andróginos nas mulheres é maior do que no “sexo forte”, respectivamente: indicador para mulheres (até 12 mm/hora), (até 8 mm/hora). Para pessoas com mais de 60 anos de idade, a taxa de VHS no sangue é calculada a partir dos valores médios (12-20 mm/hora) para mulheres e (8-15 mm/hora) para homens.

Rebaixamento

Muitas pessoas se perguntam: VHS baixa no sangue, o que isso significa, vamos tentar descobrir. Os glóbulos vermelhos que se depositam em uma determinada taxa determinam a capacidade de conexão. Este processo de diminuição da taxa de hemossedimentação é denominado agregação. Depende do número e das propriedades eletromagnéticas dos próprios glóbulos vermelhos. Em um corpo normal eles têm carga negativa, o que determina a auto-repulsão. Se aumentar, a VHS diminui e vice-versa.

Causas

Para compreender todo o significado e conteúdo informativo dos dados sobre a taxa de hemossedimentação nos exames de sangue dos pacientes, é necessário determinar as razões para a diminuição da VHS no sangue.

As razões para uma VHS baixa no sangue podem ser:

• aumento em números;
• acúmulo de pigmentos biliares e ácidos biliares no sangue;
• diminuição do nível de pH sanguíneo (desenvolvimento de acidose);
• aumento do número de glóbulos vermelhos no sangue;
• com alterações mutagênicas nos eritrócitos.

Em adultos

Depois de estudadas as instalações, tornam-se completamente evidentes os casos de alterações em determinados dados devido a doenças ou desvios da norma.

Uma diminuição da VHS no corpo pode ser consequência de:

• eritrocitose ou eritremia;
• anemia falciforme;
• anisocitose;
• hemoglobinopatias;
• hipofibrinogenemia;
• hipofibrinogenemia, hiperalbuminemia ou hipoglobulinemia;
• a ocorrência de neuroses e epilepsias.

Além disso, a queda da VHS no sangue é influenciada pelos efeitos de certos medicamentos. Em particular, cloreto de cálcio, medicamentos com “mercúrio” e salicilatos. Além disso, uma queda na velocidade de hemossedimentação é considerada um bom indicador. Com base nos resultados dos testes, o médico pode prescrever um tratamento eficaz.

Diminuiu em uma criança

Abaixo da norma geralmente aceita, é observado muitas vezes menos do que superestimado. Na maioria dos casos, isso indica um problema no sistema circulatório do bebê (fino e baixo). Além disso, o número de glóbulos vermelhos aumenta, mas a qualidade de sua interação entre si diminui. VHS baixa no sangue de crianças pode indicar “golpes” recentes no corpo: desidratação, exaustão, envenenamento em alguns casos – hepatite viral. Além disso, uma VHS baixa em crianças é um sinal de doença cardíaca.

Mas, apesar de todos os horrores acima, devemos ter em mente que uma VHS baixa no sangue não é uma doença. Uma variedade de outros testes são necessários para identificar o problema.

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Falando resumidamente sobre o que é VHS, é um dos indicadores de um exame de sangue geral que reflete o estado de saúde. Se esse indicador aumentar, suspeita-se do desenvolvimento de um processo inflamatório no organismo. A norma ESR em crianças pode variar dependendo da idade e do sexo.

Como é feita a análise?

A coleta de sangue para determinar a VHS é realizada pela manhã com o estômago vazio. O biomaterial é retirado de uma veia ou dedo. Em recém-nascidos - desde o calcanhar. O teste requer algumas gotas de sangue, por isso não representa nenhum perigo.

A área de onde será retirado o material é enxugada com antisséptico e em seguida é feita uma punção. A primeira gota é enxugada. Isso permite evitar que impurezas entrem no biomaterial. Um recipiente especial é utilizado para coleta.

O fluxo sanguíneo deve ser livre, sem pressão no local da punção. Caso contrário, ocorrerá mistura com a linfa e, como resultado, os dados não serão confiáveis. Para garantir o livre fluxo de sangue, é necessário aquecer a mão da criança com água morna ou qualquer outro método.

Ao tirar sangue de uma veia do antebraço, é aplicado um torniquete e o paciente é solicitado a cerrar o punho várias vezes. Isso garantirá que a agulha entre na veia com precisão.

Com que frequência você faz exames de sangue?

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21.10.2019

Para evitar que um paciente pequeno interfira no exame de sangue, muitas instituições médicas permitem que um dos pais esteja presente durante o exame, a fim de criar um ambiente confortável para a criança.

Muitas vezes há casos em que uma criança fica doente após o procedimento: podem aparecer náuseas e tonturas. Nesse caso, você precisa oferecer algo doce a ele.

Quanto deveria ser o ESR?

A VHS de uma criança depende de sua idade. Os indicadores podem até variar dependendo do género. Para as meninas podem ter valores ligeiramente superiores aos dos meninos da mesma idade.

As normas de VHS no sangue de crianças podem ser apresentadas na tabela por idade:

O indicador VHS no sangue de uma criança é influenciado por vários fatores, por isso não pode ser estável e muda a cada estudo. Se, após vários procedimentos, os resultados mostrarem um desvio da norma de VHS para crianças, é provável que haja distúrbios no funcionamento do corpo. Por exemplo, se uma criança de 2 anos tiver um valor de VHS não superior a 9, isso é normal. Se os resultados da pesquisa mostrarem um valor de 18, será necessária uma nova análise, bem como um exame abrangente que ajudará a identificar as razões para tal desvio da norma.

Em um bebê

Em um recém-nascido, a taxa de hemossedimentação é baixa. Isto é explicado pela redução dos processos metabólicos. Em crianças menores de um ano, as taxas aumentam. É assim que o corpo responde à ativação de processos metabólicos. Um aumento de curto prazo nos indicadores pode ser registrado por até 6 meses. Isto é devido a mudanças na composição do sangue. Em alguns casos, as flutuações podem ser causadas pela dentição. Indicadores aumentados em bebês também serão registrados na presença de processos inflamatórios. Depois que a criança se recuperar, os indicadores voltarão ao normal.

De 1 a 3 anos

No primeiro ano de vida de um bebê, os valores da VHS aumentam gradualmente. No período de 1 ano a 2 anos ficam na faixa de 5-8 mm/h. A norma para VHS em crianças de 3 anos é de 5 a 12 anos. Pequenas alterações nos indicadores ao longo de 3 anos não devem causar preocupação.

Uma VHS aumentada nos resultados do estudo indica um processo inflamatório na criança, e o grau de aumento deste indicador reflete a gravidade da doença. Um exame de sangue para determinar a taxa/reação de hemossedimentação (VHS, ROE) é prescrito para crianças com febre, sintomas de uma doença infecciosa, queixas de fraqueza ou deterioração da saúde.

Por que a ESR aumenta?

Um valor aumentado da reação de hemossedimentação é encontrado em crianças, não apenas durante a doença. Às vezes, uma VHS elevada é detectada em uma criança durante um exame de rotina, mas isso não significa que a causa de uma VHS elevada no sangue seja uma doença perigosa.

Os indicadores dos testes podem mudar, tanto sob a influência de processos fisiológicos naturais quanto sob a influência de processos inflamatórios. Um aumento fisiológico no ROE é um fenômeno temporário que não requer tratamento e se resolve por conta própria.

As alterações neste indicador causadas pela doença requerem tratamento e só são normalizadas após a recuperação. Por sua vez, com base na dinâmica de recuperação da VHS, o médico acompanha o andamento do tratamento e prevê o desfecho da doença.

Causas fisiológicas do aumento da VHS

Uma mudança fisiológica ascendente na VHS é observada em conexão com a ingestão de alimentos, aumento da atividade física e emoções fortes. Existem flutuações diárias no valor ESR. No período das 13h às 18h, os níveis de VHS são mais elevados do que ao acordar ou antes de dormir.

• Em uma criança, um aumento no ROE pode ser causado pelo alto teor de gordura no leite materno.
• A infecção por vermes pode provocar um aumento na taxa de sedimentação dos glóbulos vermelhos.
• A dentição em bebês pode servir como uma causa natural para um aumento temporário e seguro na VHS.
• A VHS às vezes aumenta quando tratada com medicamentos contendo paracetamol e ibuprofeno.

As razões pelas quais a VHS no sangue pode aumentar em uma criança incluem:

• obesidade;
• diminuição da hemoglobina;
• vacinação recente contra hepatite;
• tratamento com complexos vitamínico-minerais contendo vitamina A.

Um aumento fisiológico do ROE, não associado a nenhuma patologia, é observado em crianças entre 28 e 31 dias de nascimento, bem como aos dois anos de idade. Neste momento, a VHS pode atingir 17 mm por hora, mesmo em uma criança completamente saudável.

Em algumas crianças e adultos saudáveis, a VHS está constantemente elevada mesmo quando se sentem bem, apresentam bons indicadores de outros exames e sem sinais visíveis de doença. Esta condição é chamada de “síndrome de VHS acelerada”.

De acordo com estatísticas médicas, em 5–10% dos adultos, a taxa de sedimentação de glóbulos vermelhos aumenta ao longo da vida, na ausência de doenças graves.

Que doenças causam aumento da VHS?

As causas mais comuns de aumento da VHS em crianças:

• infecções dos órgãos respiratórios, trato urinário;
• anemia;
• doenças otorrinolaringológicas;
• doenças autoimunes, imunológicas, alergias;
• distúrbios metabólicos - diabetes, obesidade;
• patologias das vias biliares, colelitíase;
• patologias renais;
• estresse;
• oncologia.

A infecção é mais frequentemente o principal motivo em crianças que causa aumento na produção de imunoglobulinas no sangue, razão pela qual uma criança pode ter uma VHS aumentada na análise. A VHS aumenta em todos os tipos de doenças infecciosas - virais, bacterianas e fúngicas.

As infecções são responsáveis ​​por 40% de todos os casos de aumento da VHS em crianças. Processos autoimunes e câncer são responsáveis ​​pelo aumento da VHS em 17% e 23%, respectivamente.

As peculiaridades da infância incluem doenças frequentes do ouvido, seios paranasais, nariz e garganta, nas quais a sedimentação de eritrócitos em um exame de sangue é significativamente acelerada. As razões para exceder a norma nos testes de VHS em crianças são sinusite, otite aguda e crônica e sinusite.

Aumento da VHS durante infecções

As causas do aumento mais pronunciado da VHS no sangue de uma criança são, na maioria das vezes, doenças infecciosas bacterianas. A aceleração da hemossedimentação é detectada em um exame de sangue após o aumento dos leucócitos, mas com um ligeiro atraso de 1-2 dias. A VHS é normalizada depois que os leucócitos na fórmula leucocitária são normalizados.

No caso de infecções respiratórias agudas, a VHS pode aumentar em uma criança para 35 - 45 mm/hora e até mais. Se os níveis de VHS de uma criança atingirem 30 mm por hora ou mais, muitas vezes isso significa que ela deve ser examinada por um médico otorrinolaringologista para descartar doenças da nasofaringe e dos ouvidos.

Na otite média e na sinusite (sinusite, etmoidite), a VHS pode atingir 50 mm por hora ou mais. Normaliza dentro de 3-4 semanas, diminuindo gradualmente até o normal.

Um nível muito alto de ROE é observado na sepse e na inflamação purulenta. O seguinte pode causar um aumento de até 100 mm por hora:

• pneumonia;
• gripe;
• tuberculose;
• pielonefrite;
• cistite;
• infeções fungais;
• hepatite viral;
• helmintíases;
• lesões graves;
• oncologia.

A sedimentação de eritrócitos diminui dentro de 14 a 30 dias após a recuperação, razão pela qual a VHS permanece elevada na análise mesmo após a doença, embora outros indicadores sejam normais. Se o ROE permanecer em um nível alto por muito tempo, o processo autoimune e a oncologia devem ser excluídos.

Aumento da VHS em doenças inflamatórias

Aumento da VHS em doenças autoimunes acompanhadas de processos inflamatórios. Tais processos patológicos em crianças incluem:

• lúpus eritematoso sistêmico;
• artrite;
• psoríase;
• dermatoses autoimunes;
• vasculite;
• esclerodermia;
• doença de Crohn;
• doença celíaca;
• glomerulonefrite;
• hepatite autoimune.

Aceleração da hemossedimentação e aumento de leucócitos no sangue são observados na vasculite hemorrágica. Esta doença é causada por danos nas paredes dos vasos sanguíneos da pele e dos órgãos internos.

A doença é de natureza imunológica, e o fator provocador costuma ser uma infecção estreptocócica ou viral, alérgenos alimentares. Nas formas graves de vasculite hemorrágica, a VHS pode aumentar para 50 mm/hora.

Diminuição das plaquetas, baixos níveis de IgM e aumento da VHS na trombocitopenia hereditária. Um aumento nas plaquetas e um aumento na VHS são observados na hepatite autoimune.

A hepatite autoimune é rara em crianças, representando apenas 2% de todos os casos desta doença, incluindo adultos. Mas a hepatite autoimune é difícil de diagnosticar, principalmente com baixo grau de atividade da doença, razão pela qual a criança fica muito tempo sem receber o tratamento necessário.

Os fatores que contribuem para a formação da hepatite autoimune incluem os vírus Epstein-Barr, hepatite e sarampo. Existe até a suposição de que essa patologia pode ser provocada pelo uso de interferon.

Nas doenças inflamatórias, a VHS elevada persiste por muito tempo, mesmo após a recuperação. Os indicadores desta análise normalizam após a recuperação de doenças autoimunes em 1,5 meses.

Desvio da ESR da norma

Se a VHS aumentar nos exames de sangue durante um exame de rotina em uma criança saudável, é necessário repetir o teste, especialmente se os valores forem muito superiores ao normal. Testes repetidos são necessários para excluir erros laboratoriais.

Se, após exames repetidos, a VHS da criança aumentar para 15–17 mm por hora, isso significa que a imunidade do bebê está produzindo ativamente imunoglobulinas contra infecções, razão pela qual aumenta a taxa de sedimentação dos glóbulos vermelhos em um exame de sangue. Essa infecção pode ser um vírus respiratório que causou um leve corrimento nasal e, portanto, passou despercebido.

Quando a VHS aumenta para 21-22, isso significa que o processo inflamatório na criança está se intensificando e, se a VHS no sangue atingir 30 mm por hora ou mais, esse desvio da norma significa uma doença grave.

Se os valores do teste forem elevados, o médico prescreve exames adicionais para encontrar um motivo que explique por que a VHS no sangue da criança está elevada. Durante o tratamento, a análise do ROE serve como um indicador que reflete a correção do regime de tratamento escolhido.

Após a recuperação, a VHS não se recupera imediatamente. Mesmo depois de um leve resfriado com coriza e febre baixa, pode levar de 2 a 4 semanas para que a taxa de hemossedimentação volte ao normal.

VHS reduzida em crianças nos seguintes casos:

• desidratação – causada por vômitos, diarreia, falta de ingestão diária de líquidos;
• doenças hepáticas;
• defeitos cardíacos congênitos;
• envenenamento;
• distúrbios hemorrágicos.

A diminuição da velocidade de hemossedimentação é rara e geralmente trata bem em crianças.

Quando a VHS elevada é o único sintoma

Se a criança está alegre, se sente bem, come bem e os exames ao longo de várias semanas revelam apenas uma aceleração da hemossedimentação, então podemos falar sobre as seguintes possíveis alterações no corpo:

• desenvolvimento de doenças autoimunes - asma, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico;
• tuberculose extrapulmonar e tuberculose pulmonar;
• doenças endócrinas - patologias da tireoide, diabetes mellitus;
• lesões;
• oncologia.

Com o desenvolvimento da artrite reumatóide, a VHS pode aumentar bastante e, no exame de sangue de uma criança, são detectados indicadores de 26 a 30 mm por hora. A doença se desenvolve durante um longo período de tempo sem sintomas clínicos externos. O primeiro sinal pode ser inchaço das articulações. Se a VHS estiver alta e houver suspeita de artrite reumatóide, um teste reumatóide é prescrito.

A leitura da ESR não pode fazer um diagnóstico. Mas se houver um desvio significativo e de longo prazo da norma, é necessário excluir possíveis doenças sistêmicas que são assintomáticas por muito tempo.

Como saber o estado de saúde do seu filho? A maneira mais fácil é doar sangue para análise. Com base em uma dúzia de indicadores, você pode ter uma ideia bastante completa de como seu bebê se sente. Um dos indicadores de saúde infantil desta lista é o indicador VHS.

O que é ESR

ESR é uma abreviatura que esconde a frase “taxa de hemossedimentação”. Este processo está intimamente relacionado à capacidade do sangue de se separar em plasma e glóbulos vermelhos. O sangue coletado para análise é deixado por um determinado período de tempo e então a altura da camada plasmática superior é medida. Mostra a rapidez com que os glóbulos vermelhos se estabilizam.

O padrão é simples: quanto menos glóbulos vermelhos, mais rapidamente eles se instalam e vice-versa. A falta de glóbulos vermelhos é, obviamente, um sinal alarmante, mas, segundo os médicos, a VHS não pode ser 100% determinante disso. Informações completas sobre a saúde com VHS aumentada ou diminuída só podem ser obtidas a partir de uma combinação dos resultados de outros testes. Porém, o indicador VHS como um dos indicadores do quadro clínico é muito importante no diagnóstico.

Como medir a ESR

A VHS pode ser determinada com um exame de sangue geral. É retirado do dedo e de uma veia. Para garantir a objetividade dos resultados, a criança deve se acalmar antes de doar sangue para não chorar. A análise é realizada com o estômago vazio. Você também deve primeiro abster-se de vários procedimentos médicos.

Para medir a VHS, é usada uma unidade especial - mm/h (milímetros por hora), que mostra o quão ativamente os glóbulos vermelhos se estabeleceram durante esse período.

A taxa normal de VHS em crianças é um conceito relativo. Além disso, este indicador depende da idade e do sexo da criança, pois também é muito influenciado pelas menores alterações fisiológicas do corpo, que não estão de forma alguma relacionadas a doenças. Portanto, o corredor pelo qual se determina o nível de VHS considerado normal é bastante amplo.

Nos recém-nascidos, o nível de VHS é mínimo, pois seu metabolismo ainda não foi estabelecido. Mas à medida que a criança cresce, o nível de VHS no sangue aumenta. Na adolescência, esse número para as meninas será um pouco maior do que para os meninos. Mais uma nuance: quanto mais velha a criança, mais amplos são os limites normativos desta análise. Mas mesmo que seus resultados mostrem um ligeiro desvio da norma, então, via de regra, não há motivo para preocupação. Médicos e pais precisam ser cautelosos quando o nível de VHS aumenta ou diminui significativamente. É perigoso quando a ESR excede o indicador em 15–20 unidades. Isso significa que há muitas proteínas inflamatórias no sangue, o que faz com que os glóbulos vermelhos se unam ativamente e se estabeleçam mais rapidamente. Este é um sinal claro de que algo deu errado em algum lugar do corpo da criança.

Se a VHS estiver elevada

Uma VHS elevada não é necessariamente um sinal de doença. Às vezes, este indicador é influenciado por alguns fatores externos:

• a criança carece de vitaminas;
• O bebê está nascendo;
• a dieta é perturbada: ou a nutriz não prepara cuidadosamente o cardápio, o que prejudica o bebê, ou os pais não levam a sério o cardápio do filho mais velho, incluindo muita gordura;
• A VHS pode aumentar durante o uso de certos medicamentos, como paracetamol;
• a criança tem vermes;
• O bebê está em um estado de excitação emocional e estresse.

Receita de vídeo para a ocasião:

São motivos que não estão diretamente relacionados à saúde da criança, mas que podem afetar o resultado de um exame de sangue.

Se a VHS aumentar em várias unidades, mas a criança não reclamar mais de nada, provavelmente o problema não é crítico. Mas se a análise mostrar que a taxa de hemossedimentação excede significativamente a norma, muitas vezes várias vezes, isso é sinal de alguma doença. Neste caso, devem ser realizados exames adicionais - um exame bioquímico de sangue, um exame de urina, um ultrassom de órgãos internos para confirmar ou excluir patologias médicas para as quais um nível elevado de VHS no sangue é um dos sintomas.

Então, o que pode afetar o aumento da VHS no sangue de uma criança:

• Doenças infecciosas (bacterianas, virais, intestinais). Sarampo, tosse convulsa, escarlatina, gripe, ARVI, tuberculose, amigdalite - qualquer infecção pode afetar o hemograma.
• Alergia.
• Vermes.
• Intoxicação.
• Problemas oncológicos.
• Lesões e queimaduras.
• Diabetes.
• Anemia e outros problemas associados à composição qualitativa e quantitativa do sangue.
• Desequilíbrios hormonais no corpo.

Corpos estranhos no corpo, neoplasias, violação da integridade de tecidos e órgãos, processos inflamatórios - quase tudo pode afetar a taxa de sedimentação de eritrócitos no sangue. Acontece que a análise da VHS é uma das principais ferramentas de diagnóstico, um teste decisivo que pode dar luz verde a outros estudos, se necessário.

Se a ESR estiver baixa

Uma VHS baixa é muito menos comum do que uma alta. Mas ele também não pode desempenhar um papel independente no diagnóstico. Uma baixa taxa de hemossedimentação é apenas um sinal indireto de problemas de saúde infantil, que incluem:

• distúrbios circulatórios;
• doenças cardíacas;
• exaustão e desidratação do corpo devido ao jejum, vômitos e diarreia;
• má coagulação do sangue;
• violação do equilíbrio ácido-base;
• doenças autoimunes (lúpus, asma);
• problemas de fígado.

O quadro clínico só pode ser esclarecido com um exame laboratorial e de hardware abrangente.

O que fazer para normalizar os níveis de ESR

Níveis elevados ou diminuídos de VHS não podem ser tratados por si só. Só é possível curar a doença que provocou um desvio da norma deste indicador. Isso significa que a tarefa número um é realizar o diagnóstico correto para prescrever os medicamentos necessários ou planejar uma intervenção cirúrgica. A taxa de hemossedimentação se estabiliza após a recuperação do pequenino. Mas você deve ter em mente algumas nuances:

• no caso de doenças infecciosas ou processos inflamatórios, o nível de VHS não normaliza imediatamente após o tratamento, mas após algum tempo, geralmente após alguns meses;
• às vezes, um nível ligeiramente aumentado ou diminuído de VHS é apenas uma característica fisiológica do corpo humano;
• cada laboratório possui seus próprios métodos de estudo da VHS, portanto, em diferentes instituições médicas os resultados desta análise podem diferir entre si;
• um nível aumentado ou diminuído de VHS pode não refletir de forma alguma o verdadeiro quadro clínico, ou seja, a criança pode estar absolutamente saudável, e vice-versa - por trás da velocidade normal de hemossedimentação, às vezes, uma doença que ainda não teve tempo de se manifestar é oculto, para que diagnósticos aprofundados não sejam supérfluos.

Para manter sempre sob controle a situação de saúde do seu filho, é recomendável verificar o nível de VHS no sangue pelo menos uma vez por ano. Se o indicador se desviar da norma, um pediatra competente certamente prescreverá uma repetição do teste ou realizará diagnósticos adicionais. O principal é não deixar de ir ao posto e não se automedicar.